基礎知識

苷類指的是

A．糖與苷元通過糖的2位碳原子連接而成的化合物

B．糖與苷元通過糖的6位碳原子連接而成的化合物

C．糖與苷元通過糖的1位碳原子連接而成的化合物

D．氨基酸與苷元通過糖的1位碳原子連接而成的化合物

E．脂肪酸與苷元通過糖的1位碳原子連接而成的化合物

答案與解析：

本題的正確答案為C。

苷類，即配糖體，是糖或糖的衍生物如氨基糖、糖醛酸等與另一非糖物質通過糖的端基碳原子連接而成的化合物。端基碳原子的意思就是最外端的碳原子，通常就是1位碳原子，所以此題只能選擇C是最佳答案。

專業知識

甲亢患者甲狀腺手術前2周，應用大劑量碘劑的目的在于

A．防止手術后甲狀腺功能低下

B．使甲狀腺體積變小，手術容易進行

C．甲狀腺腺體變大變軟，手術容易進行

D．甲狀腺腺體血管增加，使甲狀腺體積增加

E．防止手術后甲亢癥狀復發

答案與解析：

本題的正確答案為B。

大劑量碘劑作為抗甲狀腺藥暫時控制甲狀腺功能亢進癥。這可能通過抑制甲狀腺球蛋白水解酶，阻止游離甲狀腺激素釋放入血，作用快而強，但不持久。短暫地抑制甲狀腺激素合成，連續給藥后抑制作用又可消失，導致甲亢癥狀更劇。故僅用于甲狀腺危象，以迅速改善癥狀，且必須同時配合應用硫脲類藥物。大劑量碘劑亦可對抗垂體的促甲狀腺素作用，使甲狀腺組織縮小變硬及血管減少，以利于手術。此種作用在用藥2周達到高峰，故甲亢患者宜于手術前先服一段時間的硫脲類藥物，使癥狀和基礎代謝率基本控制后，術前2周開始用藥。用藥后還可以改善突眼癥狀，減慢心率，降低代謝率。

相關專業知識

甘油明膠作為水溶性栓劑基質，敘述正確的是

A．在體溫時熔融

B．藥物的溶出與基質的比例無關

C．基質的一般用量是明膠與甘油等量

D．甘油與水的含量越高成品質量越好

E．常作為肛門栓的基質

答案與解析：

本題的正確答案為C。

甘油明膠系用明膠、甘油與水制成，具有彈性，不易折斷，在體溫時不熔融，但可緩慢溶于分泌液中，其中藥物的溶出速度可隨水、明膠、甘油三者的比例不同而改變，一般明膠與甘油等量，水控制在10％以下，甘油與水的含量越高越易溶解，水分過多成品變軟。本品常作陰道栓的基質，但不適用于鞣酸等與蛋白質有配伍禁忌的藥物。

專業知識

下面描述正確的是

A．下丘腦有體溫調節中樞

B．阿司匹林作用于體溫調節中樞，散熱而解熱

C．解熱藥除使發燒體溫降低外，使正常體溫也降低

D．阿司匹林屬于吡唑酮類解熱鎮痛抗炎藥

E．阿司匹林和非那西丁都可引起高鐵血紅蛋白血癥

答案與解析：

本題的正確答案為B。

阿司匹林抑制下丘腦環氧酶，而抑制PG合成。所以A不對

根據藥理學應試指南，解熱鎮痛抗炎藥的解熱作用為能夠降低發熱者的體溫，而對于正常體溫者幾乎無影響。因此，選項C敘述不正確。

專業實踐能力

低鉀增強強心苷的毒性是屬于藥物之間的

A．敏感化現象

B．競爭性拮抗作用

C．非競爭性拮抗作用

D．作用于同一作用部位或受體的協同或相加作用

E．作用于不同作用點或受體時的協同作用

答案與解析：

本題的正確答案為A。

敏感化作用：一種藥物可使組織或受體對另一種藥物的敏感性增強，即為敏感化現象。如排鉀利尿劑可使血漿鉀離子濃度降低，從而使心臟對強心苷藥敏感化，容易發生心律失常。