對于較大的單個膿腫，應施行切開引流，病程長的慢性局限性厚壁膿腫，也可行肝葉切除或部分肝切除術。多發性小膿腫不宜行手術治療，但對其中較大的膿腫，也可行切開引流，常用的手術途徑為：

　　1.經腹腔切開引流：適用于多數病人，但術中應注意避免膿液污染腹腔，保證引流通暢。

　　2.經腹膜外切開引流：主要用于右肝葉后側膿腫，可經右側第十一肋骨床或切除其小段肋骨，在腹膜外用手指鈍性分離至膿腫，行切開引流，但應注意勿損傷胸膜。

　　手術治療中應注意：①膿腫已破入胸腔者，應同時引流胸腔；②膽道感染引起的肝膿腫，應同時妥善處理膽道病變和行膽道引流。③血源性肝膿腫，應積極治療原發感染灶。