二、以下提供若干個病例，每個病例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(55～56題共用題干)
孫先生，37歲，診斷急性白血病1個月，血小板計數(shù)20×109／L，病程中突然出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐，視物不清、意識模糊。
55．該患者發(fā)生了
A．中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
B．顱內(nèi)出血
c．化療藥物反應(yīng)
D．?dāng)⊙�癥
E．造血功能衰竭
56．不正確的對癥護(hù)理措施是
A．置患者于平臥位，頭偏一側(cè)
B．頭部敷熱毛巾
C．高流量吸氧
D．迅速建立靜脈通路，按醫(yī)囑用藥
E．密切觀察意識、瞳孔、生命體征
(57～60題共用題干)
患者，男性，46歲。因黑便，伴嘔吐3日入院，病前有l(wèi)0余年胃潰瘍病史，查體：貧血貌，皮膚無黃染，左鎖骨上內(nèi)側(cè)可觸及質(zhì)硬而固定的淋巴結(jié)。
57．入院后為了明確診斷，首先要進(jìn)行的檢查應(yīng)是下列哪一項
A．x線鋇餐檢查
B．胃鏡檢查
C．血常規(guī)檢查
D．選擇性動脈造影
E．胃液分析檢查
58．最可能的診斷是
A．胃潰瘍并出血
B．胃癌并出血
C．食管與胃底靜脈曲張破裂出血
D．十二指腸潰瘍并出血
E．急性胃黏膜損害所致的出血
59．入院后第3天，患者突然出現(xiàn)嘔血，嘔出暗紅色血液700ml，此時，對該患者要采取的首要護(hù)理措施是
A．臥床休息，安慰患者
B．開放靜脈通道，補(bǔ)充血容量
C．監(jiān)測心率、體溫、呼吸變化
D．給氧
E．血紅蛋白測定
60．患者目前主要的護(hù)理診斷是
A．營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量
B．有受傷的危險
C．組織灌注量不足
D．有水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)的危險
E．活動無耐力