答案部分
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一、A1
1、
【正確答案】：C使用氧氣過程中調節氧流量時，要先拔出氧氣管，調節好流量后再給病人吸入，以防止大量氧氣突然沖入病人肺內，造成損傷。
2、
【正確答案】：B中毒較重者洗胃時應取左側臥位，因左側臥位可減慢胃排空，延緩毒物進入十二指腸的速度。
3、
【正確答案】：C一般這種A型題會有多個正確答案，但是要選擇最佳答案，最正確的一個。此題問的是最主要原因，應該選擇C。
4、
【正確答案】：A
5、
【正確答案】：D每次吸痰時間不宜超過15秒，吸痰時間過長將降低肺泡氧濃度，加重低氧血癥。
6、
【正確答案】：C根據公式：吸氧濃度(％)=21+4×氧流量(L／min)即45=21+4×氧流量(L／min)，得出 氧流量=6L／min
7、
【正確答案】：C
8、
【正確答案】：D
9、
【正確答案】：E
10、
【正確答案】：E氧氣筒的壓力不得低于5kg／cm2，否則灰塵易進入氧氣筒引起爆炸。
11、
【正確答案】：C
12、
【正確答案】：D
13、
【正確答案】：E新購的氧氣枕因枕內含有粉粒，第一次充氣前應用自來水反復沖洗，直到放出潔凈水為止（否則可引起吸入性肺炎，甚至有窒息的危險。
14、
【正確答案】：B
15、
【正確答案】：D
16、
【正確答案】：B缺氧時氧含量的下降和氧飽合度也呈下降，說明血紅蛋白攜氧能力和血中氧的含量均下降。
PO2降低，＜10．6kPa(80mmHg)為輕度缺氧；
＜7．9kPa(60mmHg)為中度缺氧；SaO265％～85％
＜5．3kPa（40mmHg）為重度缺氧。
＜2．67kPa（20mmHg）以下，腦細胞不能再從血液中攝取氧，有氧代謝停止，生命難以維持。
　
氧含量
氧含量是指每升動脈血含氧的mmol數，正常參考值為7．6～10．3mmol／L。包括物理溶解的02和Hb結合的02兩部分，是判斷缺氧程度和呼吸功能的重要指標。
【正常參考值】
7.6 ~ 10.3 mmol/L　
氧飽和度
SaO2是指血液在一定的PO2下氧合血紅蛋白（HbO2）占全部血紅蛋白的百分比,即Sa02=HbO2／(HbO2＋Hb）以百分率表示，其大小取決于PO2。正常人動脈血SaO2為93％～98％，靜脈血為60％～70％，SaO2和PO2可繪制氧解離曲線。
【正常參考值】
95 ~ 98 %　
氧飽和度50％時的氧分壓
血液SaO2與PO2的關系；呈"S"形曲線。稱為氧結合／解離曲線，當SaO2在50％時的P02稱為P50，正常參考值約為3．60kPa（27mmHg）血液Sa02受Hb對O2的親和力的影響，有許多因素可使氧解離曲線的位置移位，可用P50表示。
17、
【正確答案】：C缺氧時心率加快。
18、
【正確答案】：C一氧化碳可與血液中血紅蛋白迅速結合，破壞氧氣與血紅蛋白的正常結合，導致缺氧。
所謂安眠藥是指通過藥物或其他措施對中樞神經系統產生廣泛抑制作用，從而產生鎮靜、催眠和抗驚厥等效應，藥物劑量不同，臨床效果也不相同：使用小劑量鎮靜劑可起到安靜、減輕和消除患者的激動、焦慮不安等癥狀的作用；中等劑量則可維持人正常睡眠；大劑量則有抗驚厥、麻醉作用。
安眠藥中毒不會導致血紅蛋白減少。
19、
【正確答案】：C
20、
【正確答案】：B血壓是休克診斷及治療中最重要的觀察指標之一。休克早期，劇烈的血管收縮可使血壓保持或接近正常，以后血壓逐漸下降。收縮壓<11.97kPa（90mmHg），脈壓<2.66kPa（20mmHg），是休克存在的依據。血壓回升，脈壓增大，表示休克轉好。
21、
【正確答案】：E意識障礙系指人們對自身和環境的感知發生障礙，或人們賴以感知環境的精神活動發生障礙的一種狀態。
意識障礙分為：嗜睡、昏睡、昏迷、去大腦皮質狀態、譫妄。
沒有躁動等情況的患者不用用約束帶；牙關緊閉時應用牙墊或開口器，不用壓舌板；對眼瞼不能自行閉合者應注意眼睛護理，可涂眼藥膏或覆蓋油性紗布，以防角膜干燥而致潰瘍、結膜炎。
22、
【正確答案】：C
23、
【正確答案】：C答案是C
態度是人們在自身道德觀和價值觀基礎上對事物的評價和行為傾向。因此病人對疾病態度的表現不應該包括表情。
24、
【正確答案】：C護士需要觀察病人一般情況的內容包括：意識狀態、面部表情、姿勢與臥位、睡眠、飲食、大小便。
25、
【正確答案】：A
26、
【正確答案】：E成人瞳孔直徑一般為2.5～4mm，呈正圓形，兩側等大，用藥物縮瞳或擴瞳時，最小可到0.5mm，最大可到8mm。
小于2mm者叫瞳孔縮小，大于5mm者叫瞳孔開大。瞳孔大小與人的年齡、性別、生理狀況、外界刺激和情緒等因素有關。
27、
【正確答案】：E正確答案是E。
正常成人瞳孔在自然光線下直徑約為2.5～4.0mm， 女性瞳孔較男性略大，幼兒、老年人和遠視眼瞳孔較小，近視瞳孔則較大。
28、
【正確答案】：D
29、
【正確答案】：C譫妄：以興奮性增高為主的高級神經中樞急性活動失調狀態，稱為譫妄（delirium）臨床表現為意識模糊、定向力喪失、感覺錯亂（幻覺、錯覺）、躁動不安、言語雜亂。
30、
【正確答案】：B
31、
【正確答案】：E先要保持氣道通暢，開放氣道是解除呼吸道阻塞的重要技術。
開放了氣道，才能進行人工呼吸。
32、
【正確答案】：B因未能知道服用何種藥物，此時先去除胃內有毒物質，以免增加有毒物質再吸收，用溫水洗胃是相對安全的做法。
33、
【正確答案】：E其余選項都有升壓作用，只有E是強心藥，西地蘭是正性肌力藥物。通過增加心肌收縮力而增加心排血量。是洋地黃類藥物。阿拉明主要作用于α受體，對β1受體作用較弱。屬于升壓藥；異丙腎上腺素屬于兒茶酚胺類藥物，臨床廣泛用于支氣管哮喘、心臟驟停、房室阻滯以及抗休克等方面的治療；多巴胺屬于強心藥；去甲腎上腺素臨床上主要利用它的升壓作用。
34、
【正確答案】：C敵敵畏中毒癥狀：瞳孔縮小如針尖大或不等大，抽搐、昏迷、大小便失禁，脈搏和呼吸都減慢，最后均停止。
35、
【正確答案】：D通氣過度時CO2排出過多，引起呼吸性堿中毒，導致抽搐。
36、
【正確答案】：D
37、
【正確答案】：C
38、
【正確答案】：E
39、
【正確答案】：C
40、
【正確答案】：B
41、
【正確答案】：C本題選C。
吸／呼：吸氣時間有助于吸入氣（氧氣）分布，呼氣時間有助于CO2排出。呼吸功能正常者以1：1.5左右為妥；阻塞性通氣功能障礙1：（2～2.5）；限制性通氣功能障礙1：（1～1.5）。此外，還可參照缺氧和CO2潴留的程度和血流動力學指標。缺氧為主時，如果循環狀況允許，適當延長吸氣時間；CO2潴留為主時，適當延長呼氣時間；以后根據動脈血氣分析，兼顧心功能狀況，再作調整。設置方法多樣，可以直接設置，也可以通過設置吸氣時間設置，如有吸氣屏氣（inspiratory pause）時間，應算在吸氣時間內。下述內容供參考：
輸出氣體氧濃度： <45%
呼吸機順應性： ≤40mL/kpa
呼吸頻率調節范圍： 6～60次/分鐘±15%
呼吸比： 1:1.5、1:2.0、1:2.5、1:3.0±15%
最大安全壓力： ≤6.0kPa
42、
【正確答案】：C
43、
【正確答案】：E預防結膜、角膜炎。對眼睛不能閉合者，可給病人涂用抗生素眼膏并加蓋濕紗布，以防結、角膜炎的發生。昏迷病人對病室光線沒有要求。一般抽搐病人病室宜暗，減少環境中的刺激因素，如強光、噪音等。一般不用口腔測溫。會影響其的準確度的，正確的措施是E.吸痰時，頭偏向一側以防誤吸。
44、
【正確答案】：C
45、
【正確答案】：D
46、
【正確答案】：C磷化鋅中毒可用0.5%-1%硫酸銅溶液10ml/次，每5-10分鐘口服一次，配合壓舌板等刺激舌根引吐。故答案選擇C。
47、
【正確答案】：C因為樂果：內吸磷(1059)和對硫磷(1605)。里面還有磷元素，高錳酸鉀溶液為強氧化性酸性溶液，可以把磷置換出來，發生磷中毒，加重了中毒反應。
48、
【正確答案】：E
49、
【正確答案】：D
50、
【正確答案】：E洗胃的禁忌癥：強腐蝕性毒物中毒（如強酸強堿）中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張，胸主動脈瘤、近期內有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。
51、
【正確答案】：C
52、
【正確答案】：A
53、
【正確答案】：E
54、
【正確答案】：E
二、A3/A4
1、

<1>、
【正確答案】：D缺氧的臨床表現
（一）輕度缺氧 無明顯的呼吸困難，僅有輕度紫紺，神志清楚。血氣為動脈血氧分壓（PaO2）6.6-9.3kPa，二氧化碳分壓（PaO2）大于6.6kPa.
（二）中度缺氧 紫紺明顯，呼吸困難，神志正常或煩躁不安。（PaO2）4.6-6.6kPa， PaO2大于9.3kPa.
（三）重度缺氧 顯著紫紺，三凹征明顯（胸骨上、鎖骨上和肋間隙凹陷），病人失去正常活動能力呈昏迷或半昏迷狀態。PaO2在4.6kPa以下。PaO2大于11.9kPa以上。
<2>、
【正確答案】：E
<3>、
【正確答案】：C肺心病治療原則
急性加重期的治療
原則：積極控制感染，通暢呼吸道、改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，糾正心力衰竭，防治并發癥。
1.控制感染　（急性加重期的主要治療原則）一般主張聯合應用抗生素
2.氧療　維持呼吸道通暢，給予持續低流量、低濃度氧。
3.控制心力衰竭　肺心病病人首先應積極控制感染，但對治療無效的病人可選用強心藥、利尿劑、血管擴張劑。
4.控制心律失常。
2、

<1>、
【正確答案】：E
<2>、
【正確答案】：D電動吸引洗胃法利用負壓吸引原理，用電動吸引器連接洗胃管進行洗胃。在搶救急性中毒時，能迅速而有效地清除胃內毒物。壓力不宜過大，應保持在13.3kPa左右，以免損傷胃粘膜。1kPa=7.5mmhg，13.3kpa ×7.5mmhg=100mmHg.
<3>、
【正確答案】：A
三、B
1、

<1>、
【正確答案】：C
<2>、
【正確答案】：A敵敵畏可用2％至4％碳酸氫鈉，1％鹽水，1：15000至1：20000高錳酸鉀洗胃。
敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏，其分解過程可隨堿性的增強和溫度的升高而加速。所以敵百蟲不能用堿性藥物。
<3>、
【正確答案】：E敵敵畏中毒應用2％～4％碳酸氫鈉溶液洗胃。
不知是何種毒物時，應用溫水或生理鹽水洗胃。
急性氟中毒應用3％過氧化氫溶液洗胃。
<4>、
【正確答案】：B
<5>、
【正確答案】：D硫酸鈉溶液有導瀉催吐的作用，可使安眠藥物快速排出。
2、

<1>、
【正確答案】：E
<2>、
【正確答案】：D
<3>、
【正確答案】：A可拉明：煙酰乙胺;煙酰二乙胺;二乙煙酰胺；尼可剎米
又稱煙酰(二)乙胺，二乙煙酰胺，尼可剎米。為無色或微黃色的油狀液體，稍有特臭及苦味。沸點296～300℃(0.1MPa)。折射率 1.525～1.526，能與水、乙醇、氯仿任意混合。由尼古丁(煙酸)酸與苯磺酰二乙胺反應制得。能選擇性興奮延髓呼吸中樞，并作用于頸動脈體、主動脈體化學感受器反射性興奮呼吸中樞，微弱興奮血管運動中樞。適用于中樞性呼吸及循環衰竭、中樞抑制藥物中毒的解救。制劑為注射劑。在醫學方面使用，注射要快，膈肌運動幅度大，用量較大時，會出現惡心等癥狀。
<4>、
【正確答案】：B
<5>、
【正確答案】：C