二十、特殊類型白血病及其實驗診斷

1．漿細胞白血病的實驗診斷

（1)血象

掌握

2，3

（2)骨髓象

掌握

3，4

（3)細胞化學染色

掌握

3，4

（4)與多發性骨髓瘤鑒別

掌握

1，2

2．毛細胞白血病的實驗診斷

（1)血象

掌握

2，3

（2)骨髓象

掌握

3，4

（3)細胞化學染色

掌握

3，4

（4)免疫學檢查

了解

1，2

（5)染色體檢查

了解

1，2

（6)電子顯微鏡檢查

了解

1，2

3．幼淋巴細胞白血病的實驗診斷

（1)血象

了解

3，4

（2)骨髓象

了解

3，4

（3)細胞化學染色

了解

3，4

（4)免疫學檢查

了解

1，2

（5)染色體檢查

了解

1，2

4．成人T細胞白血病的實驗診斷

（1)血象

了解

2，3

（2)骨髓象

了解

3，4

（3)細胞化學染色

了解

3，4

（4)免疫學檢查

了解

1，2

（5)分子生物學檢查

了解

1，2

（6)血清病毒學檢查

了解

1，2

5．急性混合細胞白血病的實驗診斷

（1)分型

了解

1，4

（2)形態學檢查

了解

3，4

（3)細胞化學染色

了解

3，4

（4)免疫學檢查

了解

2，3

（5)染色體檢查

了解

1，2

（6)分子生物學檢查

了解

1，2

二十一、骨髓增生異常綜合征及其實驗診斷

1．概述

（1)概念

熟練掌握

1，2

（2)FAB分型

熟練掌握

2，3

2．實驗診斷

（1)血象

了解

2，3

（2)骨髓象

了解

3，4

（3)細胞化學染色

了解

3，4

（4)骨髓活組織檢查

了解

1，2

（5)免疫學檢查

了解

1，2

（6)染色體檢查

了解

1，2

（7)分子生物學檢查

了解

1，2

二十二、惡性淋巴瘤及其實驗診斷

1．霍奇金病的實驗診斷

（1)概念

掌握

1，2

（2)組織學分型

掌握

2，3

（3)血象

掌握

3，4

（4)骨髓象

掌握

3，4

2．非霍奇金病淋巴瘤的實驗診斷

（1)概念

掌握

1，2

（2)分類

了解

2，3

（3)病理學檢查

掌握

1，3

（4)血象、骨髓象

掌握

3，4

（5)免疫學檢查

了解

1，2

二十三、漿細胞病及其實驗診斷

1．多發性骨髓瘤的實驗診斷

（1)概念

掌握

1，2

（2)血象

掌握

2，4

（3)骨髓象

掌握

2，4

（4)臨床化學檢查

掌握

1，3

（5)免疫電泳

掌握

1，3

2．巨球蛋白血癥的實驗診斷

（1)概念

掌握

1，2

（2)血象

了解

3，4

（3)骨髓象

了解

3，4

（4)臨床化學檢查

了解

1，2

（5)免疫電泳

了解

1，3

二十四、骨髓增生性疾病及其實驗診斷

1．真性紅細胞增多癥的實驗診斷

（1)概念

掌握

1，2

（2)血象與骨髓象特點

了解

3，4

（3)其他檢查

了解

1，3

2．骨髓纖維化的實驗診斷

（1)概念

掌握

1，2

（2)血象與骨髓象特點

了解

3，4

（3)骨髓活檢

了解

2，3

（4)與慢粒白血病的鑒別

了解

2，4

3．原發性血小板增多癥的實驗診斷

（1)概念

了解

1，2

（2)血象與骨髓象特點

了解

3，4

（3)細胞化學檢查

了解

3，4

（4)血小板功能檢查

了解

1，2

（5)與繼發性血小板增多癥的鑒別

了解

2，3

二十五、惡性組織細胞病及其實驗診斷

1．概述

惡性組織細胞病概念

掌握

1，2

2．實驗診斷

（1)血象

了解

3，4

（2)骨髓象

掌握

3，4

（3)細胞化學染色

了解

2，4

（4)與反應性組織細胞增多癥的鑒別

了解

2，3

二十六、其他白細胞疾病及其實驗診斷

1．白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥的實驗診斷

（1)概念

熟練掌握

1，2

（2)血象

掌握

1，3

（3)骨髓象

掌握

2，4

2．嗜酸性粒細胞增多癥的實驗診斷

（1)概念

了解

1，2

（2)血象

了解

2，4

（3)骨髓象

了解

3，4

3．類白血病反應的實驗診斷

（1)概念

掌握

1，2

（2)分型

掌握

2，3

（3)血象

掌握

3，4

（4)骨髓象

掌握

3，4

（5)細胞化學染色

掌握

2，4

（6)染色體檢查

掌握

1，2

4．傳染性單核細胞增多癥的實驗診斷

（1)概念

掌握

1，2

（2)血象

熟練掌握

2，3

（3)骨髓象

掌握

3，4

（4)血清學檢查

熟練掌握

2，3

二十七、類脂質沉積病及其實驗診斷

1．類脂質沉積病的實驗診斷

（1)戈謝病診斷

了解

2，4

（2)尼曼-匹克病診斷

了解

2，4

二十八、血栓與止血的基本理論

1．血管壁止血功能

（1)血管壁的結構與調控

掌握

1，2

（2)血管壁止血功能

掌握

1，2

2．血小板止血功能

（1)血小板結構及特點

掌握

1，2

（2)血小板生化組成、代謝

掌握

1，2

（3)血小板止血功能

熟練掌握

1，2

3．血液凝血機制

（1)凝血因子種類、特性

熟練掌握

1，2

（2)凝血機制（內源凝血途徑、外源凝血途徑)

熟練掌握

1，2

4.抗血液凝固系統

抗凝物的種類及抗凝機制

掌握

1，2

5．纖維蛋白溶解系統

（1)纖溶系統組成及特性

掌握

1，2

（2)纖維蛋白溶解機制

掌握

1，2

6．血液流變學

（1)血液流動性和粘滯性特性

了解

1，2

（2)影響血液黏度的因素

了解

1，2

7．血栓形成

（1)血栓類型

了解

1，2

（2)血栓形成機制

掌握

1，2

二十九、檢驗基本方法

1．篩查試驗

（1)一期止血缺陷篩查試驗
①出血時間的原理、臨床意義、操作及注意事項
②束臂試驗的原理、臨床意義、操作及注意事項

掌握

掌握

3，4

2，3

（2)二期止血缺陷篩查試驗
①凝血酶原時間（PT)的原理、臨床意義、操作及注意事項
②活化部分凝血活酶時間（APTT)的原理、臨床意義、操作及注意事項

熟練掌握

熟練掌握

3，4

3，4

2．血管壁檢驗

（1)血漿血管性血友病因子檢測（抗原檢測和vWF瑞斯托霉素輔因子活性檢測)
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
掌握
熟練掌握

1，2
2，3
3，4

（2)血漿6-酮-前列腺素F1α檢測
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

（3)血栓調節蛋白檢測
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

3．血小板檢驗

（1)血小板生存時間
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

了解
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

（2)血小板相關免疫球蛋白
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
掌握
熟練掌握

1，2
2，3
3，4

（3)血小板聚集試驗
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握

1，2
3，4
3，4

（4)血小板釋放產物測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
掌握
掌握

1，2
2，3
3，4

（5)血漿血栓烷B2測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
掌握
掌握

1，2
2，3
3，4

（6)血小板膜糖蛋白測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
掌握
掌握

1，2
2，3
3，4

（7)血塊收縮試驗
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

了解
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

4.凝血因子檢驗

（1)血漿纖維蛋白原含量測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
掌握
熟練掌握

1，2
3，4
3，4

（2)凝血因子含量與活性測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
掌握
掌握

1，2
3，4
3，4

（3)血漿因子XIII定性試驗
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

（4)血漿因子XIII亞基抗原檢測
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

5.生理抗凝蛋白檢驗

（1)抗凝血酶Ⅲ測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
了解
掌握

1，2
3，4
3，4

（2)蛋白C測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

（3)蛋白S測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

（4)活化蛋白C抵抗試驗
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

6．病理性抗凝物質檢驗

（1)狼瘡抗凝物測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

（2)血漿因子VIII抑制物檢測
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

（3)血漿游離肝素時間（甲苯胺蘭糾正試驗)
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

7．纖溶活性檢驗

（1)血漿纖溶酶原測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

（2)血漿纖溶酶原活化劑測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

（3)血漿纖溶酶原活化抑制物測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

（4)血漿α2纖溶酶抑制物測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

(5) D－二聚體檢測
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握

1，2
2，3
3，4

(6) 血漿纖維蛋白（原)降解產物
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握

1，2
3，4
3，4

（7)血漿魚精蛋白副凝試驗
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

掌握
了解
掌握

2，3
3，4
3，4

8．血液流變學檢驗

（1)全血粘度檢測
①原理
②臨床意義

了解
了解

1，2
2，3

③操作及注意事項

了解

3，4

（2)血漿粘度檢測
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

了解
了解
了解

1，2
2，3
3，4

（3)紅細胞變形性檢測
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項

了解
了解
了解

1，2
2，3
3，4