【內科護理學】女性，28歲。近日來發熱，腰痛伴尿急、尿頻、尿痛，查尿WBC25／HP.考慮可能是

A.急性腎炎

B.慢性腎炎

C.泌尿系感染

D.急進性腎炎

E.腎病綜合征

【答案及解析】C

泌尿系感染是上下泌尿道感染的統稱。下尿道感染有尿道炎、膀胱炎；上尿道感染有輸尿管炎、腎盂腎炎。腎盂腎炎的主要致病菌為大腸桿菌。致病菌可通過以下四種途徑：①沿尿道上升經膀胱、輸尿管至腎盂和間質而引起感染，女性尿道短易發病，②淋巴系統感染。③血行性感染。④直接感染腎組織誘發本病。

【外科護理學】低滲性脫水時，體液的容量變化特點為

A.細胞外液正常，細胞內液減少

B.細胞外液減少，細胞內液正常

C.細胞外液顯著減少，細胞內液輕度減少

D.細胞外液輕度減少，細胞內液顯著減少

E.細胞外液、內液按比例減少

【答案及解析】C

高滲性脫水：細胞內液滲透壓相對較低，細胞內的水分向細胞外液滲出，導致細胞內脫水。

低滲性脫水：由于細胞外液滲透壓降低，尿量不減甚至增多，更增加了細胞外液的丟失。

等滲性脫水：細胞外液滲透壓無明顯變化。

【婦科護理學】某新生兒出生后，全身粉紅，吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現，四肢稍屈，心搏110次／分，呼吸淺，慢、不規則，那么其Apgar評分是

A.0分

B.2分

C.4分

D.6分

E.8分

【答案及解析】E

Apgar評分，即阿氏評分、新生兒評分，是孩子出生后立即檢查他身體狀況的標準評估方法。在孩子出生后，根據皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運動、反射五項體征進行評分。滿10分者為正常新生兒，評分7分以下的新生兒考慮患有輕度窒息，評分在4分以下考慮患有重度窒息。大部分新生兒的評分多在7-10分之間。

評分具體標準是：

1.皮膚顏色：評估新生兒肺部血氧交換的情況。全身皮膚呈粉紅色為2分，手腳末梢呈青紫色為1分，全身呈青紫色為0分。

2.心搏速率：評估新生兒心臟跳動的強度和節律性。心搏有力大于100次/分鐘為2分，心搏微弱小于100次/分鐘為1分，聽不到心音為0分。

3.呼吸：評估新生兒中樞和肺臟的成熟度。呼吸規律為2分，呼吸節律不齊（如淺而不規則或急促費力）為1分，沒有呼吸為0分。

4.肌張力及運動：評估新生兒中樞反射及肌肉強健度。肌張力正常為2分，肌張力異常亢進或低下為1分，肌張力松弛為0分。

5.反射：評估新生兒對外界刺激的反應能力。對彈足底或其他刺激大聲啼哭為2分，低聲抽泣或皺眉為1分，毫無反應為0分。

【兒科護理學】腹瀉患兒在補充累積損失量時其滴速每小時約為

A.2～4ml／kg

B.5～7ml／kg

C.8～10ml／kg

D.11～13ml／kg

E.14～16ml／kg

【答案及解析】C

腹瀉患兒一般在前8～12小時，每小時8～10ml/kg，若中度和重度脫水有明顯周圍循環障礙，先快速擴容，用2：1等張含鈉液20ml/kg，于30～60分鐘內靜脈輸入。前8～12小時補充的是累積損失量。所以這個題目選擇答案C.

【健康護理、護理管理、感染護理】在護理人才的智能結構中，屬于能力結構的是

A.表達能力

B.實踐能力

C.記憶力

D.觀察力

E.思考力

【答案及解析】A

護理人才的智能結構包括智力結構和能力結構，能力結構包括獲取知識的能力、表達能力、實際操作能力、組織管理能力、科研能力和創新能力等。