第十五章 顱腦損傷病人的護理

一、A1
1、男性，40歲，因顱腦外傷昏迷入院，當患者出現清醒后，又再次昏迷，其有效的處理是
A.降溫
B.脫水
C.手術
D.給氧
E.應用腎上腺皮質激素

2、腦脊液耳漏，嚴禁沖洗、堵塞、腰穿是為了防止
A.頭痛
B.顱內壓下降
C.形成腦疝
D.顱內壓升高
E.顱內感染

3、顱內無明顯器質性改變的是
A.腦挫裂傷
B.硬腦膜外血腫
C.硬腦膜下血腫
D.腦內血腫
E.腦震蕩

4、應立即進行手術治療的腦外傷是
A.腦震蕩
B.顱底骨折伴腦脊液耳漏
C.腦挫裂傷
D.硬腦膜外血腫
E.蛛網膜下腔出血

5、顱底骨折診斷的主要依據是
A.顱腦外傷史
B.查找骨折音
C.臨床表現
D.X線
E.B超

6、男性，30歲，建筑工地意外事故，頭部外傷，昏迷，入院住ICU病房，在以下觀察中非必須的是
A.瞳孔
B.嘔吐
C.尿量
D.肢體活動
E.昏迷指數

7、腦震蕩的病理解剖改變是
A.腦出血
B.無明顯的器質性改變
C.腦組織明顯水腫
D.腦組織裂傷
E.腦組織移位

8、王女士，30歲，顱腦損傷住院治療，行冬眠降溫療法。錯誤的護理是
A.用藥前量體溫、脈搏、呼吸、血壓
B.物理降溫后用冬眠藥物
C.病人在注射冬眠藥物后半小時內不宜翻身或搬運
D.維持直腸內溫度在32～34℃
E.維持電解質及酸堿平衡

二、B
1、A.短暫雙側瞳孔散大
B.一側瞳孔散大，對側肢體癱瘓
C.單側瞳孔散大，瞼下垂，神志清醒
D.雙側瞳孔大小多變，不等圓
E.雙側瞳孔散大，對光反應消失

<1>、外傷性顱內血腫則出現
A B C D E
<2>、瀕死現象發生則出現
A B C D E