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2013年初級護師考試《專業知識》全真模擬試題第三套(12)

時間:2013-05-10 15:41來源:初級護師考試 作者:lengke 點擊:
  
51.答案C解析:急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。
52.答案B解析:患者子宮質地極軟,易發生穿孔,吸宮后子宮縮小,應慎重刮宮。
53.答案A解析:葡萄胎病人有10%~20%的發生惡變,所以應嚴密隨診。
54.答案C解析:治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。
55.答案C解析:陰道宮頸細胞學檢查的禁忌證為月經期和生殖器官急性炎癥期。A、B、D、E為檢查適應證。
56.答案A解析:腹腔鏡檢查引起的并發癥有:腹膜外氣腫、大出血、膈肌氣腫、血栓、臟器損傷、感染。
57.答案D解析:膈下膿腫的x線檢查可見患者膈肌升高,隨呼吸活動受限或消失,肋膈角消失。
58.答案D解析:外科手術病人應該在手術前3天做皮膚準備。
59.答案C解析:患者甲狀腺功能亢進伴突眼應減少水、鈉的攝入,避免水鈉潴留,減輕水腫癥狀。
60.答案B解析:該患者月經周期28天,第23天屬于排卵后為分泌中期,月經周期第20~23天,此期為內膜較前更厚并呈鋸齒狀。
61.答案C解析:中度妊娠血壓綜合征血壓≥150/100mmHg,但<160/110mmHg;尿蛋白<5g/h尿,或伴有水腫;無自覺癥狀。
62.答案B解析:分流術后易誘發肝性腦病,應限制蛋白質的攝人。
63.答案D解析:口干時用1%的干草水漱口。
64.答案B解析:口底、頜下急性蜂窩組織炎張力特別高,應盡早切開減壓,以防止喉頭水腫、窒息死亡。
65.答案C解析:高位肛瘺以掛線術為主。
66.答案C解析:宮頸糜爛以局部治療為主,物理療法是最常用的有效的治療方法。
67.答案E解析:治療原則是期待療法適用于妊娠不足36周或估計胎兒體重小于2300g,陰道出血量不多,孕婦全身情況良好,胎兒存活者。終止妊娠適用于入院時出血性休克者,或期待療法中發生大出血或出血量雖少,但妊娠已近足月或已臨產者。
68.答案A解析:根據上述癥狀提示為侵蝕性葡萄胎,最佳的治療措施是以化療為主,手術為輔。
69.答案D解析:肝性腦病的診斷可依據下列異常而建立:(1)有嚴重肝病和廣泛門體側支循環形成的基礎;(2)出現精神紊亂、昏睡或昏迷,可引出撲翼樣震顫;(3)有肝性腦病的誘因;(4)反映肝功能的血生化指標明顯異常及血氨增高;(5)腦電圖異常。
70.答案D
71.答案E
72.答案D
73.答案C
74.答案C
75.答案B解析:SM是細胞核中的酸性核蛋白,特異性高,但敏感性低,一般認為抗SM抗體是SLE的標志抗體。
76.答案E解析:脫發病人應減少洗頭次數,邊洗邊按摩,也可用梅花針輕刺頭皮,忌燙發、卷發、染發等。
77.答案C解析:SLE病人病情穩定及腎功能正常者可受孕。
78.答案A解析:口腔有細菌感染者用1:5000呋喃西林液漱口,有真菌感染者用碳酸氫鈉液漱口或制霉菌素甘油涂敷患處。
79.答案B解析:有機磷農藥所致急性肺水腫宜選阿托品。阿托品能阻斷乙酰膽堿對副交感神經和中樞神經系統毒蕈堿受體的作用,對減輕、消除毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制有效。
80.答案E解析:一氧化碳中毒防止腦水腫,目前最常用的是20%甘露醇250ml靜脈滴注,每日2次,也可與呋塞米聯合或交替使用。
81.答案D解析:主細胞分泌胃蛋白酶和凝乳酶原;壁細胞分泌鹽酸和抗貧血因子;黏液細胞分泌堿性黏液,有保護黏膜、對抗胃酸腐蝕的作用。G細胞分泌促胃液素。
82.答案A
83.答案C解析:腹部術后早期若腸蠕動不能及時恢復,就會出現麻痹性腸梗阻。
84.答案D解析:鉛中毒會導致腸壁肌肉痙攣性收縮,從而引起腸內容物不能順利通過腸管,出現痙攣性腸梗阻。
85.答案E解析:腸系膜血管栓塞會造成腸壁血供障礙,引起血運性腸梗阻。
86.答案B解析:直腸肛管術后一般不控制排便,而應保持大便通暢,避免大便干結影響肛門部血液循環。若術后3天未解大便,應口服液體石蠟幫助通便,防止發生便秘。
87.答案A解析:直腸肛管術后1天可進流食,術后2天進半流食,以后逐漸過渡到普食。
88.答案A解析:肝內竇前阻塞性病因主要是血吸蟲病。由于血吸蟲卵直接沉積在匯管區門靜脈小分支內,使管腔變窄,周圍呈現肉芽腫反應,致門靜脈血流受阻和壓力增高。
89.答案E解析:肝靜脈阻塞綜合征所致門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝后。
90.答案A解析:肺源性呼吸困難由呼吸器官病變所致。
91.答案B解析:心源性呼吸困難常見于左心功能不全所致心源性肺水腫。
92.答案B解析:急性膽囊炎臨床表現為油膩飲食后出現膽絞痛,右上腹持續性疼痛陣發性加劇,可向右肩胛部放射。伴惡心、嘔吐、發熱,有時可伴有輕度黃疸。
93.答案A解析:膽道蛔蟲癥表現為劍突右下方陣發性“鉆頂樣”絞痛,發作時十分劇烈,但間歇期可平息如常,伴嘔吐,有時嘔吐出蛔蟲。
94.答案D解析:第2心音是由肺動脈瓣關閉和主動脈瓣關閉引起的,由于房間隔缺損,右心室擴張,收縮時噴射血流時間延長,肺動脈瓣關閉時間落后于主動脈瓣,故出現不受呼吸影響的固定性分裂音。
95.答案C解析:體循環因未閉的動脈導管使血液分流至肺循環,使體循環的血容量減少,周圍動脈舒張壓因舒張期有分流而降低,收縮壓多正常,出現脈壓增大。脈壓增大出現周圍血管征,可有水沖脈、毛細血管搏動和股動脈槍擊音等周圍血管征。
96.答案B解析:法洛四聯癥2歲以下的患兒多有缺氧發作,常在晨起吃奶時或大便、哭鬧后出現陣發性呼吸困難、煩躁和青紫加重,嚴重者可引起突然昏厥、抽搐或腦血管意外。這是由于在肺動脈漏斗部狹窄的基礎上,突然發生該處肌肉痙攣引起一時陛肺動脈梗阻,使腦缺氧加重所致。每次發作可持續數分鐘至數小時,常能自行緩解。
97.答案B解析:胰頭癌所致的黃疸為進行性加深。
98.答案C解析:壺腹部癌所致的黃疸開始可以有波動,以后加深。
99.答案D解析:下肢靜脈曲張以大隱靜脈曲張較多見,病變早期多無不適,隨著病變進展,患肢出現隆起、迂曲、擴張的靜脈,重者呈團塊狀,久病者可于足靴區出現淤滯性皮炎、色素沉著、毛發脫落、皮膚變硬及慢性潰瘍等,也可繼發曲張靜脈的血栓性靜脈炎。
100.答案B解析:血栓閉塞性脈管炎病人在局部缺血期時表現為患肢動脈供血不足,出現肢端發涼、怕冷及間歇性跛行等。少數病人可伴有游走性淺靜脈炎。患肢脛后動脈和足背動脈搏動明顯減弱;皮膚溫度低于正常;足背靜脈充盈時間延長。

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