41、E:若有少量腸管脫出應用消毒或清潔碗、等滲鹽水無菌紗布覆蓋保護后再包扎,嚴禁現場還納,以免污染腹腔,但若有大量腸管脫出,先將腸管還納入腹腔,暫行包扎,以免加重休克。
42、E:因幽門梗阻,病人進食的食物以及分泌的胃液等不能順利排空,特征性的表現是出現頑固性的嘔吐,嘔吐大量宿食。
43、E:急性闌尾炎形成闌尾周圍膿腫后,應當暫不手術,通過輸液、抗炎治療3個月后,待腫塊消失再行闌尾切除術。
44、A:病人為年輕男性,有飽餐后劇烈運動史,目前腹痛較劇烈,伴有嘔吐,考慮病人可能出現了記性腸扭轉引起的腸梗阻。
45、E:肛門周圍膿腫位于肛門周圍皮下,局部紅腫熱痛等癥狀較重,全身表現不明顯。
46、D:分流術是將門靜脈血液轉流至腔靜脈,以降低門靜脈壓力,制止出血,一方面,此手術減少了肝的灌注量,另一方面,腸道產生的氨被部分或全部吸收后不再經肝解毒而直接進入體循環,可引起肝性腦病,甚至肝昏迷。
47、A:原發性肝癌的手術適應征為腫瘤局限,未超過半肝,無嚴重肝硬化,肝功能代償良好;未侵犯第一、二肝門及下腔靜脈;無心、肺、腎功能嚴重損害,禁忌征為有明顯黃疸、腹水、下肢浮腫、肝外轉移、全身情況不能耐受手術等。
48、E:僅約10%~25%急性膽囊炎病人可有輕度黃疸,可能是膽囊結石排入膽管造成膽管梗阻所致,或炎癥波及膽管,使之水腫、阻塞所致。
49、D:急性出血壞死性胰腺炎因胰腺組織壞死,胰島素分泌不足,可出現高血糖表現,腹痛是胰腺炎的主要癥狀。因腹腔神經受到刺激產生腸麻痹可出現腹脹,因血鈣降低可出現手足抽搐。
50、C:血栓閉塞性脈管炎局部缺血期患者可表現為患肢發涼,間歇性跛行,足背動脈搏動減弱等;營養障礙期可出現靜息痛,足背動脈搏動消失等;壞疽期可出現疼痛劇烈,患者徹夜屈膝抱足而坐,肢體壞疽等。