第六節　鄰近器官

　　1.尿道：位于陰道前面、恥骨聯合后面，長約4cm。由于女性尿道短而直，又接近陰道，故易引起泌尿系統感染。
　　2.膀胱：為一空腔器官，位于恥骨聯合后、子宮前。其大小、形狀可因其盈虛及鄰近器官的情況而變化。膀胱充盈時可凸向骨盆腔甚至腹腔。膀胱壁由漿膜、肌層及黏膜3層構成。由于膀胱充盈可影響子宮及陰道，故婦科檢查及手術前必須使膀胱排空。
　　3.輸尿管：為一對肌性圓索狀長管，輸尿管在腹膜后，從腎盂開始沿腰大肌前下降，于闊韌帶底部向前內分行，于鄰近宮頸內口水平外側約2cm處，在子宮動脈的后方與之交叉，又經陰道側穹隆頂端繞向前方入膀胱壁。婦科疾病可使輸尿管變形、移位或梗阻等。因其解剖關系與內生殖器官較近，婦科手術時易損傷輸尿管。
　　子宮全切術時易損傷輸尿管的部位主要有三處：切斷結扎主韌帶時；切斷結扎子宮骶骨韌帶時；處理卵巢漏斗韌帶時。
　　4.直腸：直腸上段有腹膜遮蓋，至直腸中段腹膜折向前上方，覆于宮頸及子宮后壁，形成直腸子宮陷凹。直腸下部無腹膜覆蓋。婦科手術及分娩處理時均應注意避免損傷直腸。
　　5.闌尾：通常位于右髂窩內，但其位置、長短、粗細變化頗大，有的下端可達右側輸卵管及卵巢部位，妊娠期闌尾的位置又可隨妊娠月份的增加而逐漸向上外方移位，婦女患闌尾炎時有可能累及子宮附件。