三、參考答案
（一）名詞解釋
1.陰道自凈作用：女子進(jìn)入青春期后，陰道上皮在卵巢激素的影響下增生，儲(chǔ)備豐富糖原，在陰道桿菌的作用下，分解為乳酸，維持陰道正常的酸性環(huán)境(pH在4～5之間)，使適應(yīng)于弱堿性環(huán)境中繁殖的病原體受到抑制，此功能稱為陰道自凈作用。
2.宮頸糜爛：宮頸外口鱗狀上皮脫落由柱狀上皮覆蓋，外觀呈鮮紅色細(xì)顆粒狀區(qū)域，稱為宮頸糜爛。
3.盆腔炎：女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生炎癥時(shí)稱為盆腔炎。

（二）填空題
1.腺管開口 潴留
2.大量泡沫狀 懸滴法 活動(dòng)的毛滴蟲 甲硝唑 妊娠 哺乳 連續(xù)3次月經(jīng)后檢查滴蟲陰性
3.白色稠厚呈凝乳狀或豆渣樣 2%～4%碳酸氫鈉
4.雌激素 1%乳酸/0.5%醋酸
5.宮頸糜爛 宮頸息肉 宮頸腺體囊腫 宮頸肥大 宮頸黏膜炎
6.小于 1/3 1/3～2/3 2/3
7.孕婦 糖尿病病人 大量雌激素治療者 長(zhǎng)期使用抗生素者
8.單純型 顆粒型 乳頭型

（三）單項(xiàng)選擇題
1.C 2.A 3.E 4.D 5.A 6.A 7.A 8.E 9.D 10.A 11.A 12.C 13.C 14.B 15.A 16.A 17.B 18.A 19.D 20.C

（四）簡(jiǎn)答題
1.女性生殖器在解剖和生理上有比較完善的防御功能，表現(xiàn)為：①兩側(cè)大陰唇自然合攏。②陰道前、后壁緊貼。③陰道自凈作用。④宮頸陰道部表面覆以復(fù)層鱗狀上皮，具有較強(qiáng)的抗感染能力。⑤“粘液栓”，堵塞子宮頸管。⑥子宮內(nèi)膜周期性剝脫。⑦輸卵管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛向子宮腔方向擺動(dòng)以及輸卵管的蠕動(dòng)，均有利于阻止病原體的侵入。

2.①治療時(shí)間是月經(jīng)干凈后3～7天。②術(shù)后保持外陰清潔，2個(gè)月內(nèi)禁止性生活、坐浴及陰道沖洗。③術(shù)后2周內(nèi)陰道可有大量黃水流出，1～2周脫痂時(shí)可有少量出血，以后逐漸減少，如有較多陰道流血應(yīng)及時(shí)就診。④術(shù)后每月復(fù)查1次，共2次，以觀察傷口愈合情況。

3. 滴蟲性陰道炎 念珠菌性陰道炎 老年性陰道炎
發(fā)病 多見于青春期、育齡婦女 多見于孕婦、糖尿病、菌群失調(diào)者 見于絕經(jīng)后老年婦女
癥狀 外陰、陰道口搔癢 外陰奇癢、灼痛 外陰、陰道燒灼感
白帶性狀 稀薄，呈灰黃色泡沫狀 稠厚，呈豆渣狀或乳凝狀 黃水樣、膿性或血性
婦科檢查 陰道黏膜充血，有散在紅色斑點(diǎn) 小陰唇內(nèi)測(cè)及陰道黏膜有白色膜狀物覆蓋 陰道黏膜充血，有小出血點(diǎn)或淺表潰瘍白帶化驗(yàn) 懸滴檢查找到活動(dòng)滴蟲 懸滴檢查見白色念珠菌芽胞及假菌絲 陰道清潔度Ⅱ～Ⅲ度

（五）論述題
①保持外陰清潔，干燥，避免搔抓局部，防止皮膚破損。②指導(dǎo)病人用0.5％醋酸或1％乳酸溶液灌洗陰道，之后用甲硝唑陰道上藥。必要時(shí)全身口服甲硝唑，且在飯后服。③遵醫(yī)囑按療程堅(jiān)持治療。④內(nèi)衣褲、坐浴和洗滌用物煮沸5～10min。⑤夫妻同治，治療期間避免性生活。⑥洗淋浴，公廁選擇蹲式，勿互穿內(nèi)衣褲、互用便盆。⑦解釋滴蟲陰道炎常于月經(jīng)后復(fù)發(fā)，故臨床癥狀消失滴蟲檢測(cè)陰性后，仍應(yīng)于下次月經(jīng)后繼續(xù)治療1療程，以鞏固療效。并于每次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶，連續(xù)3次檢查均陰性方為治愈。