2015年西藥師考試大綱-專業知識
藥理學
| 單元 | 細目 | 要點 | 要求 |
| 一、緒言 | 1.藥理學的任務和內容 | 藥理學、藥效學、藥動學、臨床藥理學的概念 | 熟練掌握 |
| 2.新藥的藥理學 | 臨床前藥理學研究，臨床藥理學研究 | 掌握 | |
| 二、藥效學 | 1.藥物的基本作用 | 藥物作用的選擇性，治療作用，不良反應的分類及概念：副作用，毒性反應、變態反應、繼發反應、后遺效應、撤藥反應、特異質反應、致畸作用 | 熟練掌握 |
| 2.受體理論 | （1）受體的概念、特性、類型和調節方式 | 掌握 | |
| （2）受體學說 | 了解 | ||
| 3.藥效學概述 | （1）親和力、內在活性、激動劑、拮抗劑、競爭性拮抗劑、非競爭性拮抗劑 | 掌握 | |
| （2）藥物的構效關系，量效關系及相關概念：最小有效量、最小中毒量、極量、作用強度、效能、量反應、質反應、半數有效量、半數致死量、治療指數、安全指數、安全 | 熟練掌握 | ||
| 4.影響藥效的因素 | （1）機體方面的因素：年齡、性別、遺傳、個體差異、種屬差異等 | 了解 | |
| （2）藥物方面的影響：劑型、劑量、給藥途徑、反復用藥和藥物相互作用 | 了解 | ||
| （3）耐受性、抗藥性、依賴性、成癮性等 | 掌握 | ||
| 三、藥動學 | 1.藥物的體內過程 | 藥物跨膜轉運的方式，藥物的吸收、分布、排泄及其影響因素，首關效應、血漿蛋白結合率、血腦屏障和肝腸循環的概念，常見P450酶系及其抑制劑和誘導劑 | 掌握 |
| 2.藥動學 | 藥動學基本概念及其重要參數之間的相互關系：藥-時曲線下面積、生物利用度、達峰時間、藥物峰濃度、消除半衰期、表觀分布容積、清除率、一級動力學消除、零級動力學消除、穩態血藥濃度、負荷劑量 | 熟練掌握 | |
| 四、傳出神經系統藥理概論 | 1.結構和功能 | 突觸結構，傳出神經分類 | 了解 |
| 2.遞質和受體 | 乙酰膽堿、去甲腎上腺素；膽堿受體、腎上腺素受體、多巴胺受體 | 掌握 | |
| 3.生物效應及機制 | 傳出神經系統受體的分布及效應 | 了解 | |
| 4.傳出神經作用的方式和分類 | 傳出神經藥物的主要作用方式及分類 |
了解 | |
| 五、膽堿受體激動藥和作用于膽堿酯酶藥 | 1.膽堿受體激動藥 | （1）乙酰膽堿、煙堿 | 了解 |
| （2）毛果蕓香堿對眼的作用和應用 | 熟練掌握 | ||
| 2.膽堿酯酶抑制藥 | （1）新斯的明的作用及其機制、臨床應用，有機磷酸酯中毒機制和解救藥物 | 熟練掌握 | |
| （2）毒扁豆堿的藥理作用特點 | 了解 | ||
| 3.膽堿酯酶復活藥 | 碘解磷定解救有機磷中毒的機制及使用原則 | 熟練掌握 | |
| 六、膽堿受體阻斷藥 | 1.M受體阻斷藥 | （1）阿托品的作用、應用及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| （2）東莨菪堿、山莨菪堿、合成擴瞳藥、合成解痙藥的作用特點 | 掌握 | ||
| 2.N1受體阻斷藥 | 代表藥物及應用 | 了解 | |
| 3.N2受體阻斷藥 | （1）琥珀膽堿作用特點及應用 | 掌握 | |
| （2）筒箭毒堿、泮庫溴銨的臨床應用 | 掌握 | ||
| 七、腎上腺素受體激動藥 | （1）去甲腎上腺素、腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺的作用、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2）間羥胺、去氧腎上腺素、麻黃堿、多巴酚丁胺和沙丁胺醇的作用特點 | 了解 | ||
| 八、腎上腺素受體阻斷藥 | 1.α受體阻斷藥 | （1）酚妥拉明的藥理作用、臨床應用 | 熟練掌握 |
| （2）妥拉唑林、酚芐明的藥理作用特點 | 了解 | ||
| 2.β受體阻斷藥 | （1）β受體阻斷藥的藥理作用和臨床應用；普萘洛爾作用、藥動學特點、應用及不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2）阿替洛爾、索他洛爾、醋丁洛爾的作用特點及應用 | 掌握 | ||
| 3.α、β受體阻斷藥 | 拉貝洛爾的作用特點與用途 | 了解 | |
| 九、局部麻醉藥 | （1）應用方法 | 了解 | |
| （2）作用機制和影響因素 | 了解 | ||
| （3）普魯卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的藥理作用特點及應用 | 掌握 | ||
| 十、全身麻醉藥 | 1.吸入性麻醉藥 | （1）吸入性麻醉藥的藥動學和作用機制 | 了解 |
| （2）氟烷類、氧化亞氮的作用特點及應用 | 掌握 | ||
| 2.靜脈麻醉藥 | 硫噴妥鈉、丙泊酚、氯胺酮的特點及應用 | 掌握 | |
| 十一、鎮靜催眠藥 | （1）苯二氮（艸卓）類（地西泮）的藥動學特點、藥理作用、作用機制、用途與不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2）巴比妥類的作用和應用、作用機制、不良反應及中毒解救 | 了解 | ||
| （3）水合氯醛、佐匹克隆的作用特點 | 了解 | ||
| 十二、抗癲癇藥和抗驚厥藥 | 1.抗癲癇藥 | （1）癲癇類型 | 了解 |
| （2）苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉、乙琥胺的藥理作用、藥動學特點、臨床應用及不良反應 | 熟練掌握 | ||
| （3）其他藥物特點 | 了解 | ||
| （4）抗癲癇藥的臨床應用原則 | 掌握 | ||
| 2.抗驚厥藥 | 硫酸鎂的藥理作用、作用機制及臨床應用 | 掌握 | |
| 十三、抗精神失常藥 | 1.抗精神病藥 | （1）氯丙嗪、氯氮平的藥理作用、作用機制、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| （2）其他抗精神病藥物的特點 | 了解 | ||
| 2.抗抑郁藥 | （1）丙米嗪的藥理作用和不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2）四環類抗抑郁藥麥普替林、米安色林 | 了解 | ||
| （3）單胺氧化酶抑制劑 | 了解 | ||
| （4）選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑 | 了解 | ||
| 3.抗躁狂藥 | 碳酸鋰的作用機制、臨床應用及應用注意 | 掌握 | |
| 十四、抗帕金森病和老年癡呆藥 | 1.抗帕金森病藥 | （1）左旋多巴的藥理作用、藥動學特點、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| （2）含左旋多巴的復方制劑、金剛烷胺的藥理作用及應用 | 掌握 | ||
| 2.治療老年性癡呆藥 | 中樞性擬膽堿藥物的作用和應用 | 掌握 | |
| 十五、中樞興奮藥 | 1.主要興奮大腦皮質的藥物 | 咖啡因的作用機制和應用 | 掌握 |
| 2.促腦功能恢復 | 吡拉西坦、奧拉西坦的作用和應用 | 了解 | |
| 3.主要興奮延腦呼吸中樞的藥物 | 尼可剎米、洛貝林的作用特點和應用 | 掌握 | |
| 十六、鎮痛藥 | （1）嗎啡和哌替啶的藥理作用、藥動學特點、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2）嗎啡的作用機制、依賴性產生原理及其防治 | 掌握 | ||
| （3）鎮痛藥應用的基本原則 | 掌握 | ||
| （4）可待因、丁丙諾啡、芬太尼和納絡酮的作用特點與應用 | 了解 | ||
| 十七、解熱鎮痛抗炎藥與抗痛風藥 | 1.解熱鎮痛抗炎藥 | （1）阿司匹林的藥理作用、作用機制、藥動學特點、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| （2）對乙酰氨基酚、吲哚美辛、雙氯芬酸、布洛芬、美洛昔康的作用特點與應用 | 掌握 | ||
| 2.抗痛風藥 | 秋水仙堿、別嘌醇、丙磺舒等抗痛風藥的作用和應用 | 了解 | |
| 十八、抗心律失常藥 | （1）作用機制和分類 | 了解 | |
| （2）利多卡因、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米的藥理作用、藥動學特點、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 | ||
| （3）奎尼丁、普魯卡因胺、普羅帕酮等藥物的作用特點 | 掌握 | ||
| 十九、抗慢性心功能不全藥 | 1.強心苷 | 地高辛的藥理作用、作用機制、藥動學特點、臨床應用、不良反應及注意事項 | 熟練掌握 |
| 2.非強心苷類正性肌力藥 | 氨力農、米力農、多巴酚丁胺的作用特點 | 了解 | |
| 3.減負荷藥 | 利尿藥、血管緊張素轉化酶抑制藥、血管緊張素受體阻斷藥、β受體阻斷藥、其他血管擴張藥的臨床應用 | 了解 | |
| 二十、抗心絞痛及調脂藥 | 1.抗心絞痛藥用 | （1）硝酸酯類、硝苯地平、普萘洛爾等的藥理作用、作用機制、臨床應用、不良反應及聯合應用 | 熟練掌握 |
| （2）阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷、低分子量肝素等的作用機制及應用 | 掌握 | ||
| 2.調血脂藥 | （1）他汀類、考來烯胺的藥理作用、作用機制、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2）吉非貝齊、煙酸及其他常用藥物的作用特點及應用 | 掌握 | ||
| （3）多烯脂肪酸類、保護動脈內皮等藥物的作用與應用 | 了解 | ||
| 二十一、抗高血壓藥 | 1.血管緊張素轉換酶抑制劑 | 卡托普利、依那普利、賴諾普利的藥理作用、作用機制、臨床應用和不良反應 | 熟練掌握 |
| 2.血管緊張素受體阻斷藥 | 氯沙坦、纈沙坦作用特點及臨床應用 | 熟練掌握 | |
| 3.腎上腺素受體阻斷藥 | α受體阻斷藥：哌唑嗪、特拉唑嗪，β受體阻斷藥：普萘洛爾、阿替洛爾、美他洛爾，α和β受體阻斷藥：拉貝洛爾的作用、用途及不良反應 | 熟練掌握 |
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| 4.鈣拮抗藥 | 硝苯地平、氨氯地平、非洛地平的作用特點、臨床應用和主要不良反應 | 熟練掌握 | |
| 5.利尿降壓藥 | 氫氯噻嗪、吲達帕胺的降壓作用機制、臨床應用和不良反應 | 熟練掌握 | |
| 6.作用于中樞的抗高血壓藥物 | 可樂定、莫索尼定的作用機制、臨床應用和不良反應 | 掌握 | |
| 7.影響腎上腺素能遞質的藥物 | 利血平的作用機制、臨床應用和不良反應 | 掌握 | |
| 8.血管擴張藥 | 硝普鈉的作用特點和臨床應用 | 掌握 | |
| 9.新型抗高血壓藥物 | 鉀通道開放藥：米諾地爾、吡那地爾、尼克地爾等；5-HT受體阻斷藥：酮色林等 | 了解 | |
| 10.抗高血壓的應用原則 | 了解 |
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二十二、利尿藥和脫水藥 |
1.利尿藥 |
（1）呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯的藥理作用、作用機制、臨床應用及主要不良反應 |
熟練掌握 |
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（2）布美他尼、吲達帕胺、氨苯蝶啶和阿米洛利的作用特點和應用 |
了解 |
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2.脫水藥 |
甘露醇的藥理作用和臨床應用 |
掌握 |
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二十三、血液及造血系統藥 |
1.抗貧血藥 |
鐵制劑、維生素B12和葉酸的作用和臨床應用 |
掌握 |
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2.促凝血藥和抗凝血藥 |
（1）肝素、華法林和維生素K的作用及應用 |
熟練掌握 |
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（2）鏈激酶和尿激酶的藥理作用及臨床應用 |
熟練掌握 |
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（3）低分子量肝素、氨甲苯酸、氨甲環酸特點 |
掌握 |
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3.抗血小板藥 |
阿司匹林及其他抗血小板藥的特點 |
掌握 |
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4.升高白細胞藥物和造血生長因子 |
維生素B4、重組人紅細胞生成素、重組粒細胞集落刺激因子、重組粒細胞/巨噬細胞刺激因子、重組人血小板生成素的作用特點 |
了解 |
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5.血容量擴充藥 |
右旋糖酐作用特點 |
了解 |
| 二十四、消化系統藥 | 1.抗消化性潰瘍藥 | （1）抗酸藥、前列腺素類、抗膽堿藥的藥理作用及臨床應用 | 了解 |
| （2）H2受體阻斷藥西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的藥理作用及臨床應用 | 掌握 | ||
| （3）質子泵抑制劑奧美拉唑的藥理作用及臨床應用 | 熟練掌握 | ||
| （4）粘膜保護藥硫糖鋁的作用和用途 | 掌握 | ||
| （5）常用抗幽門螺桿菌藥及三聯療法 | 了解 | ||
| 2.瀉藥與止瀉藥 | 硫酸鎂、酚酞、液體石蠟、地芬諾酯的作用和用途 | 掌握 | |
| 3.止吐藥 | 甲氧氯普胺、恩丹西酮的作用機制和臨床應 | 掌握 | |
| 4.促動力藥 | 多潘立酮、西沙必利的作用機制和臨床應用 | 掌握 | |
| 二十五、呼吸系統藥 | 1.平喘藥 | （1）β受體激動藥 | 掌握 |
| （2）茶堿類 | 掌握 | ||
| （3）M膽堿受體阻滯藥 | 了解 | ||
| （4）糖皮質激素 | 掌握 | ||
| （5）過敏介質釋放抑制藥 | 掌握 | ||
| 2.祛痰藥 | 氯化銨、乙酰半胱氨酸、氨溴索的作用和用途 | 掌握 | |
| 3.鎮咳藥 | 可待因、右美沙芬的作用和用途 | 掌握 | |
| 二十六、抗組胺藥 | 1.組胺和組胺受 | 組胺的作用 | 了解 |
| 2.H1受體阻滯劑 | 苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏、賽庚啶、西替利嗪和氯雷他定等的藥理作用特點、臨床應用和注意事項 | 掌握 | |
| 二十七、作用于子宮平滑肌的藥物 | 1.子宮平滑肌興奮藥 | （1）縮宮素的藥理作用，劑量和雌激素對藥理作用的影響、臨床應用、不良反應 | 熟練掌握 |
| （2）三種麥角生物堿的作用、用途和不良反應 | 掌握 | ||
| 2.子宮平滑肌松弛藥 | 沙丁胺醇、硫酸鎂、利托君的作用和用途 | 了解 | |
| 二十八、腎上腺皮質激素類藥 | 1.糖皮質激素 | 藥理作用、作用機制、藥動學特點、臨床應用、不良反應及禁忌證 | 熟練掌握 |
| 2.促皮質素、鹽皮質激素 | 藥理作用和臨床應用 | 了解 | |
| 二十九、性激素和避孕藥 | 1.性激素 | 雌激素、抗雌激素類藥、雄激素類藥和同化激素的藥理作用和臨床應用 | 掌握 |
| 2.避孕藥 | 女用避孕藥的藥理作用、臨床應用、主要不良反應和注意事項 | 了解 | |
| 三十、甲狀腺激素與抗甲狀腺藥 | 1.甲狀腺激素 | 藥理作用、應用及不良反應 | 熟練掌握 |
| 2.抗甲狀腺藥 | （1）硫脲類藥物的藥理作用、應用及不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2）碘及碘化物藥理作用特點 | 掌握 | ||
| （3）β受體阻斷藥的應用 | 了解 | ||
| 三十一、胰島素及口服降血糖藥 | 1.胰島素及其類似物 | 藥理作用、類別特點、應用及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| 2.口服降血糖藥 | （1）磺酰脲類的作用機制、臨床應用、不良反應和藥物相互作用 | 熟練掌握 | |
| （2）雙胍類藥物的藥理作用、臨床應用、不良反應 | 熟練掌握 | ||
| （3）α-葡萄糖苷酶抑制劑的作用機制、臨床應用、不良反應 | 掌握 | ||
| （4）噻唑烷二酮類的作用機制、臨床應用和不良反應 | 掌握 | ||
| （5）其他降血糖藥的作用特點及臨床應用 | 了解 | ||
| 三十二、影響其它代謝的藥物 | 1.影響骨代謝的藥物 | 雌激素、雙膦酸鹽類、維生素D、降鈣素、鈣制劑的作用特點及臨床應用 | 了解 |
| 2.減肥藥物 | 奧利司他的作用特點及臨床應用 | 了解 | |
| 三十三、抗微生物藥物概論 | 1.基本概念 | 化學治療、抗菌譜、抗菌活性、抑菌劑、最低抑菌濃度、殺菌劑、最低殺菌濃度、抗生素后效應、化療指數 | 熟練掌握 |
| 2.抗菌作用機制及耐藥性 | 青霉素結合蛋白、固有耐藥性、獲得耐藥性、多藥耐藥性等 | 掌握 | |
| 3.合理應用 | （1）基本原則、聯合應用 | 掌握 | |
| （2）預防用藥、特殊人群應用 | 了解 | ||
| 三十四、喹諾酮類、磺胺類及其它合成抗菌藥物 | 1.喹諾酮類 | 作用機制、抗菌譜、共性；環丙沙星、左氧氟沙星等常用藥物的作用特點、應用及不良反應 | 熟練掌握 |
| 2.磺胺類 | 抗菌譜、作用原理、常用藥物的特點、用途、不良反應及防治 | 掌握 | |
| 3.其他合成抗菌藥 | 甲氧芐啶、硝基呋喃類的特點 | 掌握 | |
| 三十五、β-內酰胺類抗生素 | 1.青霉素類 | （1）β-內酰胺類抗生素的作用機制，天然青霉素抗菌作用、藥動學特點、臨床應用、不良反應及用藥注意事項 | 熟練掌握 |
| （2）半合成青霉素的分類、作用特點及臨床應用 | 掌握 | ||
| 2.頭孢菌素類 | 各代頭孢菌素的抗菌作用特點、代表藥物的抗菌作用特點、臨床應用及主要不良反應 | 掌握 | |
| 3.其他β-內酰胺類 | 克拉維酸、舒巴坦、三唑巴坦的藥理作用及常用復方制劑；亞胺培南、氨曲南的藥理作用特點及應用 | 了解 | |
| 三十六、大環內酯類、林可霉素及其它抗生素 | 1.大環內酯類 | 紅霉素的抗菌作用、藥動學特點、臨床應用及主要不良反應；阿奇霉素、克拉霉素和羅紅霉素的藥理作用特點及應用 | 熟練掌握 |
| 2.其他藥物 | （1）克林霉素的作用特點、應用及主要不良反應 | 了解 | |
| （2）磷霉素、萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧的作用特點、應用及主要不良反應 | 了解 | ||
| 三十七、氨基糖苷類與多粘菌素類抗生素 | 1.氨基糖苷類 | （1）氨基糖苷類抗生素的共性，抗菌作用、藥動學特點、應用及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| （2）鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星的藥理作用特點、臨床應用和不良反應 | 掌握 | ||
| 2.多粘菌素類 | 多粘菌素B的作用特點、應用及主要不良反應 |
了解 | |
| 三十八、四環素類及氯霉素類 | 1.四環素類 | （1）藥動學特點及影響因素、抗菌作用和作用機制，臨床應用和不良反應 | 掌握 |
| （2）多西環素和米諾環素的作用特點及臨床應用 | 掌握 | ||
| 2.氯霉素 | 藥動學特點、抗菌作用和機制、臨床應用、不良反應 | 掌握 | |
| 三十九、抗真菌藥與抗病毒藥 | 1.抗真菌藥 | 兩性霉素B、唑類、特比萘芬及卡泊芬凈的作用特點、用途及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| 2.抗病毒藥 | （1）常用抗病毒藥的分類 | 了解 | |
| （2）抗非逆轉錄病毒藥阿昔洛韋、更昔洛韋、拉米夫定、利巴韋林的作用特點及用途 | 掌握 | ||
| （3）抗逆轉錄病毒藥齊多夫定的作用特點及用途 | 掌握 | ||
| （4）干擾素的作用特點及用途 | 掌握 | ||
| 四十、抗結核病藥和抗麻風病藥 | 1.抗結核病藥 | （1）一線抗結核病藥異煙肼、利福平、乙胺丁醇抗菌作用及其機制、藥動學特點及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| （2）二線抗結核病對氨基水楊酸、乙硫異煙胺和吡嗪酰胺的藥理作用特點 | 掌握 | ||
| （3）抗結核病藥的應用原則 | 了解 | ||
| 2.抗麻風病藥 | 氨苯砜的抗菌作用和應用特點 | 了解 | |
| 四十一、抗瘧藥 | 1.瘧原蟲的生活史及藥物作用環節 | 原發性紅外期、紅細胞內期、繼發性紅外期 | 了解 |
| 2.常用抗瘧藥 | 氯喹、青蒿素類、伯氨喹、乙胺嘧啶的藥理作用、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 | |
| 四十二、抗阿米巴病藥及抗滴蟲病藥 | （1）甲硝唑的作用、用途及不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2）主要咪唑類藥物的臨床應用 | 掌握 | ||
| （3）其他抗阿米巴藥物的特點 | 了解 | ||
| 四十三、抗血吸蟲和抗絲蟲病藥 | 吡喹酮的藥理作用、臨床應用、主要不良反應及注意事項 | 掌握 | |
| 四十四、抗腸道蠕蟲病藥 | 甲苯達唑的作用機制和應用特點；哌嗪和氯硝柳胺特點 | 掌握 | |
| 四十五、抗惡性腫瘤藥 | 1.作用機制與分類 | （1）影響核酸形成 | 了解 |
| （2）直接破壞DNA，阻止其復制 | 了解 | ||
| （3）嵌入DNA中，干擾轉錄過程 | 了解 | ||
| （4）干擾有絲分裂，影響蛋白質合成 | 了解 | ||
| （5）影響激素平衡 | 了解 | ||
| 2.不良反應 | 抗癌藥物的主要不良反應 | 掌握 | |
| 3.常用抗腫瘤藥物 | （1）甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 | 掌握 | |
| （2）烷化劑、鉑類 | 掌握 | ||
| （3）放線菌素D、柔紅霉素、多柔比星 | 掌握 | ||
| （4）長春新堿、紫杉醇、三尖杉酯堿 | 掌握 | ||
| （5）他莫昔芬 | 掌握 | ||
| 四十六、影響免疫功能的藥物 | （1）免疫抑制藥環孢素的藥理作用及應用 | 掌握 | |
| （2）他克莫司、麥考酚酸酯及免疫增強藥左旋咪唑的藥理作用及應用 | 掌握 | ||
| （3）白介素-2、干擾素（IFN）的藥理作用及應用 | 掌握 |
湘公網安備 43012102000043號