61．女，25歲，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40患者主訴下腹脹痛。視診：下腹膀胱 區隆起；叩診：恥骨聯合上鼓音。患者存在的健康問題是
A．分娩后疼痛
B．體液過多
C．排尿異常
D.尿潴留
E.有子宮內膜感染的可能
62.女，28歲，分娩后半年，現哺乳，已正常行經，要求避孕。婦檢盆腔正常，宜采用較好的避孕方式是
A.口服避孕藥
B.肌注避孕藥
C.陰道隔膜
D.宮內節育器
E.安全期避孕
63．女，28歲，孕38周，突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。婦科檢查：血壓150/110mmHg，子宮足月妊娠大小，硬如木板、有壓痛。胎心90次/分，胎位不清，應考慮
A.早產
B.臨產
C.前置胎盤
D.胎盤早期剝離
E.不完全性子宮破裂
64．區別輕、重型患兒腹瀉的主要指標是
A.病程長短
B.熱度高低
C.大便次數
D.嘔吐次數
E.有無水、電解質紊亂
65．重型腹瀉患兒嘔吐頻繁時，禁食的時間一般為
A.6小時
B．8小時
C.10小時
D.12小時
E．14小時
66．足月臀位產兒，生后即不安，前囟飽滿，唇微發紺，雙肺呼吸音清，心率128次/分，應考慮
A．維生素D缺乏性手足搐搦癥
B．化膿性腦膜炎
C．新生兒敗血癥
D．新生兒顱內出血
E．感染性肺炎
67．孕39周剛出生的男嬰，出生體重3500g，身長50cm，皮膚紅潤，胎毛少，足底紋理遍及整個足底。最可能為
A．足月小樣兒
B．足月兒
C．早產兒
D．巨大兒
E．低出生體重兒
68．患兒10個月，易激惹，夜問常哭鬧、多汗、睡眠不安。方顱、肋骨串珠。錯誤的護理是
A．指導合理喂養
B．操作輕柔以防骨折
C．多抱患兒到戶外曬太陽
D．添加含維生素D的食物
E．提倡進行站、立鍛煉
59．10個月患兒，診斷為重癥佝僂病，用維生素D突擊療法已滿3個月。其預防量每日應給維生素D
A．200IU
B．300IU
C．400IU
D．500IU
E．600IU
70．結核性腦膜炎患兒出現最早的表現是
A．嗜睡
B．高熱
C．性情改變
D．劇烈頭痛
E．腦膜刺激征

61．D【解析】由于分娩過程中膀胱受壓，黏膜充血水腫對尿液刺激敏感性下降以及外陰疼痛使產婦排尿困難，可出現一過性尿潴留，尤其在產后12小時。表現為恥骨聯合上膀胱區隆起，呈鼓音，下腹痛。
62．D【解析】該患者在哺乳期，已經正常行經，盆腔正常，宜采用宮內節育器避孕。
63．D【解析】妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤于胎兒娩出前，全部或部分從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝。輕型以外出血為主，胎盤剝離面積不超過胎盤面積的1/3，主要癥狀為陰道流血，色暗紅，無腹痛或伴輕微腹痛。重型常為內出血或混合出血，胎盤剝離面積超過胎盤面積的1/3，主要癥狀為突發的持續性腹痛、腰酸及腰背痛，嚴重時出現脈搏細弱、血壓下降等休克表現，檢查多發現子宮硬如板狀，壓痛，子宮往往大于妊娠月份。
64．E【解析】(1)輕型腹瀉：無脫水、全身中毒癥狀及電解質紊亂等；(2)重型腹瀉：除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水、電解質紊亂和全身感染中毒癥狀，如發熱、精神煩躁或萎靡、嗜睡，甚至昏迷、休克。
65．A【解析】由于飲食不當所致的重型腹瀉、吐瀉較頻繁者，可禁食4～6小時，以后由少量開始漸增加飲食，直到恢復正常飲食。
66．D【解析】根據病史：足月臀位產兒，生后即不安及臨床表現：前囟飽滿，唇微發紺，雙肺呼吸音清，心率l28次/分，判斷為顱內出血。
67．B【解析】該男嬰39周孕齡，體重、身長正常，皮膚紅潤、胎毛少，足底紋理清，應考慮足月兒。
68．E【解析】多給維生素D缺乏性佝僂病患兒進行站、立鍛煉會加重下肢畸形。
69．C【解析】維生素D預防佝僂病應每日給予400IU。
70．C【解析】結核性腦膜炎早期(前驅期)主要癥狀為性情改變、精神呆滯、喜哭、易怒、睡眠不安、雙目凝視等，同時有低熱、嘔吐、便秘，年長兒可訴頭痛，嬰兒則表現為嗜睡或發育遲滯等。