導尿管在傷處受阻并有少量血液流出。部分斷裂傷時，導尿管可略受阻，但后仍能放入，且出現前段血尿而后段為清澄的尿液。若導尿管能導入膀胱，則留置不拔，作為尿道創傷治療措施之一。

　　線檢查：

　　平片可診斷骨盆骨折。由尿道口注入造影劑行尿道造影，可見造影劑由破損處外溢，從而可知損傷的部位和尿外滲范圍。

　　與膀胱創傷的鑒別：

　　骨盆骨折可造成膜部尿道創傷也可造成膀胱腹膜外破裂。應注意鑒別幾點：膀胱破裂后、尿道外口無自行流血現象；恥骨上區無充盈脹大的膀胱；導尿管插入順利但無尿液流出；肛指前列腺位置正常，無浮動上移現象。尿道損傷則與上述各點相反。但若兩者同時均受創傷，診斷較困難，難以判斷或鑒別，常須依手術探查來確診。

　　治療

圖6－9 尿道球部創傷尿外滲范圍 

圖6－10 尿道膜部創傷尿外滲范圍

圖6－11 肛指檢查前列腺浮動

圖6－12 尿道吻合術

　�。ㄒ唬┠虻绖搨�治療的原則：糾正休克、引流尿液、恢復尿道連續性、引流外滲尿、預防尿道狹窄。

　�。ǘ�）具體方法：進行診斷性導尿時，如證實尿道已有創傷而導尿管又能放入膀胱，則留置3周，拔管后定期擴張。

球部尿道創傷：行尿道修補及膀胱造瘺，尿道吻合采用外翻褥式縫合法，效果滿意，可不必定期擴張。若傷員來診較晚，局部已有感染，應只作膀胱造瘺，尿外滲處做多處切開引流，待后期處理（圖6－12）。

圖6－13 尿道會師術