1996年，國際輸血協會（ISBT）將紅細胞表面抗原分為23個血型系統、5個血型關聯和2個血型系列。血型系統指由一個或數個基因所編碼的數個相關聯抗原的組成。目前，國際輸血協會對紅細胞血型系統的命名，有2種方法：一種是6位數字法，如001001為ABO血型系統的A抗原；另一種是字母加數字法，如RH1為Rh血型系統D抗原。

　　1.ABO血型抗原

　　（1）ABO抗原的遺傳：AB0血型系統的產生及定位：由3個分離位點的基因所控制，即AB0、Hh、Sese基因。基因Hh和Sese緊密相連在第9對染色體上。現在一般接受“三復等位基因”學說：認為在決定AB0血型遺傳的基因座上，有A、B、O三個等位基因。ABO遺傳座位在第9號染色體的長臂3區4帶。A和B基因對于O基因而言為顯性基因，O基因為隱性基因。父母雙方如各遺傳給子代一個基因.則可組成6個基因型；OO、AA、AO、BB、BO、AB；4種表現型：A、B、O、AB。

　　（2）ABO抗原的發生：5～6周胎兒紅細胞已可測出ABH抗原。新生兒A、B抗原位點較成人少，一般在生后18個月時才能充分表現出抗原性，但抗原性也僅為成人的20%。此外,ABH抗原頻率亦隨種族而不同。

　　（3）ABO分泌型：ABH抗原不僅存在于紅細胞膜上，也可存在于白細胞、血小板及其他組織細胞上。ABH血型特異物質存在于唾液（含量最豐富）、尿、淚液、胃液、膽汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等體液中，但不存在于腦脊液。這些可溶性抗原又被稱為“血型物質”。凡體液中有血型物質者為分泌型（可以中和或抑制抗體與具有相應抗原的紅細胞發生凝集），無血型物質者為非分泌型。

　　血型物質意義：①測定唾液血型物質，可輔助鑒定血型。②中和ABO血型系統中的“天然抗體”，有助于檢查免疫性抗體，鑒別抗體的性質。③檢查羊水可預測胎兒AB0血型等。

　　2.ABO系統抗體

　　（1）天然抗體與免疫性抗體：天然抗體是在沒有可覺察的抗原刺激下而產生的抗體，以IgM為主，又稱完全抗體或鹽水抗體；也可能是由一種無覺察的免疫刺激產生而得。免疫性抗體：有IgM、IgG、IgA，但主要是IgG。抗A和抗B可以是IgM與IgG，甚至是IgM、IgG、IgA的混合物，但主要是IgM，而0型血清中以IgG為主。

　　（2）天然抗體和免疫抗體的主要區別；見表1-5-1。

　　（3）抗A、B抗體：O型人血清中不僅有抗A、抗B抗體，還含有一種抗A、B抗體。它與A型或B型紅細胞都能凝集，但當用A或B型紅細胞分別吸收時，不能將其分為特異的抗A和抗B。它與兩種紅細胞反應的活性不能通過特異吸收來分離。即使用A和B型紅細胞反復吸收，它仍保持與A和B型紅細胞都發生反應的活性。所以，不可能在抗A和抗B的混合液中找到抗A、B具有的血清學活性。這可能是O型血清中的抗A、B是一種直接針對A和B抗原的共同抗體結構。