答案:E
最先是咬肌，以后依次為面肌、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌、膈肌和肋間肌。面部表情肌陣發(fā)性痙攣可出現(xiàn)苦笑面容，背腹肌同時收縮時，因背肌力量大，而出現(xiàn)角弓反張。
12. 注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的目的是

A 對易患人群進(jìn)行預(yù)防接種
B 殺滅傷口中繁殖的破傷風(fēng)梭菌
C 對可疑或確診的破傷風(fēng)病人進(jìn)行緊急預(yù)防或治療
D 主要用于兒童的預(yù)防接種
E 中和與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的毒素

答案:C
防治預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是注射破傷風(fēng)類毒素；中和游離的毒素：一般用抗毒素2萬～3萬U加入5%葡萄糖溶液 5.0～1 000ml，緩慢靜脈滴入。

13. 關(guān)于破傷風(fēng)，正確的描述是

A 頸部肌肉強(qiáng)烈收縮最早出現(xiàn)
B 光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐
C 嚴(yán)重者神志不清
D 可出現(xiàn)尿潴留
E 不會發(fā)生骨折

答案:D
破傷風(fēng)的并發(fā)癥有窒息、肺部感染、酸中毒、循環(huán)衰竭。
14. 以下哪項(xiàng)不是創(chuàng)口的局部表現(xiàn)

A 疼痛
B 功能障礙
C 腫脹
D 體溫升高
E 充血

答案:D
15. 下述哪項(xiàng)因素有利于創(chuàng)傷修復(fù)和傷口愈合

A 細(xì)菌感染
B 血液循環(huán)不良
C 異物存留
D 局部制動
E 服用皮質(zhì)激素類藥物

答案:A
16. 影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素

A 感染
B 異物存留或失活組織過多
C 血液循環(huán)障礙
D 局部制動不夠
E 以上都是

答案:E
A、B、C、D均為影響因素，另外還包括全身因素，營養(yǎng)不良，使用皮質(zhì)激素，消炎痛，細(xì)胞毒物質(zhì)，免疫功能低下的疾病。
17. 創(chuàng)傷搶救中，需首先處理

A 出血
B 休克
C 窒息
D 骨折
E 內(nèi)臟損傷

答案:C
搶救危重患者的基本措施可概括為“ABC”的支持。
18. 面頰部開放性損傷后12小時，局部處理宜

A 按感染傷口對待，只換藥不清創(chuàng)
B 清創(chuàng)后延期縫合
C 清創(chuàng)后不縫合
D 清創(chuàng)后一期縫合
E 換藥觀察，延期縫合

答案:D
頭面部傷口，因其局部血循環(huán)良好，傷后12小時或更多時間內(nèi)仍可按沾染傷口處理。污染傷口經(jīng)過清創(chuàng)處理使其轉(zhuǎn)變成或接近于清潔傷口，當(dāng)即縫合或延期縫合。爭取達(dá)到一期愈合。
19. 創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是

A 休克
B ARDS
C 化膿性感染
D 多器官衰竭綜合征(MOF
E 急性腎衰

答案:C
創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是化膿性感染。
20. 嚴(yán)重?fù)p傷后需及時處理的代謝變化是

A 代謝性堿中毒
B 呼吸性堿中毒
C 早期混合性堿中毒
D 代謝性酸中毒
E 混合性酸中毒

答案:D