第二節　中國護理學發展

　　一、近代護理的發展
　　中國近代護理事業的發展是在鴉片戰爭前后，隨西方列強侵入的戰爭、宗教和西方醫學進入中國而起步。1820年，英國醫生在澳門開設診所。1835年，英國傳教士P.Parker（巴克爾）在廣州開設了第一所西醫院，兩年后，這所醫院以短訓班的形式開始培訓護理人員。1884年美國護士兼傳教士L Mckechnie（麥克尼）來華，在上海婦孺醫院推行現代護理并于1887年開設護士訓練班。1888年，美國護士E.Johnson（約翰遜）在福州一所醫院里開辦了我國第一所護士學校。1900年以后，中國各大城市建立了許多教會醫院，一些城市設立了護士學校，逐漸形成了我國護理專業隊伍。1909年，中國護理界群眾性的學術團體“中華護士會”在江西牯嶺成立，1936年改為中華護士學會，1964年改為中華護理學會并沿用至今。1920年護士會創刊《護士季報》，1922年加入國際護士會，以加入順序名列第十一個會員國。1920年北京協和醫學院開辦高等護理教育，學制4～5年，五年制畢業學生授予護理學士學位。1934年教育部成立醫學教育委員會，下設護理教育專門委員會，將護理教育改為高級護士職業教育，招收高中畢業生，護理教育納入國家正式教育體系�？箲鹌陂g，許多醫護人員奔赴延安。在解放區設立了醫院，護理工作受到黨中央的重視和關懷。1931年在江西開辦了“中央紅色護士學校”，1941年在延安成立了“中華護士學會延安分會”。毛澤東同志于1941年和1942年兩次為護士題詞：“尊重護士，愛護護士”，“護理工作有很大的政治重要性”。

　　二、現代護理的發展
　　1.護理教育　1950年第一屆全國衛生工作會議將中等專業教育作為培養護士的唯一途徑，并由衛生部制定全國統一教學計劃和編寫統一教材。1961年，北京第二醫學院再次開辦高等護理教育。l979年衛生部先后下達《關于加強護理工作的意見》和《關于加強護理教育工作的意見》，加強和發展護理工作和護理教育。1980年，南京醫學院率先開辦高級護理專修班。1983年，天津醫學院首先開設護理本科專業。1984年，教育部和衛生部召開全國高等護理專業教育座談會，明確要建立多層次、多規格的護理教育體系，培養高層次護理人才，充實教學和管理等崗位，以提高護理工作質量，促進學科發展，盡快縮小與先進國家的差距。這次會議不僅是對高等護理教育的促進，也是我國護理學科發展的轉折點。1985年，全國11所高等醫學院校設立了護理本科教育。1992年，北京醫科大學開設了護理學碩士研究生教育，并逐漸在全國建立了數個碩士學位授權點。2003年第二軍醫大學護理系被批準為護理學博士學位授權點，2004年首批招收護理博士生。至此護理教育體系基本完善。
　　2.臨床實踐 1980年以后，隨著我國的改革開放，逐漸引入國外有關護理的概念和理論，認識到人的健康與疾病受心理、社會、文化、習俗等諸多因素的影響，護理人員開始加強基礎護理工作，并分析、判斷病人的需求，探討如何以人為中心進行整體護理，應用護理程序為病人提供積極、主動的護理服務，護理工作的內容和范圍不斷擴大。同時，器官移植、顯微外科、重癥監護、介入治療、基因治療等�？谱o理，中西醫結合護理、社區護理等迅速發展。
　　3.護理管理　1982年，國家衛生部醫政司設立了護理處，負責統籌全國護理工作，制定有關政策法規。各省、市、自治區衛生廳（局）在醫政處下設專職護理管理干部，負責協調管轄范圍內的護理工作。各級醫院健全了護理管理體制，以保證護理質量。1979年國務院批準衛生部頒發了《衛生技術人員職稱及晉升條例（試行）》，明確規定了護理專業人員的高級、中級和初級職稱。1993年3月衛生部頒發了我國第一個關于護士執業和注冊的部長令和《中華人民共和國護士管理辦法》，1995年6月首次舉行全國范圍的護士執業考試，考試合格獲執業證書方可申請注冊，護理管理工作開始走向法制化軌道。
　　4.護理研究　1990以后，隨著高等護理教育培養的學生進入臨床、教育和管理崗位，我國的護理研究有了較快的發展。一些高等護理教育機構或醫院設立了護理研究中心。在學術交流會或學術期刊上發表的科研文章日益增多，且質量不斷提高。
　　5.學術交流1950年以后，中華護士學會積極組織國內的學術交流。1977年以來，中華護理學會和各地分會先后恢復學術活動，多次召開護理學術交流會，舉辦各種不同類型的專題學習班、研討會等。中華護理學會及各地護理學會成立了學術委員會和各護理專科委員會，以促進學術交流。1954年創刊的《護理雜志》復刊（1981年更名為《中華護理雜志》）。《護士進修雜志》、《實用護理雜志》等近20種護理期刊相繼創刊。護理教材、護理專著和科普讀物越來越多。1993年中華護理學會設立護理科技進步獎，每兩年評獎一次。1980年以后，國際學術交流日益增多，中華護理學會及各地護理學會多次舉辦國際學術會議、研討會等，并與多個國家開展互訪活動，提供相互學習和了解的機會。各醫學院校也積極參與國際學術交流，同時，選派一批護理骨干和師資出國深造或短期進修，獲碩士學位或博士學位后回國工作。1985年，衛生部護理中心在北京成立，進一步取得了WHO對我國護理學科發展的支持。
　　習題：
　　自1964年以來，中國護理界的群眾性學術團體稱：
　　A.中國護士會
　　B.中華護士會
　　C.中華護理學會
　　D.中華護士學會
　　E.中國護理學會

　　 [答疑編號500696010103]
　　『正確答案』C