111

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者男，49歲。因風(fēng)濕性心瓣膜病入院。給予抗感染和抗心衰治療后好轉(zhuǎn)，擬于今日出院，護(hù)士在指導(dǎo)中應(yīng)強(qiáng)調(diào)，預(yù)防鏈球菌感染最重要的措施是（　）。

　　A、堅(jiān)持鍛煉，防止呼吸道感染

　　B、減少運(yùn)動(dòng)，多休息

　　C、堅(jiān)持限制鈉鹽飲食

　　D、減輕心理壓力，增強(qiáng)康復(fù)信心

　　E、定期復(fù)查，必要時(shí)作細(xì)菌培養(yǎng)

　　正確答案是A，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答12285次，正確率為78.11%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [E]

　　解析：預(yù)防鏈球菌感染最重要的措施是堅(jiān)持體育鍛煉，防止上呼吸道感染。

　　考點(diǎn)：心臟瓣膜病病人的護(hù)理

　　112

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者女，27歲。因體表面積40%燒傷入院。護(hù)士向患者解釋創(chuàng)面局部涂抹磺胺嘧啶銀的目的，錯(cuò)誤的是（　）。

　　A、促進(jìn)創(chuàng)面干燥

　　B、促進(jìn)創(chuàng)面結(jié)痂

　　C、促進(jìn)創(chuàng)面愈合

　　D、控制感染

　　E、防止出血

　　正確答案是E，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答9554次，正確率為83.64%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [A]

　　解析：燒傷創(chuàng)面局部涂抹磺胺嘧啶銀，主要是控制感染，促進(jìn)創(chuàng)面干燥、結(jié)痂，從而促進(jìn)創(chuàng)面愈合，無(wú)防止出血的作用。

　　考點(diǎn)：燒傷病人的護(hù)理

　　113

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者男，38歲。進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡檢查，應(yīng)采取的體位是（　）。

　　A、頭低足高位

　　B、頭高足低位

　　C、俯臥位

　　D、膝胸臥位

　　E、端坐位

　　正確答案是D，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答12796次，正確率為90.86%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]

　　解析：膝胸位適用于肛門(mén)、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查及治療，也用于矯正子宮后傾及胎位不正。

　　考點(diǎn)：臥位和安全的護(hù)理

　　114

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者女，32歲。因剖腹產(chǎn)后臥床多日造成長(zhǎng)發(fā)打結(jié)且粘結(jié)成團(tuán)，護(hù)士欲幫其濕潤(rùn)疏通頭發(fā)宜選用（　）。

　　A、清水

　　B、油劑

　　C、百部酊

　　D、生理鹽水

　　E、30%乙醇

　　正確答案是E，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答10867次，正確率為94.69%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [B]

　　解析：為病人梳發(fā)時(shí)，如遇有頭發(fā)打結(jié)時(shí)，可用30%乙醇濕潤(rùn)后再小心梳順。

　　考點(diǎn)：產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理

　　115

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患兒男，2歲。發(fā)熱1天，體溫39℃，伴有輕咳來(lái)診。既往有癲癇病史。門(mén)診就診過(guò)程中突然發(fā)生驚厥，即刻給予輸氧、鎮(zhèn)靜，此刻首選藥物是（　）。

　　A、苯巴比妥肌注

　　B、地西泮靜注

　　C、水合氯醛灌腸

　　D、氯丙嗪肌注

　　E、腎上腺皮質(zhì)激素靜注

　　正確答案是B，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答9188次，正確率為83.05%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [A]

　　解析：該患兒出現(xiàn)了高熱驚厥，首選地西泮靜注。

　　考點(diǎn)：小兒驚厥的護(hù)理

　　116

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者女，64歲。患有多種慢性病，同時(shí)服用下列幾種藥物，宜飯前服用的藥物是（　）。

　　A、紅霉素

　　B、布洛芬

　　C、健胃消食片

　　D、氨茶堿

　　E、阿司匹林

　　正確答案是C，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答12450次，正確率為91.62%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [E]

　　解析：藥品飯前還是飯后服用主要考慮的是藥物的用途：如果是治療消化道疾病的應(yīng)該在飯前或空腹時(shí)服用，可以直接與胃粘膜接觸，利于吸收；考慮藥物的化學(xué)性質(zhì)問(wèn)題，如有的藥物是堿性的，遇到胃酸可能減低藥物作用的，這樣的藥物就應(yīng)該在飯后服用；考慮對(duì)胃的剌激性問(wèn)題，凡是對(duì)胃有剌激的藥物都應(yīng)該在飯后服用。阿司匹林、紅霉素、布洛芬、氨茶堿對(duì)胃黏膜有刺激作用，宜在飯后用溫水送服，不可空腹服用。

　　考點(diǎn)：藥物療法和過(guò)敏試驗(yàn)法

　　117

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者男，60。因“風(fēng)濕性心臟病”入院，住院期間患者曾出現(xiàn)心房纖顫。護(hù)士為其測(cè)量脈搏時(shí)，錯(cuò)誤的方法是（　）。

　　A、應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量心率和脈率

　　B、測(cè)量前使患者安靜

　　C、患者手臂放于舒適位置

　　D、將手指指端按壓在橈動(dòng)脈搏動(dòng)處

　　E、計(jì)數(shù)30秒，將所測(cè)得數(shù)值乘以2

　　正確答案是E，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答12129次，正確率為89.18%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [A]

　　解析：正常脈搏計(jì)數(shù)半分鐘，并將所測(cè)得數(shù)值乘2即為脈率。如脈率異常或危重病人應(yīng)測(cè)1分鐘。所以，本題正確答案為E。

　　考點(diǎn)：先天性心臟病病人的護(hù)理

　　118

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者男，30歲。半小時(shí)前因汽車撞傷頭部入院，入院時(shí)已昏迷。對(duì)于此患者應(yīng)采取的護(hù)患關(guān)系模式是（　）。

　　A、主動(dòng)——主動(dòng)型

　　B、被動(dòng)——被動(dòng)型

　　C、主動(dòng)——被動(dòng)型

　　D、指導(dǎo)——合作型

　　E、共同參與型

　　正確答案是C，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答9431次，正確率為81.12%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [B]

　　解析：主動(dòng)——被動(dòng)型：在臨床護(hù)理工作中，此模式適用于不能表達(dá)主觀意愿、不能與護(hù)士進(jìn)行溝通交流的患者，如甚至不清、休克、癡呆以及某些精神病患者。所以，本題正確答案為C。

　　考點(diǎn)：創(chuàng)傷病人的護(hù)理

　　A3型題 [0/7]試題結(jié)構(gòu)是開(kāi)始敘述一個(gè)以患者為中心的臨床情景，然后提出2個(gè)～3個(gè)相關(guān)問(wèn)題，每個(gè)問(wèn)題均與開(kāi)始的臨床情景有關(guān)，但測(cè)試要點(diǎn)不同，且問(wèn)題之間相互獨(dú)立。

　　材料題一

　　患者女，62歲。肺癌晚期，骨轉(zhuǎn)移。化療后食欲極差，腹脹痛，夜間不能入睡。近3天常有少量糞水從肛門(mén)排出，有排便沖動(dòng)，卻不能排出大便。

　　119

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者最有可能出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題是（　）。

　　A、腹瀉

　　B、糞便嵌塞

　　C、腸脹氣

　　D、便秘

　　E、排便失禁

　　正確答案是B，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答12254次，正確率為83.65%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [E]

　　解析：糞便嵌塞是指糞便持久滯留堆積在直腸內(nèi)，堅(jiān)硬不能排出，常發(fā)生于慢性便秘病人。病人有排便沖動(dòng)，腹部脹痛，直腸肛門(mén)疼痛，肛門(mén)處有少量液化的糞便排出，但不能排出糞便。

　　考點(diǎn)：排泄護(hù)理

　　120

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是（　）。

　　A、指導(dǎo)患者進(jìn)行排便控制訓(xùn)練

　　B、增加靜脈輸液量，防止水電解質(zhì)紊亂

　　C、可適當(dāng)減少飲食量，避免腹脹

　　D、可給予口服導(dǎo)瀉劑通便

　　E、可給予小量不灌腸，必要時(shí)人工取便

　　正確答案是E，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答12142次，正確率為84.89%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [A]

　　解析：糞便嵌塞的病人可給予小量不保留灌腸，必要時(shí)人工取便。

　　考點(diǎn)：排泄護(hù)理