91. 心源性哮喘與支氣管哮喘鑒別困難時(shí)應(yīng)首先選用下述哪種藥物？

A.麻黃素

B.嗎啡

C.氨茶堿

D.腎上腺素

E.異丙基腎上腺素

92. 急性心肌梗死時(shí)，下述哪種酶學(xué)變化既準(zhǔn)確又能判定梗死范圍？

A.CPK

B.CPK-MB

C.GOT

D.LDH

E.LDH?

93. 20歲女性學(xué)生5周前咽痛，發(fā)熱38℃，隨后心悸氣短，活動(dòng)后加重。檢體發(fā)現(xiàn)心率快。心臟擴(kuò)大，心尖部可聞及奔馬律。下述哪種檢查最有利于明確病因診斷？

A.12導(dǎo)聯(lián)心電圖

B.超聲心動(dòng)圖

C.血清心肌酶

D.血清病毒抗體滴定

E.核素心肌顯像

94. 58歲男性商人。兩月來(lái)間斷胸骨后疼痛，疼痛時(shí)ECG示、avL、V導(dǎo)聯(lián)ST段下移0.1MV；經(jīng)醫(yī)生會(huì)診認(rèn)為應(yīng)加強(qiáng)增加冠脈血流量的措施，其原因最可能是

A.血液攜氧量不足

B.心肌耗氧量增加

C.HbO?的解離曲線左移

D.心肌攝取氧的能力高

E.心肌利用氧的功能障礙

95. 男性25歲工人。近三日來(lái)氣短不能平臥。右上腹脹痛，體溫37.9℃。心率120次/分，血壓 11.2/9.2kPa（85/70mmHg）。心界擴(kuò)大，心音較弱。為明確診斷首選下述哪種檢查？

A.胸部X線

B.中心靜脈壓測(cè)定

C.12導(dǎo)聯(lián)心電圖

D.超聲心動(dòng)圖

E.腹部B型超聲

96. 男性56歲工人，兩個(gè)月前胸骨后劇痛3小時(shí)。ECG示，V1-V5呈QS型，ST段抬高，查：心肌酶CK及CK-MB均增高。現(xiàn)有下述改變，試指出對(duì)預(yù)后影響最大的一項(xiàng)？

A.間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛

B.ECGV-VT波對(duì)稱性例置

C.ECG負(fù)荷試驗(yàn)?zāi)土�降�?/p>

D.冠脈造影有左主干病變

E.超聲心動(dòng)圖示節(jié)段性運(yùn)動(dòng)障礙

97. 男性25歲教員有預(yù)激綜合征，ECG示P-R間期縮短。QRS波正常，其旁道最可能是

A.左房室前面房室旁道

B.結(jié)室旁道

C.房希氏束旁道

D.室間隔后部房室旁道

E.分支室旁道

98. 下述哪種表現(xiàn)最有利于鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘？

A.肺部干?音為主兼有少量的濕啰音

B.呼氣性呼吸困難為主

C.心臟增大伴心尖部S?

D.心率快偶有期前收縮

E.靜注氨茶堿有效

99. 肥厚型梗阻性心肌病時(shí)，下述哪種措施最可能使胸骨左緣3-4肋間的噴射性收縮期雜音減弱？

A.屏氣動(dòng)作（試驗(yàn)）

B.含服硝酸甘油

C.α受體阻滯劑口服

D.β受體阻滯劑口服

E.靜注美西律

100. 慢性心力衰竭病人用地高辛0.25mg每日一次口服。下述哪種表現(xiàn)最易發(fā)生中毒？

A.血K6mmol/L

B.血Ca2.5mmol/L

C.血BUN15mmol/L

D.血CO?CP35mmol/L

E.血Mg 1.0mmol/L

答案：81. D 82. C 83. B 84. D 85. A 86. A 87. E 88. E 89. B 90. D

91. C 92. B 93. D 94. D 95. D 96. D 97. C 98. C 99. D 100. C