第一章 緒 論

臨床生物化學檢驗是一門由分析化學、生物化學、電子計算機技術和臨床醫學等學科相互滲透結合逐漸形成的理論與實踐性較強的邊緣學科。是高等醫學檢驗專業的一門主干學科。
一、 臨床生物化學檢驗的性質與任務
臨床生物化學檢驗既是一門研究人體健康和疾病時生理生化過程的醫學基礎理論學科，又是一門應用各種技術和方法分析機體健康和疾病時體液或組織樣品中各種化學成分的醫學應用技術學科，它在醫學理論和醫學實踐中均具有相當重要的地位。
它的作用主要有兩方面，一方面闡明有關疾病的生物化學基礎和疾病發生發展過程中的生物化學變化；在闡明疾病生化診斷的原理方面，偏重于論述疾病的生化機制，故又稱為臨床生物化學。另一方面開發應用臨床生化檢驗的方法和技術，對檢驗結果的數據及其臨床價值作出評價，用以幫助疾病的診斷以及采取適宜的治療，偏重于臨床生化實驗室的應用，國內稱為臨床生化檢驗學。
它的主要任務是研究人體器官、組織、體液的化學組成和進行著的生化過程，以及疾病、藥物對這些過程的影響，為疾病診斷、病情監測、藥物療效、預后判斷和疾病預防等各個方面提供信息和理論依據。
二、臨床生物化學檢驗的研究進展
近20年來，在疾病臨床生物化學方面的研究進展主要表現在缺血性冠狀動脈疾病、肝膽系統疾病、 腎臟疾患、 呼吸系統疾病、 脂代謝疾病、神經與精神疾病 、 糖尿病及內分泌疾病以及骨代謝標志物、電解質與酸堿平衡、 治療藥物監測、 自由基與NO測定等方面。 臨床生化檢驗方法學的進展，主要表現在生化分離與分析技術、生化自動化分析與酶法分析、 臨床生化診斷試劑盒 、方法學的高新技術含量、全面質量管理、分子生物學技術等方面。
三、臨床生物化學檢驗與臨床醫學的關系
運用現代科學技術的原理和方法，探討疾病的發生發展規律，并應用于臨床診斷和疾病防治，是臨床醫學和檢驗醫學的共同要求和迫切愿望。
1．與探討疾病發生機制的關系 臨床生物化學檢驗從分子水平研究人體內在疾病狀態下的生化變化和代謝異常，有助于從本質上闡明疾病的發病機制,研究闡明了健康和疾病的某些特征，同時，健康和疾病的多樣性的研究又開拓了臨床生化及檢驗學研究的新領域。反過來，人類對健康和疾病的認識又將從孤立地研究生化過程變化的方式改變為全面系統地研究細胞內復雜的網絡式生化變化的模式，這對臨床生物化學檢驗的研究來說是一種突破性進展。
2．與臨床疾病診斷和治療的關系 目前，臨床開展的生化檢驗項目已達300余種，而且，許多檢驗項目已進入分子水平，對臨床疾病診斷和治療的價值越來越高，主要表現為：①疾病診斷和早期診斷；②判斷疾病的嚴重程度和預后。③治療效果監測。④治療藥物檢測。⑤探討疾病的機理。
隨著臨床生化檢驗技術的發展，用于診斷疾病、判斷病情、療效觀察等生化項目和先進方法不斷涌現，使得臨床生物化學檢驗的領域更加多姿多彩。