31. 男性，40歲，因上腹不適行鋇餐造影，發現食管中段直徑1cm憩室，開口寬大，無鋇劑存留，應選擇哪種治療措施(    )
  
A 開胸行憩室切除術
B 胸腔鏡憩室切除術
C 口服抗生素
D 口服H2受體阻滯劑
E 定期隨診

答案:E
32. 女性，60歲，進行性吞咽困難3個月，鋇餐食管檢查示食管中段有9cm長不規則充盈缺損，最佳治療方案是(    )
  
A 手術切除
B 全量放射治療
C 免疫治療
D 單純化學治療
E 中醫治療

答案:A
33. 男性，50歲，咳嗽1個半月，痰中偶帶血絲，胸部X線平片顯示右上葉肺不張。下列哪項檢查程序最恰當(    )
  
A 放射性核素掃描+痰細胞學檢查
B 痰細胞學檢查+開胸探查
C 胸腔穿刺肺活組織檢查+CT檢查
D 痰細胞學檢查+CT檢查牛纖維支氣鏡檢查
E 縱隔鏡檢查+鎖骨上前角肌脂肪墊活檢

答案:D
34. 男性，65歲，因左肺中央型肺癌行左全肺切除：術后2小時患者出現氣急、大汗淋漓，陣發性咳嗽并咯出粉紅色泡沫痰，心率110次/分，右肺聞及哮鳴音及細濕啰音；腹部B超未見肝脾腫大，此時首先要考慮的診斷是(    )
  
A 急性右側心力衰竭
B 支氣管胸膜瘺
C 肺梗死
D 急性肺水腫
E 急性肺炎

答案:D
35. 一肺炎病人，經一般抗生素治療后仍高熱不退。并突然出現呼吸困難，咯大量膿臭痰，每日約150ml，X線胸片示右胸下部大片暗影，胸穿抽出膿液，其主要治療方法是(    )
  
A 胸腋后線第6肋間閉式引流
B 根據膿液細菌培養和藥物敏感性測定更換抗生素
C 反復胸穿抽膿、抽氣
D 開放性胸膜腔引流
E 開胸手術，清除胸膜腔膿液

答案:A
36. 左前胸部刀刺傷，局部傷口位于左第4肋間胸骨左緣3cm，傷口有少量鮮血外溢，傷員頸靜脈怒張，呼吸短促，呈休克狀，脈弱，右肺呼吸音正常，氣管未移位，首先應考慮的診斷是(    )
  
A Open pneumothorax
B Tension pneumothorax
C Hemothorax
D Pericardial tamponade
E Hemopneumothorax

答案:D

患兒男，出生后3個月出現氣促，兩肺水泡音，急診查體發現胸骨左緣2～3肋間收縮期雜音，上肢動脈搏動強。股動脈搏動觸及不清。
  
37. 其可能之診斷為(    )
A 室間隔缺損
B 房間隔缺損
C 動脈導管未閉
D 主動脈縮窄
E 法洛四聯癥

答案:D
  
38. 以下治療中，錯誤的是(    )
A 吸氧
B 靜脈輸入前列腺素E1
C 及早手術治療
D 予以吲哚美辛或阿司匹林
E 靜脈輸入多巴胺

答案:D
   患兒男性，6歲，因活動后氣短就診，查體發現胸骨左緣第2肋間可及收縮期震顫，并可及Ⅳ/6收縮期雜音，P2明顯減弱。
  
39. 可能性最大的診斷是(    )
A 動脈導管未閉
B 房間隔缺損
C 肺動脈口狹窄
D 室間隔缺損
E 主動脈縮窄

答案:C
  
40. 患兒接受右心導管檢查，發現右室竇部與漏斗部之間存在約25mmHg的壓差，這說明(    )
A 右心室竇部存在病變
B 右心室漏斗部存在病變
C 肺動脈瓣存在病變
D 主、肺動脈存在病變
E 肺動脈分叉部存在病變

答案:B
   患者男性，56歲，因不穩定心絞痛入院。冠狀動脈造影提示3支病變，行3處冠狀動脈內支架治療，術后未堅持藥物治療，術后1個月突發胸部疼痛2小時入院，急診冠狀動脈造影檢查提示2處支架完全閉塞。