答案部分
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一、A1
1、
【正確答案】：C
【答案解析】：無腹瀉的早期病例，應(yīng)作冷鹽水灌腸，如有膿血便可初步確診；無膿血時可挑黏液鏡檢，故應(yīng)灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)以便確診。
2、
【正確答案】：B
【答案解析】：流行性腮腺炎應(yīng)隔離至腮腫完全消退。
3、
【正確答案】：D
【答案解析】：對8個月以上小兒，凡未患過麻疹者都應(yīng)接種麻疹減毒活疫苗，可有效地預(yù)防麻疹，這是降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施。其他4項亦正確措施，但不是關(guān)鍵措施。
4、
【正確答案】：A
【答案解析】：對易感兒未接受麻疹疫苗接種者，于接觸麻疹后5天內(nèi)肌注入丙種球蛋白，可預(yù)防發(fā)病；如接觸后5天后注射，可減輕癥狀。被動免疫僅能維持3～8周。
5、
【正確答案】：A
【答案解析】：一般隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥者應(yīng)隔離至出疹后10天。
6、
【正確答案】：B
【答案解析】：典型麻疹皮疹于發(fā)熱3～4天開始出現(xiàn)，先見于耳后發(fā)際，漸及前額、面、頸、軀干、四肢，后達(dá)到手掌足底，2～3天逐漸遍及全身。初為細(xì)小淡紅色斑丘疹壓之褪色，隨即呈鮮紅色，皮疹由稀疏逐漸密集，可融合成片，疹間有正常皮膚；疹退后有脫屑并留色素沉著。
7、
【正確答案】：A
【答案解析】：帶麻疹病毒的飛沫經(jīng)呼吸道吸入為主要傳播途徑，其他4項均正確。
8、
【正確答案】：C
【答案解析】：帶麻疹病毒的飛沫經(jīng)呼吸道吸入為主要傳播途徑。
9、
【正確答案】：A
【答案解析】：麻疹前驅(qū)期發(fā)熱2～3日后，在第二磨牙相對應(yīng)的頰黏膜可見散在細(xì)小灰白色小點，周圍有紅暈，即麻疹黏膜斑(柯氏斑)，為本病特征性黏膜斑。此斑持續(xù)僅1～2天即完全消失，為麻疹早期的重要表現(xiàn)。
10、
【正確答案】：E
【答案解析】：帕氏線多在皮膚皺褶處，如腋窩、肘彎和腹股溝等處，皮疹密集并伴有出血點而呈紫色橫紋線。
11、
【正確答案】：D
【答案解析】：水痘為自限性疾病，一般病程為10天左右。
12、
【正確答案】：A
【答案解析】：構(gòu)成傳染過程必須具備傳染源、傳播途徑、易感人群。
13、
【正確答案】：A
【答案解析】：保護(hù)易感人群最重要的免疫措施是進(jìn)行預(yù)防接種即接種疫苗、菌苗、類毒素。
二、A3/A4
1、

<1>、
【正確答案】：C
【答案解析】：猩紅熱是由以發(fā)熱、咽炎、草莓舌、全身彌漫陛鮮紅色皮疹、疹退后片狀脫皮為特征。
<2>、
【正確答案】：B
【答案解析】：咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)最有助于診斷。
<3>、
【正確答案】：A
【答案解析】：猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌感染所致急性傳染病，少數(shù)患兒病后2～3周可發(fā)生急性腎小球性腎炎或風(fēng)濕熱。該患兒3周后出現(xiàn)眼瞼水腫，血尿伴頭痛嘔吐，最可能的并發(fā)癥是急性腎炎。
三、B
1、

<1>、
【正確答案】：D
【答案解析】：麻疹的皮疹于發(fā)熱3～4天開始出現(xiàn)。初為細(xì)小淡紅色斑丘疹壓之褪色，隨即呈鮮紅色，皮疹由稀疏逐漸密集，可融合成片；疹退后有米糠樣脫屑并留色素沉著。
<2>、
【正確答案】：B
【答案解析】：水痘皮疹常在發(fā)熱當(dāng)日或次日出現(xiàn)；主要在軀干及頭部，四肢較少。初起為細(xì)小紅色斑疹，數(shù)小時變?yōu)榍鹫睿�再�?shù)小時發(fā)展為水皰疹。
<3>、
【正確答案】：E
【答案解析】：猩紅熱起病12～48小時內(nèi)出疹，通常24小時內(nèi)布滿全身。其特點為全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅，疹退1周后開始脫皮，皮疹愈多脫皮愈明顯，輕癥呈糠屑樣，重癥則大片脫皮，不留色素沉著。