(71—72題共用題干)
某女,30歲,輸卵管結(jié)扎術(shù)后1年,停經(jīng)35天,間斷陰道流血5天,今晨大便時,突感下腹撕裂樣疼痛,頭暈、眼花,送至醫(yī)院時,BPl0.6/6.7kPa(80/50mmHg),面色蠟黃,四肢冰冷,脈細(xì)速,后穹窿穿刺抽出不凝血50“,診斷為輸卵管妊娠。
71.作為護士,首先為患者采取的措施是
A.建立靜脈通路
B.吸氧
C.抽血送化驗室
D.通知手術(shù)室
E.行導(dǎo)尿術(shù)
72.其最主要的護理診斷為
A.知識缺乏
B.疼痛
C.組織灌注量不足
D.有感染的危險
E.組織受損的危險
(73~75題共用題干)患者,王女士,25歲,先天性心臟病,心功能Ⅱ級,現(xiàn)妊娠足月入院待產(chǎn)。
73.以下護理措施,錯誤的是
A.胎兒娩出后立即腹部壓沙袋
B.積極防止便秘
C.縮短第二產(chǎn)程
D.胎兒娩出半小時后送休養(yǎng)室
E.產(chǎn)褥期注意休息
74.該患者整個妊娠和分娩過程中心臟負(fù)擔(dān)最重的時期是
A.孕l(wèi)2周內(nèi)
B.孕l(wèi)3~28周
C.孕36~40周
D.第二產(chǎn)程宮縮時
E.產(chǎn)后72小時后的每次哺乳時
75.產(chǎn)后24小時內(nèi)的護理措施,正確的是
A.協(xié)助產(chǎn)婦室內(nèi)活動
B.鼓勵產(chǎn)婦自我護理
C.給新生兒按需哺乳
D.教產(chǎn)婦學(xué)習(xí)護理新生兒
E.囑產(chǎn)婦絕對臥床休息
(76~79題共用題干)產(chǎn)婦王女士,33歲,大專文化,于今日正常順產(chǎn)一女嬰。
76.在產(chǎn)后立即指導(dǎo)哺乳的措施中,正確的做法是
A.按需哺乳
B.兩次哺乳問可添加糖水
c.乳房堵住新生兒鼻孔沒關(guān)系,他可自行處理
D.哺乳完畢立即換尿布
E.若乳汁不夠,加補奶粉
77.在出生后24小時內(nèi)給予新生兒護理,錯誤的是
A.必須采取保暖措施
B.嚴(yán)密觀察呼吸、面色
C.注意嘔吐情況
D.出生后l~2天嘔吐頻繁屬于生理情況
E.出生后2天內(nèi)密切觀察臍部有無滲血
78.在出生后的第3天,產(chǎn)婦又發(fā)現(xiàn)新生兒皮膚輕度黃染,關(guān)于黃染的消退時間,正確的解釋應(yīng)為
A.4—6天
B.7~10天
C.8~12天
D.10~14天
E.10~16天
79.第4天,產(chǎn)婦發(fā)現(xiàn)新生兒的大便顏色發(fā)綠、次數(shù)多,詢問情況,正確的解釋是
A.消化不良
B.?dāng)z入蛋白質(zhì)過多
C.進食不足
D.腸道感染
E.肝臟功能異常
(80~82題共用題干)
某婦女,32歲,自訴陰道有腫物脫出陰道2年,經(jīng)常有下墜感和腰背酸痛,查宮頸已脫出至陰道外,子宮在陰道內(nèi),雙附件無異常,追問2年前有難產(chǎn)史,有貧血病史、便秘史。
80.該患者應(yīng)該診斷為子宮脫垂幾度
A.I度輕
B.I度重
C.11度輕
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度