71．某一膿汁標本，涂片革蘭染色鏡檢：革蘭陽性球菌，直徑1μm左右，呈單個，成對或短鏈排列；血瓊脂平板分離培養：菌落表面光滑濕潤，圓形，邊緣整齊，黃色凸起，直徑1～1.5mm，菌落周圍有完全透明的溶血環；菌落涂片革蘭染色鏡檢：革蘭陽性球菌，呈單、雙，短鏈和葡萄串狀排列，以葡萄串狀排列為主；生化試驗：觸酶陽性，血漿凝固酶（試管法）陽性，發酵葡萄糖產酸，發酵甘露醇產酸，對新生霉素敏感。應報告

　　A．表皮葡萄球菌生長

　　B．金黃色葡萄球菌生長

　　C．腐生葡萄球菌生長

　　D．中間葡萄球菌生長

　　E．家畜葡萄球菌生長

　　答案：B

　　72．患者貧血，黃疸和Coombs試驗直接反應陽性，可考慮

　　A．珠蛋白生成障礙性貧血

　　B．PNH

　　C．遺傳性球形細胞增多癥

　　D．G6PD缺乏癥

　　E．自身免疫性溶血性貧血

　　答案：E

　　73．患者，男

性，45歲，1月來逐漸感到乏力，面色蒼白，一周前無特殊原因突然寒戰，高熱，全身皮下有口腔黏膜出血，頭痛，乏力，心悸進行性加重，血紅蛋白下降至60g/L，RBC2.10×1012/L0.8×109/L，分類：中性粒細胞25%，淋巴細胞74%，單核細胞1%，PLT15×109/L，網織紅細胞0.3%.骨髓增生減低，粒系，紅系及巨核系均明顯減少，成熟淋巴細胞占68%，組織嗜堿細胞易見，本病最可能診斷為

　　A．粒細胞缺乏癥

　　B．再生障礙性貧血（急性型）

　　C．急性感染

　　D．急性型ITP

　　E．MDS

　　答案：B

　　74．貧血患者，血涂片中紅細胞大小不等，中心淡染壓擴大，血清轉鐵蛋白飽和度14%，最可能的診斷是

　　A．自身免疫性溶血性貧血

　　B．缺鐵性貧血

　　C．再生障礙性貧血

　　D．巨幼細胞性貧血

　　E．鐵粒幼細胞性貧血

　　答案：B

　　75．患者女性，30歲，妊娠32周，平時有偏食習慣。近因頭昏，乏力就診，化驗：RBC1.6×1012/L，Hb62g/L，MCV130fl，中性粒細胞有分葉過多現象，下列何項對確診本病最有意義

　　A．網織紅細胞輕度增高

　　B．MCHC，MCH增高

　　C．骨髓增生明顯活躍

　　D．胃酸分泌量減少

　　E．骨髓幼紅細胞巨幼變

　　答案：E

　　76．巨幼細胞性貧血時，下列正確的是

　　A．RBC↓。Hb↓

　　B．RBC↓↓。Hb↓

　　C．RBC↓。Hb↓↓

　　D．RBC↓↓。Hb↓↓

　　E．RBC↓。Hb正常

　　答案：B

　　77．關于白細胞總數與中性粒細胞變化的敘述，以下錯誤的是

　　A．中性粒細胞的增減影響白細胞總數

　　B．白細胞總數增高程度與感染的嚴重程度有關

　　C．白細胞總數增高程度與機體反應性有關

　　D．白細胞總數增高程度與感染微生物的種類有關

　　E．白細胞總數增高與感染灶的范圍無關

　　答案：E

　　78．瑞氏染色血涂片中不可能見到

　　A．異常淋巴細胞

　　B．幼稚細胞

　　C．嗜堿性點彩

　　D．網織紅細胞

　　E．中毒顆粒

　　答案：D

　　79．患者男性50歲，近1年頭昏，乏力，活動后心慌，氣急就診。血液一般檢查：紅細胞數1.2×1012/L，血紅蛋白5.5g/L，白細胞數3.2×1012/L，血小板65×109/L，網織紅細胞12%，MCV128fl，MCH34pg，MCHC340g/L.可初步診斷為

　　A．缺鐵性貧血

　　B．再生障礙性貧血

　　C．慢性失血性貧血

　　D．巨幼細胞性貧血

　　E．溶血性貧血

　　答案：D

　　80．下列不屬于中性粒細胞毒性變化的是

　　A．中毒顆粒

　　B．空泡

　　C．染色質小體

　　D．大小不均

　　E．退行性變

　　答案：C