2013年初級藥師考試模擬試題附答案解析（三）

一、單項選擇題(共60題，合計60分)
1 三叉神經痛和舌神經痛的首選藥是
A．地西泮
B．阿司匹林
C．卡馬西平
D．苯妥英鈉
E．苯巴比妥

[正確答案]C
試題解析:
卡馬西平和苯妥英鈉均可用于治療三叉神經痛和舌神經痛，但卡馬西平的鎮痛效果優于苯妥英鈉，所以答案為C。
2 下列關于N1受體及受體阻斷藥錯誤的是
A．N1受體主要分布于神經節，而N受體主要分布于神經肌肉接頭
B．N1受體阻斷藥能選擇性地與神經節細胞N1體結合，阻斷ACh作用
C．又稱神經節阻斷藥
D．代表藥有六甲溴銨、美卡拉明
E．本類藥物在臨床應用廣泛

[正確答案]E
試題解析:
N1受體阻斷藥物對交感神經節和副交感神經節均有阻斷作用，故作用廣泛而復雜，不良反應多，現已少用，所以答案為E。
3 維生素K的臨床應用不包括
A．膽瘺患者
B．新生兒出血
C．梗阻性黃疸
D．注射肝素過量引起的出血
E．繼發性凝血酶原過低

[正確答案]D
試題解析:
維生素K用于：①脂溶性維生素K因膽汁不足而吸收減少，如膽萎、梗阻性黃痘、肝臟疾病引起的出血；②早產兒及新生兒出血；③大劑量長期應用廣譜抗生素，因腸道內正常菌被抑制，導致維生素K缺乏而缺血；④口服雙香豆素過量引起的出血；⑤長期應用水楊酸鹽類或不慎誤服殺鼠藥，因肝臟利用維生素K受干擾，導致凝血酶原過低性出血，肝素過量引起出血應使用魚精蛋白解救，所以答案為D。
4 阿司匹林的解熱鎮痛機制是
A．對抗CAMP直接引起的發熱
B．抑制外周前列腺素合成
C．直接調節體溫中樞
D．促進前列腺素的合成
E．抑制中樞前列腺素的合成

[正確答案]E
試題解析:
近年多個大規模、多中心、隨機、雙盲對照臨床研究證實ACE1類藥物用于CHF患者的治療，可以通過擴張外周血管降低后負荷，迅速緩解癥狀；可以逆轉心室肥厚，降低病死率，提高生活質量。但對于腎臟有實質性病變的患者可致腎功能下降；對于合用利尿藥的患者可引起低血壓，所以答案為E。
5 肝腸循環的特點錯誤的是
A．使藥物作用時間延長
B．使進入體循環的藥量減少
C．藥時曲線表現出雙峰
D．藥物經肝臟進入膽汁，排泄到腸道，在腸道再吸收形成的循環
E．使進入體內的藥量增加

[正確答案]B
試題解析:
肝腸循環是藥物經肝臟進入膽汁，排泄到腸道，在腸道再吸收形成的循環，其特點是使進入體內的藥量增加，使藥物作用時間延長，藥時曲線表現為雙峰，所以答案為B。
6 糖皮質激素用于治療休克時不正確的是
A．及早、短時間采用大劑量突擊療法
B．見效后不能立即停藥
C．感染中毒性休克，在有效抗菌藥物治療下應用
D．對過敏性休克有效
E．對心源性休克需結合病因治療

[正確答案]B
試題解析:
超大劑量的皮質激素類藥物已廣泛用于各種嚴重休克；特別是中毒性休克的治療，應及早、短時間采用大劑量突擊療法，見效后應立即停藥，以免發生不良反應；對于感染中毒性休克，在有效抗菌藥物治療下應用；對心源性休克須結合病因治療；此外對過敏性休克也有效，所以答案為B。
7 下列哪個不是苯妥英鈉的不良反應
A．共濟失調
B．腎臟損害
C．過敏反應
D．胃腸道反應
E．齒齦增生

[正確答案]B
試題解析:
苯妥英鈉常見的不良反應包括：胃腸道反應、齒齦增生、巨幼紅細胞性貧血、過敏反應、粒細胞缺乏、血小板減少、眩暈、共濟失調、頭痛、眼球震顫等；由于該藥主要經肝臟代謝，以原形經腎臟排泄的<5%，故對腎功能影響小，一般不會造成。腎臟損害，所以答案為B。
8主要作用于s期的抗癌藥物是
A．紫杉醇
B．抗癌抗生素
C．長春堿類
D．烷化劑
E．抗代謝藥

[正確答案]E
試題解析:
抗代謝類藥物結構與機體內必需代謝物相似，作為一種偽代謝物，能干擾舯瘤細胞的某些生化過程，使合成的大分子失去應有的生理功能而使細胞死亡，主要抑制DNA合成，作用于s期，屬細胞周期特異性藥物，所以答案為E。
9 對藥物較全面的描述是
A．一種化學物質
B．能干擾細胞代謝活性的化學物質
C．能影響機體生理功能的物質
D．能用于疾病的診斷、預防與治療或計劃生育的特殊商品
E．具有滋補營養、保健康復作用的物質

[正確答案]D
試題解析:
藥物是用于診斷、治療或預防人或其他動物疾病的特殊物品；預期用于影響人或其他動物身體結構或任何功能的物品、食品不包括其中。
10 作用于髓袢升支粗段全段的利尿劑是
A．布美他尼
B．螺內酯
C．氫氯噻嗪
D．吲達帕胺
E．阿米洛利

[正確答案]A
試題解析:
布美他尼作用于髓袢升支粗段全段，所以答案為A。