A3/A4型選擇題(91～100題)

答題說明
以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題，請根據所提供的信息，在每一道考試題下面的A、B、C、D．E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

(91～92題共用題干)
男，45歲，肝炎病史l0年，近2個月來感腹脹明顯，心慌、氣促，呼吸困難。查體：腹部膨隆，狀如蛙腹，B超示大量腹水。
91．其腹水發生的原因不包括
A．腎小球濾過率下降
B．血清蛋白減少
C．門靜脈壓力增高
D．抗利尿激素減少
E．肝淋巴失衡
92．正確的護理措施是
A．食鹽每天攝入不超過69
B．應取平臥位休息
C．盡量不更換利尿劑種類
D．觀察病人腹水消長情況
E．每日液體攝入量不超過1500ml

(93～94題共用題干)
男，42歲，6小時前頭部外傷后當即意識喪失，20分鐘后清醒，訴頭痛，嘔吐3次。 1小時前病人再次出現昏迷，格拉斯哥7分，右側瞳孔散大，對光反射消失，左側肢體肌張力增高，膝腱、跟腱反射亢進。
93．患者再次昏迷的主要原因是
A．腦缺血
B．腦水腫
C．腦震蕩
D．腦挫裂傷
E．顱內血腫
94．格拉斯哥昏迷評分項目包括
A．瞳孔變化、言語反應、運動反應
B．庫欣反應、言語反應、睜眼反應
C．睜眼反應、言語反應、運動反應
D．庫欣反應、睜眼反應、運動反應
E．瞳孔變化、睜眼反應、庫欣反應

(95～96題共用題干)
女，43歲，右乳房內腫塊4cmX 3cm，質硬．可活動，乳房皮呋表面呈橘皮樣，右腋下1．5cmX l．0cm活動的淋巴結2個，質硬病理證實為乳癌淋巴結轉移。
95．患者乳房皮膚出現橘皮樣改變的原因是
A．癌腫侵及乳管
B．癌細胞侵入大片皮膚
C．癌腫侵及Cooper韌帶
D．癌細胞堵塞皮下淋巴管
E．癌腫與皮膚或深部組織粘連
96．對預防復發最重要的出院指導是
A．加強營養
B．定期復查
C．避孕5年
D．定期乳房自查
E．加強功能鍛煉

(97～100題共用題干)
男，28歲，轉移性右下腹疼痛24小時，麥氏點壓痛、反跳痛，右下腹肌緊張，WBC15×109。/L，N 90%，診斷為急性闌尾炎，擬急診手術。
97．患者最可能的病理類型為
A．急性單純性闌尾炎
B．急性化膿性闌尾炎
C．急性穿孔性闌尾炎
D．急性壞疽性闌尾炎
E．闌尾周圍膿腫
98．患者仰臥，屈曲右髖和右膝并被動內旋引起右下腹疼痛，提示患者闌尾的位置在
A．盲腸前，接近腹壁
B．盆腔內，接近直腸
C．盲腸后，接近腰大肌
D．盲腸上，接近橫結腸
E．盲腸下，接近閉孔內肌
99．手術前最主要的護理是
A．補充血容量
B．右下腹皮膚準備
C．肥皂水灌腸通便
D．半臥位，應用抗生素
E．12小時禁食，4小時禁飲
100．(假設信息)患者行闌尾切除術后8小時，面蒼肢冷，煩躁不安，體檢：體溫38．2℃，呼吸26次/分，脈搏l00次/分，血壓80/60mmHg傷口敷料被血性液體滲透，應考慮并發了
A．腸瘺
B．盆腔膿腫
C．切口感染
D．切口裂開
E．腹腔內出血