咳嗽的病因有外感與內傷兩大類,外感咳嗽為六淫外邪入侵肺系;內傷咳嗽為臟腑功能失調,內邪干肺。病機關鍵在于肺失宣肅,肺氣上逆而作咳。
● 外感 外感六淫,從口鼻或皮毛而入,使肺氣被束,肺失肅降,氣逆于上而咳。六淫之中,以風為先導,其他邪氣常與風邪相兼為患。
● 內傷 總由臟腑功能失調,內邪干肺而成。可分為臟腑自病或他臟病變累及于肺。
①肺臟虛損 多由素體虧虛,或久病不愈,肺臟虛弱,陰傷氣耗,肺不能主氣,清肅之令不行,肺氣上逆而咳。
②肝火犯肺 情志不舒,肝失條達,氣郁化火,氣火循經犯肺,發生咳嗽。
③痰濕犯肺 脾不健運,飲食不能化生精微,以致痰濁滋生,上貯于肺,壅塞肺氣,導致咳嗽。