2017年衛生資格初級藥師備考選擇解析題：（四）

1.下列屬于阿托品的禁忌證是()

A.流涎癥

B.緩慢型心律失常

C.青光眼

D.中毒性休克

E.虹膜睫狀體炎

本題的正確答案為C.

阿托品阻斷M膽堿受體，減少腺體分泌。所以可以用于流涎癥。

2.酶的特異性是指()

A.不同細胞含不同酶

B.酶是一種特殊的蛋白質

C.酶對底物有特異選擇性

D.酶的結構具特異性

E.酶具有活性中心

本題的正確答案為C.

酶是一種特殊的蛋白質，這句話本身沒錯，但不符合題干要求，本題問的是“酶的特異性”，是指一種酶僅作用于一種或一類化合物，或一定的化學鍵，催化一定的化學反應并生成一定的產物酶的這種特性稱為酶的特異性或專一性。答案選C.

3.關于嗎啡性質敘述正確的是()

A.本品不溶于水，易溶于非極性溶劑

B.具有旋光性，天然存在的嗎啡為右旋體

C.顯酸堿兩性

D.嗎啡結構穩定，不易被氧化

E.嗎啡為半合成鎮痛藥

本題的正確答案為C.

嗎啡屬于天然生物堿類鎮痛藥，嗎啡能溶于冷水，極易溶于沸水。有旋光性，天然存在的嗎啡為左旋體。因結構中有酚羥基和叔氮原子，顯酸堿兩性。其結構中有酚羥基，性質不穩定，易被氧化。

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4.醫院藥品管理要求“專柜存放，專賬登記，每日清點”的是()

A.麻醉藥品

B.普通藥品

C.毒性藥品

D.貴重藥品

E.精神藥品

學員提問：老師“精神藥品”也是要求“專柜存放，專賬登記”為什么不選E?

答案與解析：

本題的正確答案為D.

精神藥品是需要專柜存放，專賬登記。但不需要每日清點，而是定期清點。

目前一般醫院都對藥品實行三級管理：

1.一級管理

范圍：麻醉藥品和毒性藥品的原料藥。

管理辦法：處方要求單獨存放，每日清點，必須做到賬物相符。

2.二級管理

范圍：精神藥品，貴重藥品及自費藥品。

管理辦法：專柜存放，專賬登記。貴重藥品每日清點，精神藥品定期清點。

3.三級管理

范圍：普通藥品。

管理辦法：金額管理，季度盤點，以存定銷醫學|教育網原創。

5.以下所列藥物中，具有酶誘導作用的是()

A.利福平

B.氯霉素

C.西咪替丁

D.環丙沙星

E.別嘌醇

答案與解析：本題的正確答案為A醫學|教育網原創。

卡馬西平、灰黃霉素、地塞米松、苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平等為肝藥酶誘導劑，能使與之伍用的其他藥物代謝加速，療效降低。

氯霉素、別嘌醇、酮康唑、氟喹諾酮類、西咪替丁、環丙沙星等都是肝藥酶抑制劑，能使與之伍用的其他藥物代謝減慢。