31、
【正確答案】：B
【答案解析】：腹部大量腹水時(shí)視診腹部膨隆，觸診腹壁緊張度增加，當(dāng)腹水量>1000ml時(shí)，可叩出移動(dòng)性濁音。但腹部膨隆、腹壁緊張度增加還可由其他原因造成，如氣腹，而如果叩出移動(dòng)性濁音則可以肯定該病人存在大量腹水。
32、
【正確答案】：E
【答案解析】：心房顫動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)脈率少于心率的現(xiàn)象，即出現(xiàn)脈搏短絀。
33、
【正確答案】：B
【答案解析】：劍突下搏動(dòng)為心前區(qū)異常搏動(dòng)，該搏動(dòng)可能是右心室收縮期搏動(dòng)，也可由腹主動(dòng)脈搏動(dòng)產(chǎn)生。前者可見于肺氣腫患者或右心室肥大者，后者常由腹主動(dòng)脈瘤引起。
34、
【正確答案】：D
【答案解析】：肝頸靜脈回流征(+)是右心功能不全的重要體征，亦可見于滲出性或縮窄性心包炎。頸靜脈怒張?zhí)崾眷o脈壓增高，可見于右心衰竭、心包積液、縮窄性心包炎或上腔靜脈阻塞綜合征。
35、
【正確答案】：A
【答案解析】：病人吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象稱為奇脈，見于心包積液和縮窄性心包炎的患者。
36、
【正確答案】：C
【答案解析】：病人吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象稱為奇脈，見于心包積液和縮窄性心包炎的患者。心房顫動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)脈率少于心率的現(xiàn)象，即脈搏短絀。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)可致脈壓增大，脈搏驟起驟落、急促而有力，即水沖脈。交替脈為節(jié)律規(guī)則而強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的脈搏，由左心室收縮強(qiáng)弱不等所致，是心肌受損的表現(xiàn)，見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死等。
37、
【正確答案】：D
【答案解析】：正常人脈率60～100次／分，病理情況下，脈搏可增加或減慢，顱內(nèi)高壓、甲狀腺功能減退等脈率減慢，稱為緩脈。
38、
【正確答案】：C
【答案解析】：心房顫動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)脈率少于心率的現(xiàn)象，即脈搏短絀。病人吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象稱為奇脈，見于心包積液和縮窄性心包炎的患者。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)可致脈壓增大，脈搏驟起驟落、急促而有力，即水沖脈。交替脈為節(jié)律規(guī)則而強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的脈搏，由左心室收縮強(qiáng)弱不等所致，是心肌受損的表現(xiàn)，見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死等。
39、
【正確答案】：A
【答案解析】：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)可致脈壓增大，脈搏驟起驟落、急促而有力，即水沖脈。心房顫動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)脈率少于心率的現(xiàn)象，即脈搏短絀。病人吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象稱為奇脈，見于心包積液和縮窄性心包炎的患者。交替脈為節(jié)律規(guī)則而強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的脈搏，由左室收縮力強(qiáng)弱不等所致，為左室衰竭的重要體征之一，常見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死等。
40、
【正確答案】：A
【答案解析】：若一側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，見于該側(cè)大量胸腔積液、氣胸、肺不張等；若雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱則提示病變累及雙側(cè)肺、胸膜或胸壁，如肺氣腫等。
41、
【正確答案】：B
【答案解析】：濕啰音出現(xiàn)在局部，提示為該處的局部病變，見于肺炎等；兩側(cè)肺底濕啰音，多見于心功能不全所致的肺淤血等；兩肺滿布濕啰音，見于急性肺水腫等。
42、
【正確答案】：E
【答案解析】：慢性阻塞性肺氣腫病人由于肺泡彈性回縮力減弱，呼氣時(shí)間延長。病人肺部叩診為過清音，雙側(cè)語顫減弱，雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，氣管居中。
43、
【正確答案】：C
【答案解析】：測量前應(yīng)向病人做解釋，囑病人活動(dòng)后應(yīng)休息20分鐘再進(jìn)行測量。測量部位一般為橈動(dòng)脈，其次為顳動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈、足背動(dòng)脈等。測量時(shí)，護(hù)士不可用拇指測量脈搏，以防止護(hù)士自己拇指的動(dòng)脈跳動(dòng)與病人的脈搏混淆。在測量時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏短絀，應(yīng)由兩人同時(shí)測量心率和脈率。
44、
【正確答案】：E
【答案解析】：瞳孔縮小，見于虹膜炎癥，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，嗎啡、氯丙嗪等藥物過量；瞳孔擴(kuò)大，見于青光眼、視神經(jīng)萎縮、阿托品藥物反應(yīng)等；雙側(cè)瞳孔大小不等，提示為顱內(nèi)病變，如腦外傷、腦腫瘤、腦疝等。
45、
【正確答案】：C
【答案解析】：淺表淋巴結(jié)呈組群分布，每個(gè)組群收集一定區(qū)域淋巴結(jié)，左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)收集食管、胃等器官的淋巴結(jié)，右側(cè)收集氣管、胸膜和肺等處的淋巴結(jié)。
46、
【正確答案】：C
【答案解析】：強(qiáng)迫坐位為病人坐位，雙手置于膝蓋上或床邊，上身稍前傾。此體位既有利于膈肌下移，增加肺換氣量，又可減少下肢圓心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。見于心、肺功能不全者。
47、
【正確答案】：C
【答案解析】：健康人口中無特殊氣味，糖尿病酮癥酸中毒者有爛蘋果味，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者有大蒜味，尿毒癥者有尿味。
48、
【正確答案】：A
【答案解析】：蜘蛛痣為皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣，一般認(rèn)為其發(fā)生與體內(nèi)雌激素增高有關(guān)，見于急、慢性肝炎或肝硬化。
49、
【正確答案】：B
【答案解析】：不能自己調(diào)整或變換肢體位置為被動(dòng)體位，見于昏迷或癱瘓病人。身體活動(dòng)自如，不受限制為自動(dòng)體位。為減輕疾病痛苦而被迫采取的體位為強(qiáng)迫體位，見于哮喘發(fā)作病人等。
50、
【正確答案】：D
【答案解析】：發(fā)紺表現(xiàn)為皮膚黏膜呈青紫色，常出現(xiàn)于舌、口唇、耳垂、面頰及肢端。主要是由于單位容積血液中還原血紅蛋白量增高引起。見于心、肺疾病，亞硝酸鹽中毒等。
51、
【正確答案】：C
【答案解析】：健康人口中無特殊氣味，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者有大蒜味，尿毒癥者有尿味，糖尿病酮癥酸中毒者有爛蘋果味。
52、
【正確答案】：E
【答案解析】：淺昏迷生理反射存在，深昏迷深、淺反射均消失。淺昏迷與深昏迷均無自主運(yùn)動(dòng)，不能被喚醒，對周圍事物及聲、光等刺激全無反應(yīng)，都可有大、小便潴留或失禁。
53、
【正確答案】：B
【答案解析】：不能自己調(diào)整或變換肢體位置為被動(dòng)體位，見于昏迷或癱瘓病人。身體活動(dòng)自如，不受限制為自動(dòng)體位。為減輕疾病痛苦而被迫采取的體位為強(qiáng)迫體位。
54、
【正確答案】：C
【答案解析】：正常人兩側(cè)瞳孔等大，自然光線下成人瞳孔直徑一般為3～4mm。
55、
【正確答案】：D
【答案解析】：蜘蛛痣為皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣，一般認(rèn)為其發(fā)生與體內(nèi)雌激素增高有關(guān)，見于急、慢性肝炎或肝硬化。
二、B
1、

<1>、
【正確答案】：B
【答案解析】：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)可致脈壓增大，脈搏驟起驟落、急促而有力，即水沖脈。
<2>、
【正確答案】：D
【答案解析】：病人吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象稱為奇脈，見于心包積液和縮窄性心包炎的患者。
<3>、
【正確答案】：C
【答案解析】：心房顫動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)脈率少于心率的現(xiàn)象，即脈搏短絀。
<4>、
【正確答案】：A
【答案解析】：交替脈為節(jié)律規(guī)則而強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的脈搏，由左心室收縮強(qiáng)弱不等所致，是心肌受損的表現(xiàn)，見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死等。
2、

<1>、
【正確答案】：D
【答案解析】：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)可致脈壓增大，脈搏驟起驟落、急促而有力，即水沖脈。
<2>、
【正確答案】：E
【答案解析】：再生障礙性貧血，全血細(xì)胞減少。網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值減少。
<3>、
【正確答案】：B
【答案解析】：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)呼吸變?yōu)樯畲蠛粑��?
<4>、
【正確答案】：A
【答案解析】：尿路感染可分為上尿路感染(主要是腎盂腎炎)和下尿路感染，該病的主要致病菌是腸道革蘭陰性桿菌，其中以大腸桿菌最常見，占尿路感染的70％以上。
3、

<1>、
【正確答案】：B
【答案解析】：一般在尿沉渣檢查時(shí)，白細(xì)胞>5個(gè)／高倍鏡視野為異常，在各種泌尿系統(tǒng)器官炎癥時(shí)均可出現(xiàn)。
<2>、
【正確答案】：C
【答案解析】：成形的黑色便稱黑便，稀薄、黏稠、漆黑、發(fā)亮的糞便，形似柏油樣，稱柏油樣便。見于上消化道出血等。
<3>、
【正確答案】：A
【答案解析】：糖尿病代謝紊亂加重時(shí)，脂肪動(dòng)員和分解加速，形成大量酮體，超過肝外組織的氧化能力時(shí)，血酮體升高稱為酮血癥，尿酮體排出增多稱為酮尿，臨床上統(tǒng)稱為酮癥。
<4>、
【正確答案】：D
【答案解析】：單位容積循環(huán)血液中紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量及血細(xì)胞比容低于參考值低限，通常稱為貧血。以血紅蛋白為標(biāo)準(zhǔn)，成年男性血紅蛋白<120g／L，成年女性110g／L，即可認(rèn)為有貧血。
4、

<1>、
【正確答案】：B
【答案解析】：上消化道大出血時(shí)多有嘔血，嘔血多棕褐色，呈咖啡渣樣，這是血液經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素所致。
<2>、
【正確答案】：E
【答案解析】：健康人口中無特殊氣味，糖尿病酮癥酸中毒者有爛蘋果味。
<3>、
【正確答案】：D
【答案解析】：淺昏迷患者對聲、光等刺激全無反應(yīng)，但對強(qiáng)刺激可出現(xiàn)痛苦表情、呻吟和下肢的防御性躲避動(dòng)作。生理反射存在，生命體征一般無明顯變化。大、小便可有潴留或失禁。
<4>、
【正確答案】：A
【答案解析】：當(dāng)腹部腹水量超過1000ml時(shí)，腹部可叩及移動(dòng)性濁音。