第六章 呼吸系統疾病患兒的護理

一、A1
1、男，4個月。先心病合并肺炎入院，現出現心力衰竭征象，并有咳嗽及痰鳴音。為清理該患兒呼吸道宜選用
A.給患兒多飲水
B.給患兒翻身，拍背
C.體位引流
D.超聲霧化
E.負壓吸引

2、2歲小兒，診斷急性喉炎，最主要的護理問題是
A.體溫升高
B.營養失調：低于機體需要量
C.活動無耐力
D.焦慮
E.低效性呼吸型態

3、男，1歲。突發聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性喉喘鳴和三凹征，煩躁，口周發紺。查體：吸氣性呼吸困難，肺無濕啰音。喉鏡檢查有聲帶腫脹，聲門下黏膜梭形腫脹。該患兒最可能的臨床診斷是
A.急性咽炎
B.急性喉炎
C.急性支氣管炎
D.肺炎
E.支氣管哮喘

4、男，2歲。發熱，咳嗽2天，體溫37.9℃，呼吸困難，口周發紺，聽診右肺底聞及細濕啰音，診斷肺炎，該患兒最主要的護理診斷是
A.體溫過高
B.氣體交換受損
C.清理呼吸道低效
D.營養失調：低于機體需要量
E.潛在并發癥：心衰

5、某患兒，男，兩歲半，咳嗽，發熱兩天，體溫37.8℃，呼吸困難，口唇發紺，聽診右肺下部有細濕啰音，Pa027.6kPa，PaCO28kPa，診斷為支氣管肺炎，首選的護理診斷是
A.體溫過高
B.營養不足
C.氣體交換受損
D.清理呼吸道無效
E.潛在并發癥：心力衰竭

6、患兒，6個月，支氣管肺炎。2小時前突然煩躁，喘憋加重，口、鼻周發紺，心率180次／分，心音低鈍，此表現符合
A.膿胸
B.膿氣胸
C.肺大皰
D.肺不張
E.心力衰竭

7、患兒，女，6個月，高熱，中毒癥狀明顯。呻吟，雙肺有中細濕啰音，皮膚有少量猩紅熱樣疹，診斷為金黃色葡萄球菌肺炎，其抗生素應用至體溫正常后
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周

8、肺炎患兒宜采取的體位是
A.平臥位
B.去枕仰臥位
C.頭部抬高20～30cm，下肢抬高10～20cm
D.半臥位
E.左側臥位

9、支氣管肺炎區別于支氣管炎的關鍵是
A.咳嗽、氣促
B.發熱、頻咳
C.呼吸音減弱
D.白細胞增高
E.兩肺細濕啰音

10、患兒，男，3歲，患支氣管肺炎，為其輸液時滴速應控制在每小時
A.5ml／kg
B.10ml／kg
C.15ml／kg
D.20ml／kg
E.30ml／kg

11、小兒扁桃體炎的好發年齡為
A.新生兒
B.1歲
C.1～3歲
D.4～10歲
E.14～15歲

二、A3/A4
1、女，8個月。因發熱，咳嗽咳痰2天，氣急伴發紺2小時入院。體檢：體溫38.9℃，呼吸80次／分，雙肺聞及細濕啰音，心率180次／分，心音低鈍，肝肋下4cm。

<1>、該患兒的臨床診斷可能是
A.毛細支氣管炎
B.腺病毒肺炎
C.支原體肺炎
D.支氣管肺炎并心衰
E.肺炎并中毒性腦炎

<2>、患兒最主要的護理問題是
A.活動無耐力
B.心排出量減少
C.低效性呼吸型態
D.體溫過高
E.有體液不足的危險

<3>、給予患兒下列哪種體位
A.端坐位
B.平臥位
C.半臥位
D.側臥位
E.頭低足高位