11.關于女用短效口服避孕藥的不良反應，正確的是

　　A.類早孕反應是由于孕激素刺激胃粘膜所致

　　B.服藥期間在月經周期前半期發生不規則少量出血

　　C.雌激素不足引起

　　D.白帶增多是孕激素作用的結果

　　E.體重增加系孕激素引起鈉水潴留的結果

　　試題答案：B

　　題解：避孕藥的副反應有：類早孕反應，胃黏膜被雌激素刺激引起惡心、頭暈、食欲不振等。陰道不規則流血（突破性出血）多見于服用短效避孕藥者。月經前中期出血，多因雌激素不足，可加服炔雌醇0.005～0.015mg；若在后半期出血，可能因孕激素不足，可加服避孕片1／2～l片，至22天服完。月經過多、經期延長多見于使用長效劑型者。

　　12.閉經是指月經停止

　　A.至少3個月

　　B.至少6個月

　　C.至少12個月

　　D.至少2年

　　E.停經時間超過2次周期

　　試題答案：B

　　題解：閉經是常見癥狀，可分為原發性和繼發性兩種。前者指年齡超過16歲，第二性征已發育；或年齡超過14歲，第二性征尚未發育，且無月經來潮者。繼發性閉經則指以往曾建立正常月經，此后因某種病理性原因而月經停止6個月，或按自身原來月經周期計算停經3個周期以上者。

　　13.子宮內膜異位癥確定診斷最有效的輔助檢查方法是

　　A.B超檢查

　　B.腹腔鏡檢查

　　C.宮腔鏡檢查

　　D.子宮輸卵管碘油造影

　　E.診斷性刮宮

　　試題答案：B

　　題解：子宮內膜異位癥必要時進行B超檢查、腹腔鏡檢查、組織病理學檢查方能確診。特別是腹腔鏡檢查和活組織檢查方能最后確診和確定分期。

　　14.以下治療錯誤的是

　　A.黃體功能不全行孕激素替代療法

　　B.更年期功血以調整月經周期，減少血量為原則

　　C.更年期功血止血給予大劑量雌激素

　　D.青春期功血以止血，調整周期，促卵巢功能恢復為原則

　　E.青春期功血調整月經周期給予雌、孕激素序貫療法

　　試題答案：C

　　題解：無排卵性功血青春期少女應以止血和調整周期為主，促使卵巢恢復功能及排卵；更年期婦女止血后以調整周期、減少出血量為原則。更年期患者調整周期應于月經周期后半期服用甲羥孕酮，每日8～10mg，連服10天以調節周期，3個周期為一個療程。若療效不滿意，可配伍雄激素。有排卵性功血可給孕激素和絨毛膜促性腺激素。

　　15.最合適哺乳期婦女的避孕措施是

　　A.緊急避孕藥

　　B.短效口服避孕藥

　　C.長效口服避孕藥

　　D.安全期避孕

　　E.陰莖套避孕

　　試題答案：E

　　題解：陰莖套俗稱避孕套，用優質乳膠制成男用避孕工具。使用方便，效果好，且能避免交叉感染，阻止精子進入陰道，達到避孕的目的。哺乳期婦女禁用避孕藥。

　　16.女性，15歲。于14歲初潮，行經第1天疼痛最劇，持續2～3天緩解，伴惡心嘔吐。肛門檢查：子宮正常大小，雙側附件（－），應診斷為

　　A.青春期功能失調性子宮出血

　　B.更年期功能失調性子宮出血

　　C.更年期綜合征

　　D.原發性痛經

　　E.繼發性痛經

　　試題答案：D

　　題解：疼痛多自月經來潮后開始，最早出現在經前12小時，行經第1天疼痛最劇，常為下腹陣發性絞痛和腰骶部痛。持續2～3天緩解。有時伴發惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀，嚴重時面色發白、出冷汗，甚至暈厥。婦科檢查無異常發現。

　　17.關于人工流產吸宮術的并發癥，正確的是

　　A.空氣栓塞為常見的并發癥

　　B.子宮穿孔是子宮位置及大小檢查不清所致

　　C.人工流產綜合征是由于心臟病引起的

　　D.術后閉經都是由于宮頸粘連所致

　　E.術后持續陰道出血主要由于感染所致

　　試題答案：B

　　題解：子宮穿孔是手術流產嚴重的并發癥之一，可由各種手術器械引起，如探針、子宮頸擴張器、吸管、刮匙、及胎盤鉗等。

　　18.關于短效口服避孕藥開始服用時間下列哪項是正確的

　　A.月經第1天

　　B.月經第3天

　　C.月經第5天

　　D.月經第7天

　　E.月經干凈后

　　試題答案：C

　　題解：復方短效口服避孕藥月經第5天開始，每晚服1片，連服22天，不能間斷。

　　19.關于宮內節育器的避孕原理，錯誤的是

　　A.宮內節育器放置于子宮內，不會引起非細菌性的異物反應

　　B.可產生明顯的吞噬細胞活動，抑制受精卵和胚胎的正常發育

　　C.可損傷子宮內膜而產生前列腺素

　　D.帶銅節育器可妨礙受精卵著床

　　E.帶孕酮節育器可使宮頸黏液變稠

　　試題答案：A

　　題解：避孕原理是多方面的，主要是子宮內膜長期受異物刺激引起一種無菌性炎性反應，白細胞及巨噬細胞增多，子宮液組成也有改變，使受精卵著床受阻。引起抗生育作用。

　　20.上述病例應如何處理

　　A.立即輸血

　　B.肌注腎上腺素

　　C.靜脈注射阿托品

　　D.靜脈滴注間羥胺

　　E.終止手術，待病情好轉再進行

　　試題答案：C

　　題解：一旦出現心率減慢，靜脈注射阿托品0.5～1mg，效果滿意。