第二章 女性生殖系統生理
 

一、考試重點
1.女性一生包括新生兒期、幼兒期，青春期、性成熟期、圍絕經期和老年期。出生后4周內稱為新生兒期。從月經初潮至生殖器官發育成熟的時期稱為青春期。青春期的標志是月經初潮。性成熟期（生育期），是卵巢分泌性激素及周期性排卵最旺盛的階段。圍絕經期是卵巢功能逐漸衰退，生殖器官開始萎縮并向衰退過渡的階段。
2.卵巢的周期性變化包括卵泡的發育和成熟、排卵、黃體形成和退化。排卵常發生在月經來潮前14天左右。黃體平均壽命為14天。卵巢的主要功能是產生卵子，合成并分泌雌激素、孕激素和少量的雄性激素。這些激素有著十分重要的生理作用。
3.子宮內膜的周期性變化包括增生期（月經周期的第5～14天）、分泌期（月經周期的第15～24天）、月經前期（月經周期的第25～28天）和月經期（月經周期的第1～4天）。分泌期適合受精卵的植入和發育。
4.隨著卵巢的周期性變化，子宮內膜周期性脫落及出血，稱為月經。兩次月經第1日間隔的時間為月經周期，一般為28～30天。月經持續的時間稱月經期，一般為3～7天。每次月經的出血量約為50ml，一般不超過80ml。特點呈暗紅色、堿性、不凝固。月經周期的調節是下丘腦—垂體—卵巢三者之間相互作用的結果。

二、練習題

（一）各詞解釋
1.青春期 2.新生兒期 3.圍絕經期 4.月經 5.月經周期

（二）填空題
1.婦女一生分為 、 、 、 、 和 六個階段。
2.卵巢周期性變化包括 、 和 。
3.月經規律的婦女，排卵約在下次月經來潮前的___ 天左右。
4.卵巢產生的激素有 、 和 。
5.第一次月經來潮稱___ ，兩次月經___ 的時間稱為月經周期，約為____ 天。每次月經的出血量約為___ ml，一般不超過___ ml。
6.子宮內膜的周期性變化包括___ 、____ 、____ 和____ 。
7.在雌激素作用下，子宮內膜發生___ 變化，在孕激素作用下，子宮內膜發生___ 變化。
8.雌激素對下丘腦有___ 反饋作用，孕激素對下丘腦有___ 反饋作用。
9.性周期的調節是在中樞神經系統的控制下，通過 三者間相互作用的結果。
10.黃體平均壽命為 天。

(三)單項選擇題
1.青春期開始的重要標志是
A.音調變高 B.乳房豐滿
C.皮下脂肪豐滿 D.月經初潮 E.陰毛、腋毛出現
2.卵巢功能最旺盛的時期為
A.幼兒期 B.青春期 C.性成熟期 D.圍絕經期 E.老年期
3.新生兒期是指嬰兒出生后
A.1周內 B.2周內 C.3周內 D.4周內 E.5周內
4.子宮內膜最適合受精卵植入和發育的時期是
A.增生期 B.分泌期 C.月經前期 D.月經期 E.月經后期
5.關于月經，下列錯誤的是
A.經血一般不凝 B.月經持續的時間稱月經期
C.每次經血血量不超過80ml D.經期子宮內膜功能層脫落
E.月經第1天到下次月經干凈為月經周期
6.子宮內膜增生期變化發生在月經周期的第
A.5～14d B.15～24d C.1～4d D.25～28d E.10～12d
7.使子宮內膜發生增生期變化的激素是
A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.生乳素 E.絨毛膜促性腺激素
8.使子宮內膜發生分泌期變化的激素是
A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.生乳素 E.絨毛膜促性腺激素
9.有關卵巢周期性變化下述哪項不正確
A.排卵發生在月經來潮前14d左右 B.排卵后7～8d黃體發育達高峰
C.如卵子受精，黃體于排卵后9～10d萎縮 D.黃體衰退，月經即來潮
E.黃體細胞分泌雌、孕激素
10.排卵后使基礎體溫升高的激素是
A.雌激素 B.孕激素 C.雄性激素 D.黃體生成素 E.催乳素
11.與性周期無關的是
A.大腦皮層 B.下丘腦 C.垂體 D.卵巢 E.子宮內膜
12.月經周期為32天，排卵時間應為月經周期的第幾天
A.14天 B.16天 C.18天 D.20天 E.22天
13.月經周期為28天，且有排卵的婦女，于月經周期的第23天行刮宮，檢查子宮內膜應屬于
A.增生期 B.分泌期 C.月經前期 D.月經期 E.增生期和分泌期
14.一般排卵發生在月經來潮前的
A.7天左右 B.14天左右 C.16天左右 D.18天左右 E.22天左右
15.下列哪項是雌激素的功能
A.使子宮肌肉松弛 B.使子宮內膜由增生期變為分泌期
C.降低子宮對催產素的敏感性 D.使排卵后體溫增加
E.使陰道上皮增生、角化、成熟
16.不屬于孕激素生理作用的
A.使子宮肌肉松弛 B.抑制輸卵管的蠕動
C.使乳腺腺泡增生 D.對下丘腦和腺垂體有負反饋作用
E.使排卵后體溫下降0.3～0.5?C
17.月經期衛生措施哪項是錯誤的
A.應保持外陰清潔 B.每日沖洗陰道一次
C.用干凈的衛生巾 D.經期可照常工作 E.避免寒冷刺激
18.某孕婦，妊娠35天少量陰道流血，診斷為“先兆流產”，使用藥物黃體酮保胎，其作用是運用孕激素中的
A.使子宮膜由增生期轉為分泌期 B.使宮頸閉合，粘液減少變稠
C.降低子宮肌肉對縮宮素的敏感性 D.抑制輸卵管的蠕動
E.對下丘腦，垂體的負反饋作用
19.王女士，27歲，宮頸粘液分泌物減少，而且變得稠厚，此種變化受哪種激素影響
A.HCG B.泌乳素 C.雌激素 D.孕激素 E.雄激素
20.對性周期調節的理解，錯誤的是
A.女性生殖系統周期性變化稱性周期 B.性周期最重要的標志是月經
C.性周期也稱月經周期 D.性周期是受中樞神經系統控制
E.通過腺垂體-卵巢-子宮間協調作用

（四）簡答題：
1.舉例說明如何計算排卵時間？
2.雌激素對子宮的作用有哪些？