【基礎護理學】屬于長期醫囑的是

　　A.血常規

　　B.體溫過高

　　C.氧氣吸入prn

　　D.地西泮5mgsos

　　E.地高辛0.25mgqd

　　【答案及解析】本題選E

　　長期醫囑：由醫生寫在醫囑本上或直接開寫在長期醫囑單上，注明日期和時間。護士執行后在醫囑本上打藍鉤并填寫執行時間，在護士簽名欄內簽全名。

　　長期醫囑是指執行兩次以上的定期醫囑，有效時間在24h以上，當醫生注明停止時間后失效。長期醫囑單包括患者姓名，科別，住院病號或病案號，頁碼，起始日期和時間，長期醫囑內容，停止日期和醫師簽名，執行時間，執行護士簽名。在這個時間都是具體到分鐘的時間。

　　臨時醫囑也就是您說的（短期醫囑）是指一次完成的醫囑，診斷性的一次檢查、處置、臨時用藥，有效時間在24小時內。臨時醫囑單內容包括醫囑時間、臨時醫囑內容、醫師簽名、執行時間、護士簽名等。

　　長期備用醫囑（prn）按長期醫囑處理，但在執行單上須注明"prn"字樣，并無須注明執行的具體時間，以與長期醫囑區別。每當必要時執行后，在醫囑記錄單的臨時醫囑欄內記錄1次，以供下一班參考。

　　臨時備用醫囑（sos）日間的備用醫囑僅于日間有效，如日間未用，至下午7時自動失效；夜間的備用醫囑僅于夜間有效，如夜間未用，至次晨7時自動失效。取消時由護士在原醫囑上用紅鋼筆寫"未用"二字，并在執行者欄內簽全名。臨時備用醫囑執行后，按臨時醫囑處理。即在12小時內有效，必要時使用，只執行1次，過期尚未執行即失效。

　　【外科護理學】女性，54歲，膽源性胰腺炎發作數次，對預防其胰腺炎再次發作的最有意義的措施是

　　A.注意飲食衛生

　　B.服用抗生素

　　C.經常服用消化酶

　　D.治療膽道疾病

　　E.控制血糖

　　【答案及解析】本題選D

　　胰腺炎只在非手術治療的時候服用胰酶抑制劑，一直胰酶的合成。手術后不需要服用消化酶。

　　預防并發癥應該做到：

　　一、忌酒：酒精是引起胰腺炎的主要病因之一，胰腺炎病人出院后應禁飲酒。

　　二、忌暴飲暴食：飲食宜清淡、易消化，忌煎炸、油膩及刺激性食物。

　　三、膽道疾病在我國是胰腺炎的最主要病因之一，因此應積極治療膽道疾病。是最有意義的措施。

　　四、一些藥物，如速尿、利尿酸、消炎痛、口服避孕藥等，易誘發胰腺炎，應避免使用，有病應到正規醫院治療，避免自行服藥，以免引起嚴重后果。

　　五、出院后4～6周，避免進行重的體力勞動及過度疲勞。

　　六、出院后應定期到門診復查，一旦出現腹痛、腹脹、嘔吐等不適應及時到正規醫院求治，以免延誤治療時機。

　　【外科護理學】門腔靜脈吻合術的首要目的是

　　A.減少腹水形成

　　B.降低門靜脈的壓力

　　C.消除脾功能亢進

　　D.改善肝功能

　　E.阻斷側支循環

　　【答案及解析】本題選B

　　門腔靜脈吻合術：選擇肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管吻合，使壓力較高的門靜脈系血液直接分流到腔靜脈中去，降低門靜脈壓力。

　　應用較廣泛的有4種：即脾腎靜脈分流術，門腔靜脈分流術，脾腔靜脈分流術，腸系膜上、下腔靜脈分流術。

　　優點：效果好，能有效地降低門靜脈壓力，再出血率低。

　　缺點：①阻斷了門靜脈血直接入肝，加重了肝的缺氧，又使門靜脈血中所含的肝營養因子不能入肝，從而加重了肝損害。②來自腸道的蛋白質代謝產物不經肝臟直接人腔靜脈，進入周身循環，影響大腦的能量代謝，從而可引起肝性腦病，可誘發肝昏迷。③手術死亡率及術后再出血率也較高。