41 ．下列有關微小病變型腎病的描述哪項正確A．臨床表現不明顯B．尿化驗無
明顯異常C．光鏡下腎小球無明顯病變D．電鏡下腎小球無明顯病變E．不需藥物
治療
42 ．鑒別腎前性氮質血癥和急性腎小管壞死有用的尿液檢查為A．尿量B．尿滲
透壓C．尿pH 值D．血尿E．蛋白尿
43 ．Hp 能抵抗胃酸是由于下列何種毒力因子A．黏附因子B．尿素酶C．磷脂
酶AD．酯酶E．黏液酶
44 ．一側大腦半球出血，病人向一側凝視提示A．凝視側的額上回后部損害B．
凝視側的額中回后部損害C．凝視側的額下回后部損害D．凝視側的顳上回后部損害
E．凝視側的顳中回后部損害
45 ．肝素的抗凝機制與下列哪種物質密切相關A．FX a B．凝血酶C．AT 一Ⅲ
D．PF E．PC
46 ．溫抗體型自身免疫性溶血性貧血病人吸附C。的紅細胞多在何部位破壞A ． 肝
B．脾C．骨髓D．淋巴結E．肺
47 ．下列哪種類型的心律失常在聽診時心律可以規整A．二度I 型房室傳導阻滯
B．頻發室性過早搏動呈二聯律C．尖端扭轉型室性心動過速D．心房撲動E．心房
顫動
48 ．隱匿性腎炎時不應有A．血IgA 升高B．腎功能不全C．尿蛋白定量O．
95g／d D．鏡下血尿E．尿紅細胞管型
49 ．關于Alport 綜合征正確的是A．多以蛋白尿為首發表現B．腎功能進行性損
害，男性突出C．肺腎同時受累D．血清中ANCA 陽性E．血清中抗GBM 抗體陽
性
50 ．女性，40 歲，反復“尿路感染”多年，擬診為慢性腎盂腎炎。下列哪項對確定
診斷無幫助A．靜脈腎盂造影時見到腎盂變形后縮窄B．腎外形凸凹不平，雙腎大小不等
C．多次中段尿培養未得到同一細菌生長D．有腎小管功能持續損害證據E．尿中有微
量蛋白
51 ．下列均是過敏性紫癜的病因，除了A．感染B．食物C．自身免疫病D．
藥物E．花粉，塵埃
52 ．男性，70 歲，高血壓10 年，l 周前查尿糖(++)。根據此病人情況，在診斷糖尿
病時首先應除外哪種情況A．使用噻嗪類利尿藥B．嗜鉻細胞瘤C．合并腎臟病變D．
肢端肥大癥E．皮質醇增多癥
53 ．確診癥狀不典型的哮喘需要下述試驗結果，除了A．激發試驗陽性B．舒張
試驗陽性C．運動試驗陽性D．峰流速日變異率≥20％ E．吸入過敏原IgE 陽性
54 ．下列哪個利尿藥是通過拮抗醛固酮起作用的A．安體舒通B ． 雙氫克尿塞
C．速尿D．丁尿胺E．氨苯蝶啶
55 ．脊髓圓錐(S3～S5)病變導致的最明顯功能障礙是A．雙下肢麻木B．雙下肢癱
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瘓C．大腿疼痛D．二便障礙E．腹部疼痛
56 ．以下哪項不是痛風急性期治療的措施A．臥床休息B．抬高患肢C．秋水仙堿
D．糖皮質激素E．別嘌醇
57 ．對判斷肺結核活動最有價值的指標是A．結核抗體(+) B．痰抗酸桿菌(+)C．
PPD 試驗強陽性D．胸片示右肺上葉后段薄壁空洞E．ESR 120mm／h
58 ．控制Crohn 病最有效的藥物是A．完全胃腸外營養B．糖皮質激素C．
柳氮磺胺吡啶D．5 一氨基水楊酸E．免疫抑制劑
59 ．下列屬于邊緣帶淋巴瘤的是A．單核細胞樣B 細胞淋巴瘤B．外套細胞淋巴
瘤C．間變性大細胞型淋巴瘤D．血管中心性淋巴瘤E．小腸T 細胞性淋巴瘤
60 ．甲亢性肌病的好發部位是A．踝關節帶肌群B．腕關節帶肌群C．膝關節帶
肌群D．肩胛與骨盆帶肌群E．頸椎關節肌群
61 ．對減慢竇性心動過速最佳的藥物是A．美西律B．維拉帕米C．普羅帕酮
D．胺碘酮E．奎尼丁
62 ．下列止血藥物中屬于增加毛細血管致密度的是A．安絡血B．維生素K C．
止血芳酸D．抑肽酶E．立止血
63 ．阻塞性肺氣腫時最不可能出現下列哪種情況A．桶狀胸B ． 吸氣相延長
C．觸覺語顫減弱D．勞力性呼吸困難E．彌散功能下降
64 ．下列哪種疾病可引起咽下困難A．干燥綜合征B．系統性硬化病C．多肌
炎／皮肌炎D．結節性多動脈炎E．痛風
65 ．男性，50 歲，間斷腹痛、腹瀉20 余年，加重3 個月，大便4～5 次／天。納差，
體重下降。化驗便隱血(土～+)，有膿細胞、紅細胞。血Hb 104g／L。此病人最可能的診斷
是A．結腸癌B．細菌性痢疾C．潰瘍性結腸炎D．腸易激綜合征E．腸道菌群失調
66 ．關于胃食管反流病的發病機制，正確的是A．上食管括約肌壓力低下B．下食
管括約肌壓力增高C．幽門螺桿菌感染D．胃酸分泌明顯增高E．一過性下食管括約
肌松弛增多
67 ．關于變異性心絞痛，下列哪項不正確A．冠狀動脈局部痙攣部位多有動脈粥樣
硬化的證據B．硝酸酯類可用于預防和治療變異性心絞痛發作C．鈣拮抗劑可用于預防和
治療變異性心絞痛發作D．5 年猝死率<5％ E．冠脈造影可為非堵塞性病變
68 ．男性，65 歲。2 年來活動時心慌、氣短。2 月來加重，下肢水腫，夜間有時憋醒。
檢查：血壓150／90mmHg(20／12kPa)，雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率100 次／分，
期前收縮6 次／分，可聞及S4。心尖部聞及2／6 級收縮期雜音。肝肋下2cm，脾未及。下
肢水腫，應與以下哪個疾病鑒別A．高血壓心臟病B．心包積液C．缺血性心肌病D．
退行性心臟瓣膜病E．風濕性心臟病
69 ．關于急性心肌梗死溶栓治療，下列哪項不正確A．ST 段抬高AMI 溶栓治療1
個月時的病死率降低15％～20％ B．新出現束支阻滯的AMI 患者，溶栓效果與前壁ST
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段抬高心肌梗死相似C．與前壁ST。段抬高病人相比，下壁ST 段抬高溶栓效果更好D．
發病12 小時以上，溶栓不能降低病死率E．>75 歲的患者一般列入溶栓治療相對禁忌證
70 ．重癥肌無力的最常用的治療方法是A．抗膽堿酯酶藥物B．血漿置換C．
胸腺腫瘤切除D．激素和其他免疫抑制劑E．丙種球蛋白注射
71 ．原發性急進性腎炎I 型的腎臟免疫病理特點是A．IgG 和C。沿腎小球毛細血
管襻呈線樣沉積B．血清抗腎小球基底膜抗體陽性C．少或無免疫球蛋白和(或)補
體沉積D．IgA 為主在系膜區沉積E．IgG 和C3 沿腎小球毛細血管襻呈顆粒樣沉積
72 ．男性，48 歲，胃潰瘍病史10 年，近2 月上腹痛加重，用多種藥物治療無效，查
體，淺表淋巴結無腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可捫及腫塊，應首選下列哪項檢查A．
便隱血試驗B．血清胃泌素測定C．胃鏡檢查D．B 超E．上消化道造影
73 ．膝腱反射的中樞部位在A．胸12～腰1 B．腰1～2 C．腰2～4 D ． 腰
5～骶1 E．骶2～3
74 ．采用p 受體阻滯藥治療心絞痛，下列哪項敘述正確A．與硝酸酯類藥物有拮抗
作用，需加大劑量B．宜用小劑量來治療心絞痛C．易產生耐藥性，不宜長期應用
D．突然停藥有誘發急性心肌梗死的可能E．多數患者對本藥的耐受性較強
75 ．有關2 型糖尿病正確的是A．中老年病人多見，慢性并發癥較1 型輕B．
應激情況下可發生酮癥酸中毒C．30 歲前發病者往往癥狀嚴重D．胰島功能正常E．不需
使用胰島素治療
76 ．一側內囊出血出現伸舌偏右提示A．左側皮質脊髓束損害B．右側皮質脊髓
柬損害C．左側皮質延髓柬損害D．右側皮質延髓束損害E．左側丘腦損害
77 ．關于急性心包炎的心電圖變化，下列哪項不正確A．大多數病人心電圖有異
常改變B．在心包炎早期可見普遍導聯ST 段抬高C．竇性心動過速常見D．大多數病
人可見PR 段壓低E．在抬高的ST、段恢復至基線前出現T 波倒置
78 ．如何處理胰島素治療糖尿病過程中So—mogi 現象A．減少飲食總熱卡B．
增加胰島素劑量C．減少胰島紊劑量D．加用雙胍類藥E．減少碳水化合物攝入
79 ．屬于優勢大腦半球病變的體征是A．額紋變淺B．肢體肌張力降低C．腱反
射消失D．失語E．骨骼肌萎縮
80 ．關于單純中度主動脈瓣狹窄的左室功能和血流動力學變化，下列哪項不正確
A．靜息心排血量正常B．左室舒張末壓升高C．左室舒張末容量增加D．左心房壓
力波a 波增大E．左室每搏量正常