2012年呼吸內科專業衛生高級職稱考試試題及答案(三)

1．男性，56歲，反復發作性咳嗽、咳痰20余年，近3年進行性氣急加重，時有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢：神清，氣急，發紺明顯，球結膜輕度充血，頸靜脈充盈，兩肺呼吸音低，肺底聞及細濕啰音。心界不大，心率106次/分，律齊，P2亢進，各瓣膜區未聞雜音。肝臟肋下2.5cm，質軟，壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫)。痰涂片見多形性細小革蘭陰性桿菌。動脈血氣(不吸氧)示pH7.30，PaCO50mmHg，PaO45mmHg。關于高碳酸血癥的處理，本例首先選擇 ( )
A．治療基礎疾病，改善通氣
B．補充堿性藥物
C．機械通氣治療
D．應用碳酸酐酶抑制劑
E．靜脈滴注尼可剎米

正確答案:A

2．呼吸衰竭時發生二氧化碳潴留的主要機制是由于 ( )
A．通氣/血流比例失調
B．彌散障礙
C．無效腔通氣
D．動靜脈分流
E．肺組織通氣不足

正確答案:E

3．男性，18歲。反復發作喘息3年，可自行緩解或口服氨茶堿后緩解。近6個月無發作，要求確診，下列哪一項檢查有助于哮喘的診斷 ( )
A．通氣功能測定
B．支氣管激發試驗
C．支氣管舒張試驗
D．動脈血氣分析
E．X線胸部照片

正確答案:B

4．睡眠呼吸暫停時，鼻和口腔氣流及胸腹式呼吸同時停止，是哪一型 ( )
A．阻塞型
B．中樞型
C．混合型
D．單純型
E．都不是

正確答案:B

5．女，17歲，自3歲起開始喘息，診斷為支氣管哮喘。因喘息急性發作加重入院。提高下列哪項受體興奮性最有助于緩解哮喘 ( )
A．α受體
B．M膽堿能受體
C．N受體
D．H1受體
E．β腎上腺素能受體

正確答案:E