肩關節脫位的臨床表現及診斷是骨外主治醫師考試中比較重要的知識點，把肩關節脫位的臨床表現及診斷的復習資料整理如下，請參考：

　　（一）分類（根據肱骨頭脫出的位置命名）

　　1. 前脫位：分為：盂下脫位，喙突下脫位，鎖骨下脫位；

　　2. 后脫位

　　3. 盂下脫位

　　4. 盂上脫位

　　以上四種脫位中，以前脫位最為常見，前脫位中又以喙突下脫位最常見。

　　（二）臨床表現和診斷

　　1.一般表現：外傷性肩關節前脫位主要表現為肩關節疼痛，周圍軟組織腫脹，關節活動受限。健側手常用以扶持患肢前臂，頭傾向患肩，以減少活動及肌牽拉，減輕疼痛。

　　2.局部特異體征：①彈性固定：上臂保持固定在輕度外展前屈位，任何方向上的活動都會導致疼痛；Dugas征陽性：患肢肘部貼近胸壁，患手不能觸及對側肩，反之，患手已放到對側肩，則患肘不能貼近胸壁；②畸形：從前方觀察患者，患肩失去正常飽滿圓鈍的外形，呈“方肩”畸形，肩峰到肱骨外上髁的距離多增加；③關節窩空虛：除方肩畸形外，觸診發現肩峰下空虛，可在腋窩、喙突或鎖骨下觸到脫位的肱骨頭。

　　3.影像學檢查：盡管肩關節脫位的臨床表現典型，診斷容易，但Ｘ線檢查仍是重要和必要的。通過Ｘ線檢查，可以了解脫位的詳細情況，包括脫位的類型，還能明確是否合并骨折。除了前后位，常需要進行胸側位、肩胛面正位、肩胛面側位和腋位等創傷系列X線檢查。

　　CT檢查常能清楚顯示關節脫位的方向，及合并的骨、軟骨損傷。必要時行MRI檢查，可進一步了解關節囊、韌帶及肩袖損傷。

　　（三）治療

　　手法復位+外固定。手法復位多采用Hippocrates法。