【摘要】人性化護(hù)理已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理工作的必然要求。綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院的口腔門診具有病人多、病種雜、復(fù)診率高、診療時(shí)間長(zhǎng)、護(hù)理人員工作量大等特點(diǎn)，實(shí)施人性化護(hù)理更不容易。本文作者結(jié)合實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)體會(huì)，從口腔門診分診工作的人性化、口腔門診就診護(hù)理的人性化、護(hù)理人員管理的人性化及人性化護(hù)理的專業(yè)化基礎(chǔ)要求等方面進(jìn)行了初步探討。

　　【關(guān)鍵詞】口腔科；門診；人性化；護(hù)理；管理

　　隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人性化護(hù)理已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理工作的必然要求。三甲醫(yī)院的口腔門診具有病人多、病種雜、復(fù)診率高、診療時(shí)間長(zhǎng)、護(hù)理人員工作量大等特點(diǎn)，實(shí)施人性化護(hù)理更不容易。本文作者就口腔門診工作中的人性化護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)做一簡(jiǎn)要介紹。

　　1口腔門診分診工作的人性化

　　1.1分診護(hù)士

　　分診臺(tái)護(hù)士必須提前到崗，做好分診前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，并具備本科室多年工作經(jīng)驗(yàn)，有一定的協(xié)調(diào)能力，了解當(dāng)日本科室專家、普通醫(yī)師的出診情況及其特長(zhǎng)。

　　1.2分診叫號(hào)系統(tǒng)

　　將初診及復(fù)診患者的詳細(xì)資料輸入分診臺(tái)的微機(jī)內(nèi)。每位醫(yī)師可從智能叫號(hào)器中得知已診、待診人數(shù)，醫(yī)護(hù)可通過(guò)智能叫號(hào)器對(duì)話，使危、重、急、疑難患者得以妥善安排，以縮短看病等候時(shí)間。

　　1.3人性化的候診環(huán)境

　　為營(yíng)造溫馨的就醫(yī)環(huán)境，將診療室和候診室分隔開(kāi)，以減少治療過(guò)程中機(jī)器噪聲對(duì)患者的刺激。候診大廳要秩序井然、清潔整齊，以減輕患者恐懼、緊張的心理。

　　1.4健康教育

　　在候診處設(shè)立口腔健康教育櫥窗及專欄，播放專題講座，發(fā)放《牙病小知識(shí)》、《愛(ài)牙專刊》等健康教育手冊(cè)。定期添加宣教資料，方便患者閱讀。

　　2口腔門診就診護(hù)理的人性化

　　2.1創(chuàng)造優(yōu)良的就診環(huán)境

　　診室應(yīng)保持安靜、整潔、舒適、安全。診室內(nèi)各功能區(qū)有醒目的標(biāo)志，各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公布上墻，照相室電離輻射地帶有專用標(biāo)志明示。

　　2.2護(hù)患溝通

　　牙科畏懼癥是一個(gè)世界性的問(wèn)題，針對(duì)患者出現(xiàn)的急躁、緊張、擔(dān)心等心理問(wèn)題，因人而異采取相應(yīng)的心理護(hù)理措施。有效溝通、安慰性語(yǔ)言能使患者消除陌生感、恐懼感，獲得安全感，積極配合相應(yīng)的治療。護(hù)士則要站在患者的角度真誠(chéng)地、實(shí)事求是地為其介紹治療過(guò)程中的問(wèn)題，保障患者的知情權(quán)。同時(shí)為患者營(yíng)造一個(gè)輕松愉快的環(huán)境，使其以最佳的心理狀態(tài)接受治療。

　　2.3護(hù)理配合

　　 口腔科器械繁多、材料復(fù)雜。除配備定量的護(hù)理人員安排次序就診外。還要配合醫(yī)師給患者提供溫馨耐心的服務(wù)護(hù)士在醫(yī)師進(jìn)行口腔診療操作時(shí)盡量做到“四手”操作。即一位醫(yī)師和一位護(hù)士共同配合，為一位口腔患者進(jìn)行臨床治療的操作方法。做到腳勤、眼勤、手勤、腦勤。熟悉患者病情及醫(yī)師操作步驟。這樣可以縮短患者治療及候診時(shí)間，提高醫(yī)師的工作效率，建立融洽的醫(yī)患關(guān)系。

　　3護(hù)理人員管理的人性化

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，使口腔護(hù)理管理在口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展中越來(lái)越顯示出它的重要性和必要性。加強(qiáng)對(duì)各級(jí)管理者綜合素質(zhì)的培養(yǎng)至關(guān)重要。包括口腔專業(yè)水平的提高、學(xué)歷教育、外語(yǔ)水平、計(jì)算機(jī)水平、教學(xué)科研能力等。提高護(hù)理人員的操作技能及專業(yè)理論基礎(chǔ)知識(shí)。建立專科技術(shù)操作規(guī)章制度、專科業(yè)務(wù)知識(shí)考核制度及崗位責(zé)任制勢(shì)在必行。再者隨著口腔科相關(guān)技術(shù)不斷更新，護(hù)理人員也需要新觀念、新知識(shí)、新信息，應(yīng)用于護(hù)理實(shí)踐中。

　　4專業(yè)化是人性化的基礎(chǔ)

　　口腔科專業(yè)性強(qiáng)，是血源性疾病傳播的高危科室，所以做好口腔科消毒隔離管理十分重要。

　　4.1手機(jī)、車針、擴(kuò)大針、潔治器、拔牙鉗等的消毒管理

　　我科設(shè)有獨(dú)立消毒室，對(duì)原有的消毒滅菌程序進(jìn)行了更有效的改良。消毒滅菌程序包括：浸泡初消毒、清洗、消毒滅菌、備用；初消毒后放入酶清洗劑在超聲震蕩清洗機(jī)中清洗，有利于器械關(guān)節(jié)及細(xì)小器械難于清洗部位的污漬、血漬清洗干凈，使微生物載量大幅度減少，延長(zhǎng)了器械的使用壽命，更利于器械消毒滅菌。在清洗后，滅菌處理前將手機(jī)、車針、擴(kuò)大針、潔治器、縫針、牙齒拋光杯、機(jī)用擴(kuò)大針、拔牙鉗等實(shí)施塑封小包裝后消毒滅菌（手機(jī)用注油機(jī)注油后再塑封）。

　　4.2小手術(shù)器械、種植手術(shù)器械的消毒

　　 根據(jù)需要把器械打包，標(biāo)明日期后高溫、高壓消毒，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)使用。

　　4.3一次性物品的分類處理

　　將銳利物品如針頭、刀片、探針、鑷子、縫合針等分別放入帶標(biāo)志的污物器內(nèi)，一次性治療盤及口鏡放入黃色污物袋內(nèi)。專人管理，專人回收并有記錄。

　　4.4綜合治療椅的消毒

　　每日用500mg/L有效氯消毒液擦試消毒。操作中，與醫(yī)、患有直接接觸的器械及時(shí)消毒，間接接觸的應(yīng)及時(shí)清潔燈把手用金屬鋁薄紙包裹，每人一更換，漱口池表面擦拭消及時(shí)整改。

　　5器械設(shè)備、物品、藥品、材料的人性化管理

　　5.1器械設(shè)備與物品的使用及管理

　　 口腔綜合治療椅專人使用、專人清潔、專人管理，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)維護(hù)，從而延長(zhǎng)治療椅的壽命。口腔科的器械細(xì)小繁多，管理不當(dāng)容易造成遺失，為此制定了物品管理流程：每次清點(diǎn)發(fā)放，清點(diǎn)歸還，落實(shí)到人。棉球、紗布等分類實(shí)施塑封小包裝后消毒滅菌。

　　5.2藥品使用及管理

　　口腔科的藥品種類繁多，主要有樟腦酚（CP）、甲醛甲酚（FC）、木榴油、丁香油等根管內(nèi)用藥；碘酊、酒精、雙氧水、生理鹽水、碘甘油、碘仿等局部用藥，應(yīng)專人負(fù)責(zé)，定時(shí)清點(diǎn)、檢查、補(bǔ)充。需避光保存者裝入棕色玻璃瓶?jī)?nèi)，外貼明顯的標(biāo)簽。另外，口腔科用藥大部分有揮發(fā)性，應(yīng)及時(shí)檢察瓶口是否完整，有無(wú)缺損，以防污染及影響藥物療效，并在有效期內(nèi)使用。

　　5.3材料使用及管理

　　口腔科常用材料有光固化充填樹(shù)脂、玻璃離子、水門叮印模材、超硬石膏、銀汞膠囊、酸蝕劑、粘接劑等。材料種類繁多要專人管理，進(jìn)出有記錄。嚴(yán)格注意出廠及使用日期，保證材料的質(zhì)量及安全性。總之，口腔門診工作的人性化護(hù)理涉及到分診工作的人性化、口腔門診就診護(hù)理的人性化、護(hù)理人員管理的人性化等多個(gè)方面，而且優(yōu)質(zhì)高效的專業(yè)護(hù)理水平是實(shí)現(xiàn)人性化護(hù)理的基礎(chǔ)和前提。