第四十三章 常見骨關節感染病人的護理

一、A1
1、女，18歲。體質瘦弱，脊椎后凸畸形，彎腰動作受限，腹股溝區有腫物，行腫物穿刺抽出灰白色膿液。應考慮是
A.骨腫瘤
B.脊柱結核
C.化膿性骨髓炎
D.腹股溝膿腫
E.髂窩膿腫

2、髖關節結核時，讓病人雙手抱緊健側膝部，骨盆平置，則患側下肢不能伸直，此時為
A.浮臏試驗陽性
B.拾物試驗陽性
C.托馬斯征陽性
D.“4”字試驗
E.直腿抬高試驗陽性

3、關于骨與關節結核的敘述中正確的是
A.90％繼發于肺外結核
B.以髖關節結核最多見
C.病人常出現高熱寒戰
D.可形成寒性膿腫
E.手術后即停止抗結核藥治療

4、化膿性關節炎病人進行局部灌洗治療的護理措施中正確的是
A.引流瓶低于床面20cm
B.術后12～24小時內應慢速滴入
C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水
D.引流管的滴人管應高于床面lm
E.引流液細菌培養陰性即可立即拔除引流管

5、膝關節化膿性關節炎病人體檢時最可能
發現的陽性體征是
A.拾物試驗陽性
B.浮臏試驗陽性
C.“4”字試驗陽性
D.托馬斯試驗陽性
E.直腿抬高試驗陽性

6、慢性骨髓炎病人的典型表現是
A.起病急驟
B.患肢變細變形
C.皮溫增高、明顯紅腫
D.竇道反復流出臭味膿液
E.高熱、寒戰、食欲減退

7、對急性化膿性骨髓炎具有早期診斷意義的檢查是
A.X線檢查
B.CT檢查
C.血常規檢查
D.關節穿刺檢查
E.局部分層穿刺檢查

8、下列關于急性骨髓炎的敘述正確的是
A.常見于青壯年人
B.多發生于長骨干骺端
C.有低熱、乏力、盜汗、消瘦等表現
D.患肢疼痛不明顯
E.術后閉式灌洗引流時，沖洗液滴注速度應由慢逐漸加快

二、A3/A4
1、男孩，14歲。右髖部疼痛不適，活動后加劇，午后低熱、盜汗、消瘦

<1>、病人可能患
A.骨結核
B.脫位
C.急性血源性骨髓炎
D.骨腫瘤
E.骨折

<2>、以下不適合此患兒的病情治療和護理項目是
A.大劑量抗生素
B.高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食
C.患肢制動
D.防跌倒
E.心理護理