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2016年主管藥師(專業實踐能力)考試大綱

2016年主管藥師考試大綱-專業實踐能力

崗位技能

單元	細目	要點	要求
一、藥品調劑	1.處方的意義和結構	（1）處方的概念和意義	熟練掌握
		（2）處方的結構	掌握
		（3）處方的種類	掌握
	2.處方規則和處方縮寫詞	（1）處方規則	掌握
		（2）藥物通用名	掌握
		（3）藥物分類及通用的藥名詞干	了解
		（4）處方縮寫詞	熟練掌握
	3.處方調配	（1）處方調配的一般程序	熟練掌握
	3.處方調配	（2）藥物的擺放及注意事項	掌握
	4.處方差錯的防范與處理	（1）處方差錯的性質	了解
		（2）外方差錯的原因及類別	了解
		（3）防范措施	掌握
		（4）對差錯的應對措施	掌握
		（5）處理原則	掌握
	5.調劑室工作制度	（1）崗位責任制度	掌握
		（2）查對制度	掌握
		（3）錯誤處方的登記、糾正及缺藥的處理	掌握
		（4）領發藥制度	掌握
		（5）藥品管理制度	熟練掌握
		（6）特殊藥品管理制度	熟練掌握
		（7）有效期藥品管理制度	熟練掌握
	6.調劑室的位置、設施與設備	（1）調劑室的設置和環境要求	掌握
		（2）調劑室的設備和條件要求	掌握
		（3）調劑室的藥品擺放	熟練掌握
		（4）門診、急診、病房調劑的特性與差異	掌握

三、藥品的倉儲與保管	1.藥品的采購	（1）藥品采購計劃編制、采購流程	了解
		（2）供應商資質審核、采購合同簽訂	了解
		（3）購進記錄	掌握
	2.藥品的入庫驗收	（1）藥品的驗收內容	掌握
		（2）藥品的外觀檢查內容、方法、判斷依據與處理	熟練掌握
		（3）藥品驗收記錄：填寫要求與注意事項	掌握
		（4）藥品入庫手續與程序	掌握
	3.藥品的效期管理	（1）有效期的概念、標示方法、識別方法	熟練掌握
		（2）效期藥品的管理、存放、色標管理、帳卡登記	熟練掌握
		（3）過期藥品的處理辦法	熟練掌握
	4.藥品的儲存與養護	（1）影響藥品儲存質量的因素（環境、人為及藥物本身因素）	熟練掌握
		（2）藥品的儲存：分區分類、規劃貨位、貨位編號、堆垛	熟練掌握
		（3）藥品的保管與養護：在庫檢查、藥品的分類保管與養護措施	熟練掌握
	5.特殊管理藥品的保管方法	（1）麻醉藥品的保管方法	熟練掌握
		（2）精神藥品的保管方法	熟練掌握
		（3）醫療用毒性藥品的保管方法	熟練掌握
		（4）易制毒藥品的保管方法	熟練掌握
	6.藥品的出庫發放	（1）藥品出庫發放的要求與原則	掌握
	6.藥品的出庫發放	（2）藥品出庫工作程序、復核、記錄	掌握
	7.藥品盤點與結算	（1）藥品盤點操作流程、對賬與結賬操作	掌握
	7.藥品盤點與結算	（2）藥品報損與退換貨	掌握
四、醫院制劑	1.稱量操作	（1）常用天平及量器	掌握
		（2）稱重方法	掌握
		（3）稱量操作注意事項	掌握
	2.粉碎、過篩、混合	（1）常用粉碎與過篩設備	了解
	2.粉碎、過篩、混合	（2）混合方法及混合原則	掌握
	3.滅菌與無菌操作	（1）潔凈室操作技術（潔凈室設計要求及清潔消毒、人員及物料管理）	掌握
		（2）物理滅菌技術（熱壓滅菌、干熱滅菌、紫外線滅菌）	掌握
		（3）化學滅菌技術（氣體滅菌、藥液滅菌）	掌握
		（4）無菌操作技術	了解
	4.制藥用水	（1）選用原則	掌握
	4.制藥用水	（2）生產及質量控制	了解
	5.外用制劑	（1）洗劑的制備及舉例	掌握
		（2）滴鼻劑、滴耳劑的制備及舉例	掌握
		（3）軟膏劑的制備及舉例	掌握
		（4）外用散劑的制備及舉例	掌握
	6.內服制劑	（1）合劑制備及舉例	掌握
	6.內服制劑	（2）溶液劑制備及舉例	掌握
	7.無菌制劑	滴眼劑制備及舉例	了解
五、醫院藥品的檢驗	1.玻璃儀器的洗滌、干燥與保管	（1）洗液的配制及使用	了解
		（2）玻璃儀器的洗滌	掌握
		（3）玻璃儀器的干燥	了解
		（4）玻璃儀器的保管	了解
	2.玻璃儀器的使用	（1）滴定管	掌握
		（2）容量瓶	掌握
		（3）移液管和吸量管	掌握
	3.化學試劑的規格和常用溶液的配制	（1）化學試劑的分類和規格	了解
		（2）化學試劑的規格	了解
		（3）化學試劑的保管	掌握
		（4）溶液配制一般步驟（含天平的使用）	掌握
		（5）常用溶液的配制與標定	掌握
	4.藥品的鑒別法	（1）試管反應	掌握
		（2）試紙反應	掌握
		（3）薄層色譜的一般操作步驟	掌握
		（4）對照品鑒別法舉例	掌握
	5.一般雜質檢查和制劑通則檢查	（1）干燥失重	掌握
		（2）PH值測定（含酸度計的使用）	掌握
		（3）重量差異檢查	了解
		（4）無菌檢查法	了解
	6.藥品的含量測定	（1）常用的滴定分析方法與舉例	掌握
		（2）紫外分光光度計的構造和操作	掌握
		（3）高效液相色譜法儀的結構和操作	了解
	7.藥品檢驗的一般流程	取樣、分析檢驗、報告	掌握
六、藥物信息咨詢服務	1.藥物信息與藥學實踐	（1）臨床服務、教學、科研	了解
	1.藥物信息與藥學實踐	（2）如何判斷文獻的真實可靠性	了解
	2.信息資料分類	（1）1級文獻定義、應用	了解
		（2）2級文獻定義、應用	了解
		（3）3級文獻定義、應用	了解
		（4）文本，計算機化資料，網上資料	了解
	3.常用國內外資料	主要書目、大型工具書的名稱	掌握
	4.咨詢服務方法	明確問題，問題歸類，查閱資料，附加信息，回答問題，隨訪	掌握
	5.用藥咨詢	（1）為醫師提供新藥信息、合理用藥信息、藥物不良反應、藥物配伍禁忌、相互作用、禁忌證	掌握
		（2）為護士提供注射藥物的劑量、用法、提示常用注射藥物的適宜溶媒、溶解或稀釋的容積、濃度和滴速、配伍變化	掌握
		（3）提供關于藥品使用、貯存、運輸、攜帶包裝的方便性的信息	掌握
	6.藥物信息中心的管理	分類編目，訂購，工作記錄，存檔，出版發行	了解
七、用藥指導	1.基本內容和方法	（1）內容：注意事項、禁忌證、服藥的適宜時間、適當的療程、起效時間、過度治療、潛在的不良反應	掌握
	1.基本內容和方法	（2）方法	掌握
	2.藥品的正確使用方法	（1）口服藥的使用方法	熟練掌握
		（2）外用藥的使用方法	熟練掌握
		（3）特殊劑型的使用方法	熟練掌握
八、治療藥物監測	1.概念		掌握
	2.工作內容		了解
	3.適用范圍		掌握

　　臨床藥物治療學

單元　

細目　

要點　

要求　

一、藥物治療的一般原則　

藥物治療方案制定的一般原則　

藥物治療安全性、有效性、經濟性與規范性　

掌握　

二、藥物治療的基本過程　

藥物治療方案的確定　

（1）治療藥物選擇的基本原則及方法　

熟練掌握　

（2）給藥方案制定和調整的基本原則及方法　

掌握　

三、藥物不良反應　

1.基本知識　

（1）不良反應的定義及分型　

熟練掌握　

（2）各種不良反應的發生原因及臨床特征。副作用、毒性反應、首劑效應、變態反應、遺傳藥理學不良反應；繼發反應、撤藥反應　

掌握　

（3）不良反應的誘發因素，包括藥物因素：藥物本身的作用、藥物不良相互作用、與制劑相關的不良反應；非藥物因素：病人的內在因素（年齡、性別、遺傳、感應性、疾病）、外在因素（如環境）　

了解　

（4）預防原則　

了解　

2.監測　

（1）監測的目的和流程　

掌握　

（2）監測的方法如自愿報告系統、醫院集
中監測系統，對重點藥品進行監測　

掌握　

（3）程度分級標準：輕度、中度、重度　

掌握　

（4）因果關系評價原則：肯定、很可能、可能、可疑　

了解　

（5）報告范圍：新藥、老藥　

掌握　

（6）不良反應的通報和藥物警戒信號　

了解　

3.信息　

（1）來源　

掌握　

（2）種類　

了解　

4.藥源性疾病　

（1）藥源性疾病的概念　

了解　

（2）常用藥品的主要不良反應與常用藥物致常見藥源性疾病發生原因、臨床特點、防治原則　

掌握　

5.藥物流行病學　

基本概念、研究方法、實施應用的價值　

了解　

四、藥物相互作用　

1.藥動學方面的相互作用　

（1）吸收過程的藥物相互作用　

熟練掌握　

（2）分布過程的藥物相互作用　

熟練掌握　

（3）代謝過程的藥物相互作用　

熟練掌握　

（4）排泄過程的藥物相互作用　

熟練掌握　

2.藥效學方面的相互作用　

（1）作用于同一部位或受體的協同作用和拮抗作用　

掌握　

（2）作用于不同部位的協同作用和拮抗作用　

了解　

（3）對作用部位的增敏作用　

了解　

五、特殊人群用藥　

1.妊娠婦女用藥　

（1）妊娠期藥動學特點　

掌握　

（2）藥物通過胎盤的影響因素　

掌握　

（3）藥物對妊娠期不同階段胎兒的影響　

掌握　

（4）藥物妊娠毒性分級　

掌握　

（5）妊娠期用藥原則　

掌握　

2.哺乳期婦女用藥　

（1）藥物的乳汁分泌　

掌握　

（2）哺乳期合理用藥原則　

掌握　

3.新生兒用藥　

（1）新生兒藥動學　

了解　

（2）藥物對新生兒的不良反應　

掌握　

（3）合理用藥原則　

掌握　

（4）劑量計算　

掌握　

4.兒童用藥　

（1）兒童藥效學方面的改變　

掌握　

（2）兒童藥動學方面的改變　

掌握　

（3）兒童用藥的一般原則　

掌握　

（4）劑量計算方法　

掌握　

5.老年人用藥　

（1）老年人藥效學方面的改變　

掌握　

（2）老年人藥動學方面的改變　

掌握　

（3）老年人用藥的一般原則　

掌握　

六、疾病對藥物作用的影響　

1.肝臟疾病對藥物作用影響　

肝病患者的藥物應用　

掌握　

2.腎臟疾病對藥物作用影響　

（1）影響藥物腎臟排泄量的因素　

了解　

（2）腎病時的給藥方案調整　

掌握　

七、呼吸系統常見病的藥物治療　

1.急性上呼吸道感染　

（1）治療原則　

掌握　

（2）治療藥物選擇　

掌握　

2.肺炎　

（1）肺炎的分類　

了解　

（2）抗菌藥物的合理應用原則　

熟練掌握　

（3）社區獲得性肺炎治療藥物的選擇　

熟練掌握　

（4）醫院獲得性肺炎治療藥物的選擇　

熟練掌握　

3.支氣管哮喘　

（1）哮喘的分期　

了解　

（2）治療原則　

掌握　

（3）急性發作期用藥　

掌握　

（4）慢性持續期治療　

掌握　

（5）緩解期用藥　

掌握　

（6）特殊患者用藥　

掌握　

4.慢性阻塞性肺病　

治療藥物的選用　

掌握　

5.肺結核　

（1）臨床表現與分型　

了解　

（2）治療原則　

掌握　

（3）藥物選擇　

掌握　

八、心血管系統常見病的藥物治療　

1.原發性高血壓　

（1）高血壓的定義和分類　

掌握　

（2）高血壓一般治療原則　

了解　

（3）高血壓藥物治療原則　

掌握　

（4）常用降壓藥物的分類及代表藥物　

熟練掌握　

（5）降壓藥物的選擇　

熟練掌握　

2.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病　

（1）心絞痛的藥物治療原則　

掌握　

（2）心絞痛發作期和緩解期的藥物選擇　

熟練掌握　

（3）不穩定型心絞痛的藥物選擇　

掌握　

（4）心肌梗死的治療原則　

了解　

（5）急性心肌梗死溶栓治療的藥物選擇　

掌握　

3.血脂異常和高脂蛋白血癥　

（1）高脂蛋白血癥的分型　

了解　

（2）血脂異常治療藥物的選擇　

掌握　

4.心力衰竭　

藥物治療機制及不同類型心衰的藥物選擇　

了解　

5.心律失常　

不同類型心律失常治療藥物的選擇　

掌握　

九、神經系統常見病的藥物治療　

1.缺血性腦血管病　

（1）病因和發病機制　

了解　

（2）治療原則　

了解　

（3）超早期的藥物治療　

掌握　

（4）急性期的藥物治療　

熟練掌握　

（5）恢復期的藥物治療　

掌握　

2.出血性腦血管病　

（1）治療原則　

了解　

（2）治療藥物的選擇　

掌握　

3.癲癇　

（1）發病機理及臨床特征　

了解　

（2）治療藥物的選擇和用藥注意事項　

掌握　

4.帕金森病　

（1）發病機理及臨床特征　

了解　

（2）治療藥物的選擇　

掌握　

5.老年癡呆　

（1）發病機理及臨床特征　

了解　

（2）治療藥物的選擇　

掌握　

十、消化系統常見病的藥物治療　

1.消化性潰瘍　

（1）消化性潰瘍的發病機理　

了解　

（2）消化性潰瘍的藥物治療原則　

掌握　

（3）質子泵抑制劑的治療機制和代表藥物　

熟練掌握　

（4）活動期潰瘍的藥物治療　

掌握　

（5）根除幽門螺桿菌的適應癥和常用治療方案　

掌握　

2.胃食管反流病　

（1）胃食管反流病的藥物治療原則　

了解　

（2）胃食管反流病治療藥物種類和各自特點　

熟練掌握　

（3）控制發作治療藥物選擇　

掌握　

十一、內分泌及代謝性疾病的藥物治療　

1.甲狀腺功能亢進癥　

（1）藥物治療機制　

掌握　

（2）治療藥物的選用　

掌握　

2.糖尿病　

（1）病因和發病機制　

了解　

（2）治療原則　

掌握　

（3）常用降糖藥的治療機制　

熟練掌握　

（4）2型糖尿病的藥物治療　

熟練掌握　

（5）糖尿病合并妊娠的治療　

掌握　

3.骨質疏松癥　

（1）治療原則　

了解　

（2）不同類型骨質疏松癥的藥物選擇　

掌握　

4.痛風　

（1）治療原則　

掌握　

（2）痛風急性期和發作間期治療藥物的選擇　

掌握　

十二、泌尿系統常見疾病的藥物治療　

1.急性腎小球腎炎　

（1）病因和發病機制　

了解　

（2）藥物治療原則　

掌握　

（3）治療藥物的選擇　

掌握　

2.慢性腎小球腎炎　

（1）藥物治療機制　

掌握　

（2）常用抗高血壓藥的類別和代表藥物　

掌握　

3.腎病綜合征　

（1）藥物治療原則和治療目標　

掌握　

（2）藥物治療機制及治療藥物的選擇　

掌握　

（3）腎病綜合征中高脂血癥的治療方案　

掌握　

4.急性腎衰竭　

（1）臨床表現及治療原則　

掌握　

（2）治療藥物的選擇　

掌握　

5.慢性腎衰竭　

（1）臨床表現及治療原則　

掌握　

（2）治療藥物的選擇　

掌握　

6.腎移植排異反應　

藥物治療原則及治療藥物的選擇　

熟練掌握　

7.透析　

血液凈化的方式、對藥物作用的影響　

了解　

十三、血液系統疾病的藥物治療　

1.缺鐵性貧血　

（1）藥物治療原則　

了解　

（2）治療藥物的選擇　

熟練掌握　

（3）治療藥物的相互作用　

掌握　

2.再生障礙性貧血　

（1）治療原則　

掌握　

（2）常用藥物作用特點　

熟練掌握　

3.巨幼細胞性貧血　

（1）病因和發病機制　

了解　

（2）藥物治療原則　

了解　

（3）治療藥物的選擇　

掌握　

（4）治療藥物的相互作用　

熟練掌握　

十四、惡性腫瘤的藥物治療　

1.概論　

常用抗腫瘤藥物及其應用原則　

掌握　

2.肺癌　

治療原則及藥物治療　

熟練掌握　

3.乳腺癌　

治療原則及藥物治療　

熟練掌握　

4.白血病　

治療原則及藥物治療　

熟練掌握　

十五、常見自身免疫性疾病的藥物治療　

1.類風濕關節炎　

（1）抗類風濕藥物的分類　

掌握　

（2）常用NSAIDs類藥物的用法及不良反應　

熟練掌握　

（3）常用的藥物治療方案　

了解　

（4）治療藥物的相互作用　

掌握　

2.系統性紅斑狼瘡　

藥物治療原則與方法　

了解　

十六、病毒性疾病的藥物治療　

1.病毒性肝炎　

（1）病因　

了解　

（2）慢性肝炎的抗病毒治療藥物選擇　

掌握　

2.艾滋病　

（1）病因　

了解　

（2）艾滋病的抗病毒治療藥物選擇　

掌握　

3.帶狀皰疹　

（1）治療機制　

了解　

（2）帶狀皰疹神經痛的治療藥物選擇　

掌握　

（3）急性帶狀皰疹治療藥物選擇　

熟練掌握　

十七、精神病的藥物治療　

1.精神分裂癥　

（1）發病機制及臨床表現特點　

了解　

（2）治療原則及治療藥物選擇　

了解　

2.焦慮癥　

（1）發病機制及臨床表現特點　

了解　

（2）治療原則及治療藥物選擇　

掌握　

3.情感性精神障礙　

（1）發病機制及臨床表現特點　

了解　

（2）治療原則及治療藥物選擇　

了解　

十八、疼痛的藥物治療　

1.疼痛的原因　

了解　

2.疼痛分級　

2.疼痛的分級與一般評估方法　

了解　

3.疼痛的治療　

3.疼痛的藥物治療原則與選擇　

掌握　

十九、中毒解救　

1.催眠藥、鎮靜藥、阿片類及其它常用藥物中毒　

（1）中毒藥物確認的方法　

掌握　

（2）急性中毒特征　

掌握　

（3）救治措施　

掌握　

（4）常用解毒藥和拮抗藥的作用原理、選擇和臨床應用　

熟練掌握　

2.有機磷、香豆素類殺鼠藥、氟乙酰胺、氰化物、磷化鋅以及各種重金屬中毒時的解毒藥和拮抗藥　

中毒表現、治療原則及治療藥物選擇　

掌握　

3.一般救治措施　

（1）催吐藥、瀉藥的選擇應用　

掌握　

（2）毒物吸附及阻滯吸收　

了解　

（3）體內藥物的加速排除　

了解　

（4）解毒藥和拮抗藥的選擇和應用及作用原理　

掌握　

　　專業進展

單元	細目	要點	要求
一、治療藥物評價	1.治療藥物的有效性評價原則	藥效學、藥動學和臨床療效評價	了解
	2.治療藥物的安全性評價	安全性評價的重要性和內容	掌握
	3.治療藥物的藥物經濟學評價	（1）藥物經濟學定義及其在藥物評價中的作用	了解
		（2）評價方法：最小成本分析、成本效果分析法、成本效用分析、成本效益分析法	了解
		（3）研究步驟	了解
	4.藥物利用研究	（1）基本概念、分類、方法和應用	了解
	4.藥物利用研究	（2）藥物利用的影響因素	了解
	5.生命質量評價	生命質量的含義與評價內容	了解
	6.治療藥物品種的質量評價	中國藥品的質量現狀，關注的要點	了解
二、時辰藥理學及其臨床應用	1.時辰藥理學概述	定義、研究內容	掌握
	2.機體節律性的影響	機體節律性對藥動學的影響	掌握
	2.機體節律性的影響	機體節律性對藥效學的影響	掌握
三、藥物基因組學	1.藥物基因組學	基本概念	掌握
	2.基因多態性	藥物代謝酶與轉運體的基因多態性	了解
	3.在個體化給藥中的應用	基因劑量效應	掌握
四、群體藥代動力學	研究內容與意義		掌握
五、循證醫學與藥物治療	1.循證醫學的基本知識	（1）概念	熟練掌握
		（2）循證醫學研究的基本步驟與方法	掌握
		（3）循證醫學在藥物治療決策中的應用	掌握
	2.薈萃分析與循證醫學	（1）薈萃分析的概念與方法	了解
	2.薈萃分析與循證醫學	（2）循證醫學的局限性	了解
六、繼續教育	1.中國藥學雜志繼續教育欄目		了解
六、繼續教育	2.中國醫院藥學雜志繼續教育欄目		了解

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