91

　　(單項選擇題)

　　患者女，50歲。初診為高血壓，目前血壓維持在145/85mmHg。護士在評估中發現患者喜好下列食物。護士應指出，其中最不利于控制高血壓的食物是（　）。

　　A、豬肝

　　B、鯽魚

　　C、瘦肉

　　D、河蝦

　　E、竹筍

　　正確答案是A，

　　本站統計：本題共被作答12795次，正確率為92.59%，易錯項為 [D]

　　解析：不利于控制高血壓的食物有動物脂肪、內臟、魚子、軟體動物、甲殼類動物等。故本題選A。

　　考點高血壓病人的護理

　　92

　　(單項選擇題)

　　患者女，36歲。長期吸煙，患有滴蟲性陰道炎。近來月經不規則，前來咨詢避孕措施，護士應指導其選用（　）。

　　A、口服避孕藥

　　B、長效避孕針

　　C、安全期避孕

　　D、陰莖套

　　E、宮內節育器

　　正確答案是D，

　　本站統計：本題共被作答10335次，正確率為88.35%，易錯項為 [E]

　　解析：滴蟲性陰道炎主要通過性交直接傳播，因此，患者前來咨詢避孕措施，護士應指導選用陰莖套，選D。

　　考點陰道炎病人的護理

　　93

　　(單項選擇題)

　　患者女，70歲。今日下樓時不慎致踝關節扭傷1小時來院就診，目前應進行的處理措施是（　）。

　　A、熱敷

　　B、冷敷

　　C、冷、熱敷交替

　　D、熱水足浴

　　E、按摩推拿

　　正確答案是B，

　　本站統計：本題共被作答12519次，正確率為93.20%，易錯項為 [A]

　　解析：軟組織閉合性損傷病人的護理中要求：創傷后早期應給予局部冷敷，以減少滲血和腫脹。該患者踝關節扭傷1小時，目前應進行的處理措施是冷敷。故選B。A熱敷是錯誤的，會加劇出血和腫脹；C冷、熱敷交替在損傷早期也是錯誤的。D熱水足浴；E按摩推拿則更會增加局部出血、腫脹和損傷。

　　考點冷熱療法

　　94

　　(單項選擇題)

　　患者女，32歲。因宮外孕造成失血性休克入院。該患者的臥位應為（　）。

　　A、頭低足高位

　　B、去枕仰臥位

　　C、中凹臥位

　　D、半坐臥位

　　E、頭高足低位

　　正確答案是C，

　　本站統計：本題共被作答13172次，正確率為88.69%，易錯項為 [A]

　　解析：患者因宮外孕造成失血性休克入院。該患者的臥位應為中凹臥位，抬高頭胸部，有利于氣道通暢，改善缺氧；抬高下肢，有利于靜脈回流，增加回心血量。故本題選C。而其他幾個選項均不是失血性休克病人的首選臥位。

　　考點臥位和安全的護理

　　95

　　(單項選擇題)

　　患者男，50歲。平常嗜煙酒，有膽道結石病史。昨晚飲酒和暴食后，出現左上腹疼痛。最可能的疾病是（　）。

　　A、膽囊穿孔

　　B、膽道阻塞

　　C、肝硬化

　　D、急性胰腺炎

　　E、原發性肝癌

　　正確答案是D，

　　本站統計：本題共被作答12126次，正確率為83.45%，易錯項為 [A]

　　解析：有膽道結石病史，加之暴飲暴食后，出現左上腹疼痛，最可能的疾病是急性胰腺炎，故選D。而A膽囊穿孔；B膽道阻塞出現的疼痛應該是右上腹。C肝硬化一般無明顯疼痛。E原發性肝癌一般只在晚期出現疼痛。

　　考點急性胰腺炎病人的護理

　　96

　　(單項選擇題)

　　患者男，33歲。干咳、胸痛，以自發性氣胸入院。經積極治療后已痊愈準備出院。護士告訴患者為預防復發最重要的是（　）。

　　A、戒煙

　　B、清淡飲食

　　C、避免屏氣用力

　　D、積極鍛煉身體

　　E、保持情緒穩定

　　正確答案是C，

　　本站統計：本題共被作答10900次，正確率為81.31%，易錯項為 [A]

　　解析：自發性氣胸的誘發原因有抬舉重物用力過猛、劇咳、屏氣、甚至大笑等。因此，患者出院時，護士告訴患者為預防復發最重要的是避免屏氣用力。故選C。

　　考點血氣胸病人的護理

　　97

　　(單項選擇題)

　　患者男，39歲。近日來咳嗽，食欲減退，四肢乏力。入院時患者面色晦暗，消瘦，結核菌檢查結果為陽性，診斷為腫結核。患者呈現的面容屬于（　）。

　　A、急性病容

　　B、慢性病容

　　C、病危面容

　　D、二尖瓣面容

　　E、貧血面容

　　正確答案是B，

　　本站統計：本題共被作答13250次，正確率為86.26%，易錯項為 [A]

　　解析：入院時患者面色晦暗，消瘦，呈現的面容屬于慢性面容，故選B。而A、急性病容多為面色潮紅、鼻翼煽動、表情痛苦等；C病危面容多表現為面容枯槁，面色蒼白或鉛灰、表情淡漠，目態失神，眼眶凹陷，鼻尖高聳，四肢厥冷等；D二尖瓣面容多面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發紺；E、貧血面容多為面色蒼白。

　　考點病情觀察和危重病人的搶救

　　98

　　(單項選擇題)

　　患者女，39歲。行右側乳腺癌根治術，術后生命體征平穩。家屬探視時感覺傷口處包扎過緊，問護士“為什么包的這么緊啊？”護士的正確解釋是（　）。

　　A、防止感染

　　B、保護傷口

　　C、防止皮瓣壞死

　　D、有利于引流

　　E、利于肢體功能恢復

　　正確答案是C，

　　本站統計：本題共被作答9959次，正確率為86.66%，易錯項為 [E]

　　解析：乳腺癌手術后，要求用胸帶加壓包扎傷口，使皮瓣與胸壁緊密貼合，以防止皮瓣壞死。答案ABDE都不是傷口加壓包扎的目的，而只有C防止皮瓣壞死才是其主要目的，故選C。

　　考點乳腺癌病人的護理

　　99

　　(單項選擇題)

　　患者男，29歲。以腦膜炎收入院。入院后查體：口唇發紺，呼吸呈周期性，由淺慢變為深快，再由深快變為淺慢，經過一段呼吸暫停后，重復上述過程。

　　該患者的呼吸屬于（　）。

　　A、潮式呼吸

　　B、間斷呼吸

　　C、鼾聲呼吸

　　D、蟬鳴樣呼吸

　　E、呼吸困難

　　正確答案是A，

　　本站統計：本題共被作答12828次，正確率為84.12%，易錯項為 [B]

　　解析：該患者的呼吸特點為由淺慢變為深快，再由深快變成淺慢，經過一段呼吸暫停后，重復上述過程，此為潮式呼吸（陳-施呼吸），故選A。而B間斷呼吸，表現為呼吸與呼吸暫停交替出現；C鼾聲呼吸，指呼氣時發生粗糙的鼾聲；D蟬鳴樣呼吸，多見于喉頭異物；E呼吸困難分為吸氣性呼吸困難，見于喉頭水腫、喉頭異物；呼氣性呼吸困難見于支氣管哮喘、肺氣腫；混合性呼吸困難見于肺部感染。

　　考點生命體征的評估

　　100

　　(單項選擇題)

　　患者女，37歲。出租車司機，每天工作10小時。今日以尿頻、尿急、尿痛1天，診斷腎盂腎炎收入院。護士向其進行健康宣教時，應說明最可能的感染途徑是（　）。

　　A、上行感染

　　B、下行感染

　　C、血液感染

　　D、直接感染

　　E、淋巴系統播散

　　正確答案是A，

　　本站統計：本題共被作答10150次，正確率為74.39%，易錯項為 [B]

　　解析：上行感染是腎盂腎炎的主要感染途徑。正常情況下尿道口及其周圍有不同數量的病原體寄居，但不致病，在某些誘因（如機體抵抗力降低、尿流不暢、性生活等）存在時，病原體可侵入并沿尿道，經膀胱、輸尿管侵犯腎盂黏膜，后經腎盞、腎乳頭上行抵達腎實質而致病。男女均可發生，但女性尿道短而寬，尿道口易被糞便所污染，易發生上行感染。該出租車女司機最可能的感染途徑是上行感染，故選A。

　　考點尿路感染病人的護理