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2015年臨床檢驗技術(臨床血液學)技師考試大綱

時間:2015-02-09 21:26來源:臨床醫學檢驗技術考試 作者:lengke 點擊:
  

2015年臨床檢驗技術(臨床血液學)技師考試大綱

科目:1-基本知識;2-相關專業知識;3-專業知識;4-專業實踐能力

單 元
細 目
要 點
要 求
科目
一、緒論
1.概念
(1)血液學
掌握
1
(2)臨床血液學
掌握
1,3
(3)臨床血液學檢驗
掌握
1,3
2.血液學與臨床的關系
(1)血液學與疾病的關系
掌握
3,4
(2)血液學與檢驗的關系
掌握
3,4
二、造血與血細胞分化發育
1.造血器官及造血微環境
(1)胚胎期造血的特點
掌握
1,2
(2)生后造血器官
 
 
①骨髓造血
掌握
1,2
②淋巴器官造血
掌握
1,2
③髓外造血
掌握
1,2
(3)造血微環境
掌握
1,2
2.造血干細胞分化與調控
(1)造血干細胞
 
 
①造血干細胞定義
掌握
1,2
②造血干細胞的基本特征
掌握
1,2
(2)造血祖細胞
掌握
1,2
(3)造血調節因子及其作用
掌握
1,2
3.血細胞的增殖、發育與成熟
(1)血細胞的增殖
掌握
1,2
(2)血細胞的命名
掌握
1,3
(3)血細胞發育成熟的一般規律
熟練掌握
1,2
(4)血細胞發育成熟中的形態演變規律
熟練掌握
2,3
4.細胞凋亡
(1)細胞凋亡的基本概念
了解
1,2
(2)細胞凋亡的基因調控
了解
1,2
四、血細胞化學染色的臨床應用
1.常用血細胞化學染色的原理及意義
(1)過氧化酶染色
 
 
①原理
掌握
1,2
②結果判斷
掌握
2,3
③正常血細胞染色反應
掌握
1,3
④臨床意義
掌握
3,4
(2)過碘酸-雪夫反應
 
 
①原理
掌握
1,2
②結果判斷
掌握
2,3
③正常血細胞染色反應
掌握
1,3
④臨床意義
掌握
3,4
(3)堿性磷酸酶染色
 
 
①原理
掌握
1,2
②結果判斷
掌握
2,3
③正常血細胞染色反應
掌握
1,3
④臨床意義
掌握
3,4
(4)氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
 
 
①原理
掌握
1,2
②結果判斷
掌握
2,3
③正常血細胞染色反應
掌握
1,3
④臨床意義
掌握
3,4
(5)α醋酸萘酚酯酶染色
 
 
①原理
掌握
1,2
②結果判斷
掌握
2,3
③正常血細胞染色反應
掌握
1,3
④臨床意義
掌握
3,4
(6)醋酸AS-D萘酚酯酶染色

掌握
       掌握
       掌握
     掌握

 

①原理
       ②結果判斷
       ③正常血細胞染色反應
     ④臨床意義

1,2

2,3
     1,3

3,4
(7)堿性α-丁酸萘酚酯酶染色
 
 
①原理
掌握
1,2
②結果判斷
掌握
2,3
③正常血細胞染色反應
掌握
1,3
④臨床意義
掌握
3,4
(8)酸性磷酸酶染色
 
 
①原理
掌握
1,2
②結果判斷
掌握
2,3
③正常血細胞染色反應
掌握
1,3
④臨床意義
掌握
3,4
(9)鐵染色
 
 
①原理
掌握
1,2
②結果判斷
掌握
2,3
③正常血細胞染色反應
掌握
1,3
④臨床意義
掌握
3,4

2.血細胞化學染色的
     臨床應用

(1)急性白血病類型的鑒別
掌握
3,4
(2)貧血類型的鑒別
3,4
五、血細胞超微結構檢查的臨床應用
1.正常血細胞的超微結構
(1)透射電鏡下的超微結構
了解
1,2
(2)掃描電鏡下的超微結構
1,2
2.血細胞超微結構檢查的臨床應用
(1)白血病細胞的鑒別
了解
2,3
(2)病理性紅細胞檢查
3,4
六、血細胞染色體檢查的臨床應用
1.染色體的基本概念
(1)染色體命名
了解
1,2
(2)染色體的基本特征
1,2
(3)染色體的結構
1,2
(4)核型
1,2
(5)核型書寫
1,2
(6)染色體畸變
1,2
七、貧血及其細胞學檢驗
1.貧血概論
(1)貧血的定義和分類
掌握
1,2
(2)貧血的實驗診斷方法與步驟
掌握
3,4
2.鐵代謝障礙性貧血
(1)鐵的代謝
了解
1,2
(2)鐵代謝檢測指標
掌握
2,3
1)血清鐵測定
 
 
①原理,參考值
了解
1,2
②臨床意義
掌握
3,4
2)血清鐵蛋白測定
 
 
①原理,參考值
了解
1,2
②臨床意義
掌握
3,4
3)血清總鐵結合力測定
 
 
①原理,參考值
了解
1,2
②臨床意義
掌握
3,4
4)轉鐵蛋白飽和度測定
 
 
①原理,參考值
了解
1,2
②臨床意義
掌握
3,4
5)轉鐵蛋白測定
 
 
①原理,參考值
了解
1,2
②臨床意義
掌握
3,4
(3)缺鐵性貧血的病因、臨床特征和分期
了解
1,2
(4)缺鐵性貧血的實驗檢查及鑒別診斷
熟練掌握
3,4
(5)鐵粒幼細胞性貧血的實驗檢查及鑒別診斷
掌握
3,4
3.DNA合成障礙性貧血
(1)維生素B12、葉酸的代謝
了解
1,2
(2)巨幼細胞性貧血的病因、臨床特征
了解
1,2
(3)巨幼細胞性貧血的實驗檢查及鑒別診斷
熟練掌握
3,4
4.造血功能障礙性貧血
(1)再生障礙性貧血的概念、病因、發病機制和臨床特征
了解
1,2
(2)再生障礙性貧血的實驗檢查及鑒別診斷
熟練掌握
3,4
(3)單純性紅細胞再生障礙性貧血實驗檢查
了解
3,4
5.溶血性貧血概述
(1)溶血性貧血的定義、分類
掌握
1
(2)溶血性貧血的實驗診斷步驟
熟練掌握
3,4
6.溶血性貧血檢驗的基本方法及應用
(1)顯示溶血的檢驗
 
 
1)血漿游離血紅蛋白測定
 
 
①原理,參考值
了解
1,2
②臨床意義
熟練掌握
3,4
2)血清結合珠蛋白測定
 
 
①原理,參考值
了解
1,2
②臨床意義
熟練掌握
3,4
3)血漿高鐵血紅素白蛋白測定
 
 
①原理,參考值
了解
1,2
②臨床意義
熟練掌握
3,4
4)血紅蛋白尿測定
 
 
①原理,參考值
掌握
1,2
②臨床意義
熟練掌握
3,4
5)尿含鐵血黃素試驗
 
 
①原理,參考值
掌握
1,2
②臨床意義
熟練掌握
3,4
(2)紅細胞膜缺陷的檢驗及其應用
 
 
1) 紅細胞膜的結構與功能
了解
1,2
2) 紅細胞膜缺陷的檢驗
 
 
①紅細胞滲透脆性試驗
 
 
原理,參考值
熟練掌握
1,2
臨床意義
熟練掌握
3,4
②自身溶血試驗及其糾正試驗
 
 
原理,參考值
熟練掌握
1,2
臨床意義
熟練掌握
3,4
③酸化甘油溶血試驗
 
 
原理,參考值
熟練掌握
1,2
臨床意義
熟練掌握
3,4
④蔗糖溶血試驗
 
 
原理,參考值
熟練掌握
1,2
臨床意義
熟練掌握
3,4
⑤酸化血清溶血試驗
 
 
原理,參考值
熟練掌握
1,2
臨床意義
熟練掌握
3,4
3) 紅細胞膜缺陷檢驗的應用
 
 
①遺傳性球形紅細胞增多癥
熟練掌握
3,4
②遺傳性橢圓形紅細胞增多癥
掌握
3,4
③陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥
熟練掌握
3,4
(3)紅細胞酶缺陷的檢驗及其應用
 
 
1)紅細胞酶代謝與功能
了解
1,2
2)紅細胞酶的功能改變與酶缺陷
了解
1,2
3)紅細胞酶缺陷的檢驗
 
 
①高鐵血紅蛋白還原試驗
 
 
原理,參考值
掌握
1,2
臨床意義
掌握
3,4
②變性珠蛋白小體檢查
 
 
原理,參考值
掌握
1,2
臨床意義
掌握
3,4
③G6PD測定
 
 
原理,參考值
了解
1,2
臨床意義
掌握
3,4
④丙酮酸激酶測定
 
 
原理,參考值
了解
1,2
臨床意義
掌握
3,4
4)紅細胞酶缺陷檢驗的應用
 
 
①紅細胞G6PD缺陷癥
熟練掌握
3,4
②紅細胞丙酮酸激酶缺陷癥
掌握
3,4
(4)珠蛋白合成異常的檢驗及其應用
 
 
1)血紅蛋白的結構與功能
了解
1,2
2)生理性血紅蛋白
掌握
1,2
3)血紅蛋白異常的檢驗
 
 
① 血紅蛋白電泳
 
 
原理
了解
1,2
參考值
掌握
1,3
臨床意義
掌握
3,4
② 抗堿血紅蛋白測定
 
 
原理,參考值
熟練掌握
1,2
臨床意義
熟練掌握
3,4
③ 異丙醇沉淀試驗
 
 
原理,參考值
掌握
1,2
臨床意義
掌握
3,4
④ 紅細胞包涵體試驗
 
 
原理,參考值
掌握
1,2
臨床意義
掌握
3,4

⑤ HbA2測定

 
 
原理,參考值
熟練掌握
1,2
臨床意義
掌握
3,4
4)血紅蛋白異常檢驗的應用
 
 
① 血紅蛋白病的定義和分類
熟練掌握
1,2
② 珠蛋白生成障礙性貧血
 
 
α-珠蛋白生成障礙性貧血
掌握
3,4
β-珠蛋白生成障礙性貧血
掌握
3,4
(5)免疫性溶血性貧血的檢驗及其應用
 
 
1) 免疫性溶血性貧血的定義和分類
掌握
1,2
2) 自身免疫性溶血性貧血的檢驗
 
 
① 抗人球蛋白試驗
 
 
原理,參考值
熟練掌握
1,2
臨床意義
熟練掌握
3,4
② 冷凝集素試驗
 
 
原理,參考值
掌握
1,2
臨床意義
掌握
3,4
③ 冷熱溶血試驗
 
 
原理,參考值
掌握
1,2
臨床意義
掌握
3,4
3) 自身免疫性溶血性貧血檢驗的應用
 
 
① 溫抗體型自身免疫性溶血性貧血(WAIHA)
掌握
3,4
② 冷凝集素綜合征(CAS)
了解
3,4
③ 陣發性冷性血紅蛋白尿(PCH)
了解
3,4
十、急性髓細胞白血病
1.M1的實驗診斷
(1)血象
掌握
2,3
(2)骨髓象
掌握
3,4
(3)細胞化學染色
掌握
3,4
2.M2的實驗診斷
(1)血象
掌握
2,3
(2)骨髓象
掌握
3,4
(3)細胞化學染色
掌握
2,3
(4)染色體及分子生物學檢查
了解
1,2
3.M3的實驗診斷
(1)血象
熟練掌握
3,4
(2)骨髓象
熟練掌握
3,4
(3)細胞化學染色
熟練掌握
2,3
(4)免疫學檢查
掌握
1,3
(5)染色體及分子生物學檢查
掌握
1,2
4.M4的實驗診斷
(1)血象
掌握
2,3
(2)骨髓象
掌握
3,4
(3)細胞化學染色
掌握
3,4
(4)免疫學檢查
了解
1,3
5.M5的實驗診斷
(1)血象
熟練掌握
1,2
(2)骨髓象
掌握
3,4
(3)細胞化學染色
掌握
3,4
6.M6的實驗診斷
(1)血象
了解
1,3
(2)骨髓象
了解
1,3
(3)細胞化學染色
了解
3,4
7.M7的實驗診斷
(1)血象
了解
2,3
(2)骨髓象
掌握
3,4
(3)細胞化學染色
掌握
3,4
十一、慢性白血病
1.慢性粒細胞白血病的實驗診斷
(1)血象
熟練掌握
2,3
(2)骨髓象
熟練掌握
3,4
(3)細胞化學染色
熟練掌握
3,4
(4)染色體及分子生物學檢查
掌握
1,2
(5)臨床分期和標準
掌握
2,3
2.慢性淋巴細胞白血病的實驗診斷
(1)血象
掌握
2,3
(2)骨髓象
掌握
3,4
(3)細胞化學染色
掌握
3,4
(4)免疫學檢查
了解
1,2
十二、特殊類型白血病
1.漿細胞白血病的實驗診斷
(1)血象
掌握
2,3
(2)骨髓象
掌握
3,4
(3)細胞化學染色
掌握
3,4
(4)與多發性骨髓瘤鑒別
掌握
2,3
2.毛細胞白血病的實驗診斷
(1)血象
掌握
2,3
(2)骨髓象
掌握
3,4
(3)細胞化學染色
掌握
3,4
(4)免疫學經檢查
了解
1,2
(5)染色體檢查
了解
1,2
(6)電子顯微鏡檢查
了解
1,2
十三、骨髓增生異常綜合征及其實驗診斷
1.概述
(1)概念
熟練掌握
1,2
(2)FAB分型
熟練掌握
2,3
2.實驗診斷
(1)血象
了解
2,3
(2)骨髓象
了解
3,4
(3)細胞化學染色
了解
3,4
(4)骨髓活組織檢查
了解
1,2
十四、惡性淋巴瘤及其實驗診斷
1.霍奇金病的實驗診斷
(1)概念
掌握
1,2
(2)組織學分型
掌握
2,3
(3)血象
掌握
2,3
(4)骨髓象
掌握
3,4
2.非霍奇金病淋巴瘤的實驗診斷
(1)概念
掌握
1,2
(2)分類
了解
2,3
(3)病理學檢查
掌握
1,2
(4)血象、骨髓象
掌握
3,4
十五、漿細胞病及其實驗診斷
1.概述
(1)概念
掌握
1,2
(2)分類
掌握
2,4
2.多發性骨髓瘤
(1)概念
掌握
1,2
(2)血象
掌握
2,3
(3)骨髓象
掌握
3,4
(4)臨床化學檢查
了解
2,3
(5)免疫電泳
掌握
1,2
十六、骨髓增生性疾病及其實驗診斷
1.真性紅細胞增多癥的實驗診斷
(1)概念
掌握
1,2
(2)血象與骨髓象特點
掌握
3,4
(3)其他檢查
了解
2,3
2.骨髓纖維化的實驗診斷
(1)概念
掌握
1,2
(2)血象與骨髓象特點
了解
2,3
(3)骨髓活檢
掌握
1,2
(4)與慢粒白血病的鑒別
了解
2,3
十七、惡性組織細胞病及其實驗診斷
1.概述
惡性組織細胞病概念
掌握
1,2
2.實驗診斷
(1)血象
了解
2,3
(2)骨髓象
掌握
3,4
(3)細胞化學染色
掌握
3,4
(4)與反應性組織細胞增多癥的鑒別
了解
2,3
十九、血栓與止血的基本理論
1.概述
概念
了解
1,2
2.血管壁止血功能
(1)血管壁的結構與調控
掌握
1,2
(2)血管壁止血功能
掌握
1,2
3.血小板止血功能
(1)血小板結構及特點
掌握
1,2
(2)血小板生化組成、代謝
掌握
1,2
(3)血小板止血功能
熟練掌握
1,2
4.血液凝血機制
(1)凝血因子種類、特性
熟練掌握
1,2
(2)凝血機制(內源凝血途徑、外源凝血途徑)
熟練掌握
1,2
5.抗血液凝固系統
(1)細胞抗凝作用
掌握
1,2
(2)體液抗凝作用
掌握
1,2
6.纖維蛋白溶解系統
(1)纖溶系統組成及特性
掌握
1,2
(2)纖維蛋白溶解機制
掌握
1,2
7.血液流變學
(1)血液流動性和粘滯性特性
了解
1,2
(2)影響血液黏度的因素
了解
1,2
8.血栓形成
(1)血栓類型
了解
1,2
(2)血栓形成機制
了解
1,2
二十、檢驗基本方法
1.篩查試驗
(1)一期止血缺陷篩查試驗
 
 
①出血時間的原理、臨床意義、操作及注意事項
掌握
3,4
②束臂試驗的原理、臨床意義、操作及注意事項
了解
3,4
(2)二期止血缺陷篩查試驗
 
 
①凝血酶原時間(PT)的原理、臨床意義、操作及注意事項
熟練掌握
3,4
②活化部分凝血活酶時間(APTT)的原理、臨床意義、操作及注意事項
了解
3,4
2.血管壁檢驗
(1)血漿血管性血友病因子檢測(抗原檢測)
 
 
①原理
熟練掌握
1,2
②臨床意義
熟練掌握
3,4
③操作及注意事項
熟練掌握
3,4
(2)血漿6-酮-前列腺素F1α檢測
 
 
①原理
掌握
1,2
②臨床意義
了解
2,3
③操作及注意事項
掌握
3,4
3.血小板檢驗
(1)血小板生存時間
 
 
①原理
了解
1,2
②臨床意義
了解
2,3
③操作及注意事項
了解
3,4
(2)血小板相關免疫球蛋白檢測
 
 
①原理
掌握
1,2
②臨床意義
掌握
2,3
③操作及注意事項
熟練掌握
3,4
(3)血小板聚集試驗
 
 
①原理
掌握
1,2
②臨床意義
掌握
2,3
③操作及注意事項
掌握
3,4
(4)血小板釋放產物測定
 
 
①原理
掌握
1,2
②臨床意義
掌握
2,3
③操作及注意事項
掌握
3,4
(5)血塊收縮試驗
 
 
①原理
掌握
1,2
②臨床意義
掌握
2,3
③操作及注意事項
熟練掌握
3,4
4.凝血因子檢驗
(1)血漿纖維蛋白原含量測定
 
 
①原理
掌握
1,2
②臨床意義
掌握
1,2,3
③操作及注意事項
掌握
2,3,4
(2)凝血因子含量與活性測定
 
 
①原理
了解
1,2
②臨床意義
了解
2,3
③操作及注意事項
了解
3,4
(3)血漿因子XIII定性試驗
 
 
①原理
了解
1,2
②臨床意義
了解
2,3
③操作及注意事項
了解
3,4
5.生理抗凝蛋白檢驗
(1)抗凝血酶測定
 
 
①原理
掌握
1,2
②臨床意義
了解
2,3
③操作及注意事項
了解
3,4
(2)蛋白C測定
 
 
①原理
掌握
1,2
②臨床意義
了解
2,3
③操作及注意事項
了解
3,4
(3)蛋白S測定
 
 
①原理
掌握
1,2
②臨床意義
了解
2,3
③操作及注意事項
掌握
3,4
6.病理性抗凝物質檢驗
(1)狼瘡抗凝物測定
 
 
①原理
了解
1,2
②臨床意義
了解
2,3
③操作及注意事項
掌握
3,4
(2)血漿因子VIII抑制物檢測
 
 
①原理
了解
1,2
②臨床意義
了解
2,3
③操作及注意事項
了解
3,4
7.纖溶活性檢驗
(1)凝血酶時間測定
 
 
①原理
掌握
1,2
②臨床意義
了解
2,3
③操作及注意事項
掌握
3,4
(2)血漿纖溶酶原測定
 
 
①原理
掌握
1,2
②臨床意義
了解
2,3
③操作及注意事項
掌握
3,4
(3)血漿纖溶酶原活化劑測定
 
 
①原理
了解
1,2
②臨床意義
了解
2,3
③操作及注意事項
了解
3,4
(4)血漿纖溶酶原活化抑制物測定
 
 
①原理
掌握
1,2
②臨床意義
了解
3,4
③操作及注意事項
掌握
3,4
(5)血漿α2纖溶酶抑制物測定
 
 
①原理
熟練掌握
1,2
②臨床意義
熟練掌握
3,4
③操作及注意事項
熟練掌握
3,4
(6) D-二聚體檢測
 
 
①原理
熟練掌握
1,3
②臨床意義
熟練掌握
2,4
③操作及注意事項
熟練掌握
3,4

(7) 血漿纖維蛋白(原)降解產物

 
 
①原理
熟練掌握
1,2
②臨床意義
熟練掌握
2,3
③操作及注意事項
熟練掌握
3,4
(8)血漿魚精蛋白副凝試驗
 
 
①原理
掌握
1,2
②臨床意義
了解
2,3
③操作及注意事項
掌握
3,4
8.血液流變學檢驗
(1)全血粘度檢測
 
 
①原理
了解
1,2
②臨床意義
了解
2,3
③操作及注意事項
了解
3,4
(2)血漿粘度檢測
 
 
①原理
了解
1,2
②臨床意義
了解
2,3
③操作及注意事項
了解
3,4
二十一、常見出血性疾病的實驗診斷
1.出血性疾病的概述
1.出血性疾病的概述
掌握
1,2
2.分類
掌握
1,2
2.血管壁異常性疾病
(1)過敏性紫癜
 
 
①概述(臨床特征等)
了解
2,3
②實驗室檢查
了解
3,4
(2)遺傳性毛細血管擴張癥
 
 
①概述(臨床特征等)
了解
1,2
②實驗室檢查
了解
3,4
(3)其他血管壁異常性疾病
 
 
①概述(臨床特征等)
了解
1,2
②實驗室檢查
掌握
3,4
3.血小板異常性疾病
(1)特發性血小板減少性紫癜
 
 
①概述(臨床特征等)
了解
1,2
②實驗室檢查
掌握
3,4
(2)繼發性血小板減少性紫癜
 
 
①概述(臨床特征等)
了解
1,2
②實驗室檢查
了解
3,4
(3)血小板功能異常性疾病
 
 
①概述(臨床特征等)
掌握
1,2
②實驗室檢查
掌握
3,4
4.凝血因子異常性疾病
(1)血友病
 
 
①概述(臨床特征等)
了解
1,2
②實驗室檢查
了解
3,4
(2)血管性血友病
 
 
①概述(臨床特征等)
了解
1,2
②實驗室檢查
掌握
3,4
(3)維生素K缺乏和肝病所致的凝血障礙
 
 
①概述(臨床特征等)
了解
1,2
②實驗室檢查
掌握
3,4
(4)遺傳性纖維蛋白原缺陷癥和因子XIII缺乏癥
 
 
①概述(臨床特征等)
了解
1,2
②實驗室檢查
掌握
3,4
5.循環抗凝物質增多及相關疾病
(1)概述(臨床特征等)
了解
1,2
(2)實驗室檢查
掌握
3,4
6. 原發性纖溶亢進
(1)概述(臨床特征等)
了解
1,2
(2)實驗室檢查
了解
3,4
二十二、常見血栓性疾病的實驗診斷
1.彌散性血管內凝血
(1)概述(臨床特征等)
掌握
1,2
(2)病因及發病機制
了解
2,3
(3)檢驗及診斷標準
掌握
3,4
2.血栓前狀態
(1)概念
了解
1,2
(2)分子標志物檢查
了解
2,3
3.易栓癥
(1)概念
了解
1,2
(2)實驗室檢查
了解
3,4
二十三、抗凝與溶栓治療的實驗室監測
1.抗凝治療監測
(1)肝素治療的監測(低分子量肝素和普通肝素)
掌握
2,3
(2)口服抗凝藥治療的監測
掌握
3,4
2.抗血小板治療監測
(1)阿司匹林治療的監測
掌握
3,4
(2)塞氯呲啶治療的監測
了解
3,4
3.溶栓治療監測
(1)尿激酶治療的監測
了解
3,4
(2)鏈激酶治療的監測
了解
3,4
(3)tPA治療的監測
了解
3,4
二十四、出凝血試驗的自動化
1.出凝血試驗的方法和原理
 
掌握
3,4
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