1 ．下列哪項是功能性蛋白尿A．24 小時尿蛋白小于0．15 克B．
24 小時尿蛋白大于3．5 克C．劇烈運動后出現一過性蛋白尿D．過分勞累后出現腎功能
不全E．尿中有大量輕鏈
2 ．二尖瓣狹窄的心臟昕診，哪項不正確A．開瓣音是一種舒張早期音B ． A2
一OS 間期長預示二尖瓣狹窄嚴重C．并房顫時A2 一OS 間期隨心動周期的長度而變化
D．“彈響聲”是由圓拱狀二尖瓣前葉產生E．聽到開瓣音預示前葉柔順、活動度好
3 ．凝血過程中形成的凝血活酶不含有A．FX a B．FV C．PF3 D．Ca2+E．
FⅧ：C
4 ．關于心臟壓塞的體征，錯誤的是A．頸靜脈壓升高B．HR>100 次／分C．
Kussmaul's 征D．吸氣時收縮壓下降>10mmHg E．呼吸>20 次／分
5 ．多發性骨髓瘤可引起淀粉樣變性，較易發生此癥的骨髓瘤類型是A．IgG B．
IgA C．IgM D．IgD E．IgE
6 ．關于右室梗死，錯誤的是A．Kussmaul，s 征B．V。導聯ST 段常抬高
C．超聲心動圖有助于鑒別右室梗死和心包積液與心臟壓塞D．伴右心衰竭低血壓時宜
擴容治療E．小劑量硝酸甘油引起顯著低血壓提示右室梗死的可能
7 ．某肺炎患者，痰培養結果為MSSA(甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌)，治療可首
選下列哪種抗生素A．青霉素B．氨芐青霉素C．鄰氯青霉素D．氧哌嗪青霉素
E．萬古霉素
8 ．容易通過正常的腎小球濾過屏障的蛋白是A．血紅蛋白B．白蛋白C ． IgG
D．IgM E．類風濕因子
9 ．關于右室心肌梗死的診斷和治療，下列哪項不正確A．右室梗死時出現不能解
釋的全身低氧血癥，提示存在卵圓孔未閉B．常與下壁及后壁心肌梗死同時存在C．
右室梗死的血流動力學改變與心包積液相似D．右室梗死時心房的輸送功能喪失的處理主
要是應用襻利尿藥E．V4R 導聯ST 段抬高是診斷右室梗死的敏感和特異性指標
10 ．帕金森病一般不出現A．美多芭治療有效B．單側起病，逐漸波及對側
C．震顫和動作遲緩D．偏癱和偏身感覺障礙E．姿勢反射消失
11 ．下列哪項異常在原發干燥綜合征中不常見A．猖獗齲B．低鉀血癥C．腮腺
腫大D．肺間質病變E．致畸性關節炎
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12 ．應用糖皮質激素治療克羅恩病時一般主張A．初始采用小劑量B ． 短療程
C．快速減量D．劑量因人而異，減量時加用5 一氨基水楊酸E．激素治療停藥
復發，改用5 一氨基水楊酸
13 ．有關抗生素副作用的論述，不正確的是A．靜脈點滴萬古霉素時應緩慢，否
則可引起“紅人綜合征” B．對青霉素過敏性休克的患者，應慎用頭孢菌素C．泰能(依米
配能一西司他丁)可以引起驚厥，對于腦血管意外的患者應慎用D．喹諾酮類抗生素可能影
響軟骨的發育，對兒童應禁用E．紅霉素對腎功能有影響，應根據肌酐清除率調整
14 ．肺炎的治療往往需要一定的療程，下述敘述中不正確的是A．軍團菌肺炎的
治療療程為2～3 周B．對于社區獲得性肺炎，使用抗生素3 天而體溫無變化者，需考慮
更換抗生素C．合并COPD 的患者，抗生素的療程應適當延長D．肺炎球菌使用靜脈抗生
素體溫正常后即可換用口服抗生素E．治療期間定期復查胸片，當陰影基本吸收后停藥
15 ．下列疾病早期就常呈現全血細胞減少的是A．非霍奇金淋巴瘤B．多發性骨
髓瘤C．霍奇金病D．惡性組織細胞病E．慢性粒細胞白血病
16 ．以下哪項不是醫院內獲得性肺炎的特點A．以革蘭陰性桿菌多見B．多為
耐藥菌感染C．喹諾酮類抗生素是治療的主要藥物D．對產超廣譜B 內酰胺酶的細菌應
避免使用頭孢菌素E．聯合使用氨基糖苷類抗生素可以提高對耐藥菌的治療成功率
17 ．地方性斑疹傷寒和流行性斑疹傷寒最重要的鑒別診斷為A．臨床表現輕重不同
B．發病季節不同C．外斐反應D．病死率不一E．豚鼠陰囊腫脹試驗
18 ．Crohn 病內瘺不包括A．腸系膜B．腹壁C．腹膜后D．膀胱E ． 輸尿管
19 ．應用乳果糖治療肝性腦病的機制是A．提供熱量B．改善氨基酸失衡C．
止瀉D．使腸腔呈堿性環境E．減少氨的吸收
20 ．血管緊張素轉換酶抑制劑的最常見副作用是A．低血壓B．干咳C．高血
鉀D．血管神經性水腫E．味覺異常
21 ．胰島素瘤的診斷具有決定意義的是A．低血糖癥狀B．供糖后癥狀迅速消
失C．常于空腹發作D．空腹胰島素升高E．胰島素／血糖比值升高
22 ．下列哪項不是心絞痛的發病誘因A．情緒激動B．過飽餐C．休克D．動脈
硬化E．寒冷
23 ．干燥綜合征合并皮膚紫癜，最可能原因是A．血小板降低B ． 過敏
C．雌激素代謝異常D．血管脆性改變E．血管炎
24 ．舊紋狀體損害常出現A．手足徐動B．肌肉萎縮C．跨閾步態D．反射亢進
E．運動少而緩慢
25 ．Ph 染色體不會見于A．慢性粒細胞白血病B．急性粒細胞白血病C．慢性淋巴
細胞白血病D．兒童急性淋巴細胞白血病E．成人急性淋巴細胞白血病
26 ．女性，31 歲，間斷上腹痛5 年，受涼后易誘發。近1 周腹痛加重，2 小時前突然
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嘔血400ml。既往：8 年前曾患肝炎，HBsAg(一)。查體：血壓95／60mmHg(12．7/8kPa)，
鞏膜無黃染，上腹部無壓痛，肝脾未及。最可能的診斷是A．肝炎后肝硬化B．急性糜爛
性胃炎C．原發性肝癌D．食管賁門黏膜撕裂E．消化性潰瘍出血
27 ．一側上肢出現痛覺和溫度覺消失，而觸覺保留，應定位于A．脊髓后角B．
脊髓后索C．脊神經后根D．頂葉中央后回E．脊神經前根
28 ．下列屬于自身免疫性粒細胞減少的是A．藥物致粒細胞減少癥B．家族性良
性粒細胞減少癥C．Felty 綜合征D．惰性白細胞減少癥E．假性粒細胞減少癥
29 ．碘劑治療甲亢用于以下哪組情況A．甲亢危象、術前準備B ． 甲亢危
象、妊娠C．應激D．甲亢性心臟病、甲亢危象E．Graves 眼病、術前準備
30 ．發出大腦后動脈的血管是A．頸內動脈B．頸外動脈C．椎動脈D．基底
動脈E．后交通動脈
31 ．彌漫型系統性硬化病的標記抗體是A．ANA B．抗dsDNA 抗體C ． 抗
SSA 抗體D．抗Sm 抗體E．抗Scl 一70 抗體
32 ．關于預激綜合征并發心動過速，下列哪項不正確A．絕大多數為房室折返性
心動過速B．可出現心房顫動C．一般不出現心房撲動D．頻率過快可導致心力衰
竭E．心動過速發生隨年齡增長而增加
33 ．關于降壓藥物的聯合應用，下列敘述哪項不正確A．藥物協同作用可增強降
壓效果B．可減少單一藥物劑量C．提高患者對降壓藥物的依從性D．有可能抵消某
些藥物的不良反應E．一般聯合的藥物不應超過2 種
34 ．以下哪項符合IFG 的診斷A．空腹血糖7．1mmol／L，OG。TT2 小時血糖
7．4mmol／LB．空腹血糖6．7mmol／L，OGTT 2 小時血糖8．0mmol／L C．空腹血糖
6．7mmol／L，OGT~I、2 小時血糖7．1mmol／L D．空腹血糖7．1mmol／L，0GTT 2 小
時血糖11．1mmol／L E．空腹血糖6．0mmol／L，OGTT2 小時血糖6．8mmol／L
35 ．哪種疾病可以出現無菌性白細胞尿A．膜性腎病B．狼瘡性腎炎C．糖尿
病腎病D．薄基底膜腎病E．急性腎小管壞死
36 ．類風濕關節炎中與疾病活動性密切相關的最常見的關節外表現是A．肺間質纖
維化B．類風濕結節C．脾大D．胸膜炎E．上腹不適
37 ．男性，25 歲，無高血壓病史，運動后首次測血壓為150／90mmHg(20／12kPa)
應A．確診高血壓B．立即進行藥物治療C．立即進行非藥物治療D．休息后和多日
后反復測量血壓再明確診斷E．應即刻除外繼發性高血壓
38 ．關于急性冠狀動脈綜合征，下列哪項不正確A．冠脈血栓堵塞可引起ST、
段抬高B．臨床上ST 段抬高的心肌梗死都出現Q 波C．病理上“穿壁性”梗死在心電圖
不一定出現Q 波D．冠脈不完全堵塞性血栓引起非ST 段抬高或T 波倒置或兩者并存E．
首次Q 波和非Q 波心肌梗死的預后相似
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39 ．關于急性胰腺炎的發病，下列哪項是正確的A．胰腺分泌減少B．糜蛋白酶
原首先被激活C．胰液排泄障礙D．磷脂酶A2 導致胰腺出血，并發生休克E．生理
性胰蛋白酶抑制物增加
40 ．閉鎖綜合征病變位于A．延髓B．腦橋C．中腦D．間腦E．小腦