1.停經17周，1個月來間斷少量陰道出血，檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛，子宮頸口未開，子宮增大如孕8周，最可能的診斷為（）

　　A.先兆流產

　　B.難免流產

　　C.不全流產

　　D.完全流產

　　E.過期流產

　　答案及解析：本題選E

　　解析：稽留流產也稱過期流產，指宮內胚胎或胎兒死亡后未及時排出者。多數患者曾有先兆流產癥狀，此后子宮不再增大反而縮小，可有少量咖啡色的分泌物；尿HCG（-）；醫.學教.育網原創 婦科檢查子宮頸口閉，子宮小于停經月份（本例停經17周，子宮僅增大如孕8周）；B型超聲檢查提示無胎心。

　　2.重度妊高征伴突發腹痛，陰道少量流血，血壓下降，首先應考慮（）

　　A.胎盤早剝

　　B.前置胎盤

　　C.子宮破裂

　　D.先兆臨產

　　E.羊水過多

　　答案及解析：本題選A

　　解析：胎盤早剝典型癥狀是妊娠晚期突然發生的持續性腹痛和陰道出血。重型以內出血為主，胎盤剝離面積超過1／3，多發生于妊娠晚期。主要癥狀為突然發生的持續性腹痛，陰道無出血或少量出血，貧血程度與外出血量不成比例。嚴重時出現休克。重度妊高征易伴發胎盤早剝。

　　3.下列哪項不是輸卵管妊娠破裂或流產的常見體征（）

　　A.陰道后穹窿飽滿

　　B.宮頸明顯舉痛

　　C.宮頸外口松，開大容一指

　　D.子宮稍大稍軟

　　E.子宮有飄浮感

　　答案及解析：本題選C

　　解析：輸卵管妊娠破裂或流產婦科檢查表現為：陰道后穹隆飽滿、觸痛；宮頸呈紫藍色，舉痛明顯；子宮稍大而軟，內出血多時，子宮有漂浮感；患側附件壓痛明顯，有時可在子宮一側或后方觸及邊界不清的包塊；間質部妊娠子宮常不對稱，可觸及患側宮角突起。

　　4. 關于妊娠合并病毒性肝炎的說法，不正確的是

　　A.由于孕期的生理改變，如孕婦營養不良，肝臟易受病毒損害

　　B.甲型肝炎可通過胎盤傳給胎兒

　　C.該病發生于妊娠早期，胎兒畸形的發生率增高

　　D.孕婦患肝炎后特別容易轉成慢性

　　E.可使早孕反應加重

　　答案及解析：本題選B

　　解析：妊娠期營養物質的需要量增加，孕婦基礎代謝率增高，胎兒的代謝和解毒作用依靠母體肝臟完成，大量雌激素和孕激素在肝臟滅活，母體肝臟負擔加重；分娩的疲勞、能量消耗、出血、手術及麻醉，更加重肝臟負擔，可導致肝功能衰竭。妊娠早期患急性肝炎時，早孕反應加重；妊娠晚期發病時，容易并發妊高征。肝炎病毒可通過胎盤進入胎兒血液循環感染胎兒，故流產、早產、死胎、死產和新生兒死亡率均增高。乙型、丙型及丁型病毒可發生母嬰垂直傳播，對胎兒影響較大。

　　5. 產后出血最常見的原因是

　　A.宮縮乏力

　　B.胎盤植入

　　C.胎盤胎膜殘留

　　D.軟產道裂傷

　　E.凝血功能障礙

　　答案及解析：本題選A

　　解析：產后子宮收縮乏力是產后出血最常見的原因，占總數的70％～75％。