紅細胞內出現異常結構包括嗜堿性點彩紅細胞、豪焦小體、卡波環和寄生蟲。

　　（1）嗜堿性點彩紅細胞：瑞氏染色后，胞質內出現形態不一的藍色顆粒（RNA），屬于未完全成熟紅細胞，顆粒大小不一、多少不等，原因為重金屬損傷細胞膜，使嗜堿性物質凝集，或嗜堿性物質變性，或血紅蛋白合成中阻斷原卟啉與鐵結合。見于鉛中毒。正常人血涂片中很少見到嗜堿性點彩紅細胞（約占1／10000）。其他各類貧血見到點彩紅細胞表明骨髓造血旺盛或有紊亂現象。

　　（2）豪焦小體（Howell-Jolly’sbody、染色質小體）：成熟紅細胞或幼紅細胞胞質內含有一個或多個直徑為1～2μm暗紫紅色圓形小體，為核碎裂、溶解后的殘余部分。見于脾切除后、無脾癥、脾萎縮、脾功能低下、紅白血病、某些貧血（如巨幼細胞性貧血）。

　　（3）卡波環：在嗜多色性、堿性點彩紅細胞胞質中出現紫紅色細線圈狀結構，呈環形、8字形，為核膜殘余物、紡錘體殘余物（電鏡下，可見形成紡錘體的微細管著色點異常）、脂蛋白變性物。見于白血病、巨細胞性貧血、增生性貧血、鉛中毒、脾切除后。

　　（4）寄生蟲：紅細胞胞質內可見瘧原蟲、微絲蚴、杜利什曼原蟲等病原體。