11

　　(單項選擇題)

　　關于上呼吸道感染患兒發熱的護理措施，不正確的是（　）。

　　A、保持室內溫度適宜，空氣清新

　　B、保證營養和水分的攝入

　　C、松解衣被，及時更換汗濕的衣物

　　D、體溫升至38℃時，給予酒精擦浴

　　E、注意觀察是否有高熱驚厥發生

　　正確答案是D，

　　本站統計：本題共被作答2376次，正確率為91.08%，易錯項為 [C]

　　解析：關于上呼吸道感染患兒發熱的護理措施，A、保持室內溫度適宜，空氣清新；B、保證營養和水分的攝入；C、松解衣被，及時更換汗濕的衣物；E、注意觀察是否有高熱驚厥發生都是正確的，而體溫升至380C時，給予酒精擦浴是不正確。因為體溫超過39.50C時，才應給予酒精擦浴。故選D。

　　考點：呼吸系統疾病病人的護理

　　12

　　(單項選擇題)

　　早產兒，生后2天。全身皮膚黃染，診斷為新生兒溶血病。患兒出現拒食、嗜睡、肌張力減退。考慮該患兒并發了（　）。

　　A、敗血癥

　　B、顱內出血

　　C、膽紅素腦病

　　D、病毒性腦炎

　　E、缺血缺氧性腦病

　　正確答案是C，

　　本站統計：本題共被作答2469次，正確率為80.15%，易錯項為 [E]

　　解析：新生兒溶血病易發生膽紅素腦病，其主要表現為嗜睡、拒乳、肌張力減退、擁抱反射減弱或消失等抑制癥狀。本題列舉癥狀符合膽紅素腦病的表現，故選C。

　　考點：早產兒的護理

　　13

　　(單項選擇題)

　　關于肺結核患者咯血時的護理措施的敘述，不正確的是（　）。

　　A、絕對臥床休息

　　B、消除緊張情緒

　　C、鼓勵患者輕咳將血排出，不可屏氣

　　D、協助患者健側臥位，輕拍患者后背刺激咳嗽

　　E、發現窒息先兆時立即報告醫生

　　正確答案是D，

　　本站統計：本題共被作答2563次，正確率為85.72%，易錯項為 [A]

　　解析：關于肺結核患者咯血時的護理措施的敘述，正確的是：A絕對臥床休息；B消除緊張情緒；C鼓勵患者輕咳將血排出，不可屏氣；E發現窒息先兆時立即報告醫生。協助患者患側臥位，輕拍患者后背刺激咳嗽。因此，D是錯誤的。選D。

　　考點：結核病病人的護理

　　14

　　(單項選擇題)

　　慢性胃炎患者腹痛發作時，可以緩解腹痛的護理措施不包括（　）。

　　A、腹部捂熱水袋

　　B、增加活動量

　　C、轉移注意力

　　D、播放輕音樂

　　E、腹部按摩

　　正確答案是B，

　　本站統計：本題共被作答2422次，正確率為90.13%，易錯項為 [A]

　　解析：慢性胃炎患者腹痛發作時，可以緩解腹痛的護理措施包括：

　　A腹部捂熱水袋；

　　C．轉移注意力；

　　D．播放輕音樂；

　　E．腹部按摩等。

　　但不包括增加活動量，故選B。

　　考點：慢性胃炎病人的護理

　　15

　　(單項選擇題)

　　慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現是（　）。

　　A、咳嗽

　　B、心悸

　　C、下肢水腫

　　D、肝臟腫大

　　E、呼吸困難

　　正確答案是E，

　　本站統計：本題共被作答3309次，正確率為87.07%，易錯項為 [B]

　　解析：慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現是肺循環淤血和心排血量降低。主要癥狀是呼吸困難。故選E。

　　考點：心功能不全病人的護理

　　16

　　(單項選擇題)

　　進入第二產程的標志是（　）。

　　A、宮口開全

　　B、胎頭撥露

　　C、胎頭著冠

　　D、胎膜已破

　　E、外陰膨隆

　　正確答案是A，

　　本站統計：本題共被作答2508次，正確率為88.60%，易錯項為 [D]

　　解析：進入第二產程的標志是宮口開全，故本題選A。

　　考點：分娩期婦女的護理

　　17

　　(單項選擇題)

　　直腸癌的早期癥狀是（　）。

　　A、粘液血便

　　B、排便困難，便條變細

　　C、里急后重

　　D、排便習慣改變

　　E、腹脹、腹痛

　　正確答案是D，

　　本站統計：本題共被作答2468次，正確率為82.41%，易錯項為 [A]

　　解析：排便習慣和糞便性狀改變是直腸癌最早出現的癥狀。大多數直腸癌患者大便習慣會發生改變，可出現大便次數增多、大便稀薄等癥狀，還會有排便不暢感、肝門不適感等癥狀發生，在排便前可出現肛門下墜感。故本題選D。

　　考點：直腸肛管周圍膿腫病人的護理

　　18

　　(單項選擇題)

　　胰腺癌的好發部位是（　）。

　　A、胰頭

　　B、胰尾

　　C、胰體

　　D、全胰腺

　　E、胰體尾部

　　正確答案是A，

　　本站統計：本題共被作答2153次，正確率為82.44%，易錯項為 [E]

　　解析：胰腺癌的好發部位是胰頭。故選A。

　　考點：胰腺癌病人的護理

　　19

　　(單項選擇題)

　　懷疑急性胰腺炎時，首選的檢查項目是（　）。

　　A、血鉀

　　B、血肌酐

　　C、血淀粉酶

　　D、血尿酸

　　E、血白細胞計數

　　正確答案是C，

　　本站統計：本題共被作答2405次，正確率為88.65%，易錯項為 [B]

　　解析：懷疑急性胰腺炎時，首選的檢查項目是：血淀粉酶，該項目是胰腺炎早期診斷最有價值的實驗室診斷。故選C。

　　考點：急性胰腺炎病人的護理

　　20

　　(單項選擇題)

　　子宮內膜異位癥患者的典型癥狀是（　）。

　　A、撕裂樣疼痛

　　B、轉移性腹痛

　　C、繼發性漸進性痛經

　　D、臍周疼痛

　　E、牽拉性疼痛

　　正確答案是C，

　　本站統計：本題共被作答2170次，正確率為88.02%，易錯項為 [A]

　　解析：子宮內膜異位癥的臨床表現最典型的癥狀為繼發性痛經，并隨局部病變的進展而漸進性加重，但并非所有患者都有如此典型的癥狀。故選C。

　　考點：子宮內膜異位癥病人的護理