答案部分
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一、A1
1、
【正確答案】：E
【答案解析】：對(duì)進(jìn)食后有滯留或反流者，術(shù)前1日晚遵醫(yī)囑予以生理鹽水100ml加抗生素經(jīng)鼻胃管沖洗食管及胃，可減輕局部充血水腫，減少術(shù)中污染，防止吻合口瘺。
2、
【正確答案】：D
【答案解析】：食管脫落細(xì)胞檢查陽(yáng)性率可達(dá)90％，適用于普查。
3、
【正確答案】：D
【答案解析】：食管吻合口瘺是食管癌術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥，病人開(kāi)始進(jìn)食后出現(xiàn)胸腔感染、胸腔積液表現(xiàn)。
4、
【正確答案】：D
【答案解析】：食管癌好發(fā)于食管中段。
5、
【正確答案】：B
【答案解析】：食管癌初期癥狀不明顯，有進(jìn)食時(shí)梗噎感，胸骨后或劍突下有刺痛、燒灼感、咽部不適、異物感等癥狀。進(jìn)展期典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難。
二、A3/A4
1、

<1>、
【正確答案】：E
【答案解析】：食管癌病人因食管內(nèi)腫瘤不斷增大，導(dǎo)致進(jìn)食受阻，典型的臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難。
<2>、
【正確答案】：C
【答案解析】：食管癌的好發(fā)部位在食管的中段。
<3>、
【正確答案】：E
【答案解析】：該病人身高1.75m，體重，50kg，屬于中度營(yíng)養(yǎng)不良，故目前診斷主要為營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量。
<4>、
【正確答案】：D
【答案解析】：術(shù)后早期出現(xiàn)進(jìn)食困難多為吻合口狹窄引起。