(總分51, 考試時間90分鐘)
一、
以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1. 乳腺癌中最常見的類型是

A 非浸潤性癌
B 早期浸潤性癌
C 浸潤性特殊癌
D 浸潤性非特殊癌
E 炎性乳癌

答案:D
2. 疝內容物是指進入疝囊的腹腔內組織或臟器，除小腸外以下哪一種最為常見

A 大網膜
B 盲腸
C 乙狀結腸
D 闌尾
E 膀胱

答案:A
3. 對考慮診斷為小腸類癌的患者，行以下哪一項檢查有助于明確腫瘤的性質

A 測定血AFP水平
B 測定血VCA-IgA的水平
C 測定血GGT-Ⅱ的水平
D 測定尿中堿性磷酸酶水平
E 測定尿中5-HIAA的水平

答案:E
小腸類癌中癌細胞常分泌較多的兒茶酚胺并引起類癌綜合征，而5-HIAA是兒茶酚胺的代謝產物。
4. 甲狀腺腫合并甲狀腺功能減退最常見的原因是

A 結節性甲狀腺腫囊性變
B 結節性甲狀腺腫伴壞死出血
C 慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
D 結節性甲狀腺腫惡性變
E 單純性甲狀腺腫

答案:A
5. 下列關于胰腺癌的表述哪項是正確的

A 黃疸是絕大多數病例的主要臨床表現
B CT、血管造影和腹腔鏡探查對判斷腫瘤是否能夠切除沒有幫助
C 如果患者已經出現黃疸，則手術切除率小于5%
D 大多數胰腺癌在確診時已經發生轉移
E 行Whipple手術后胰腺癌的5年生存率為30%～40%

答案:D
行Whippie手術后胰腺癌的5年生存率不到10%。
6. 膽囊癌的各種病理類型中，最為常見的是

A 黏液腺癌
B 乳突狀腺癌
C 硬性腺癌
D 鱗狀細胞癌
E 未分化癌

答案:B
7. 對于成人肝血管瘤表述正確的是

A 大多數患者有臨床癥狀
B 存在惡性變的可能
C 激素刺激可使肝血管瘤增大
D 為避免自發破裂導致出血，肝血管瘤均應手術切除
E 核素掃描是最敏感和特異的診斷方法

答案:C
雌激素水平的增高可引起肝血管瘤增大。
8. 以下關于血CEA水平測定意義的描述中，哪一項是正確的

A 血CEA水平升高表明存在原發性胃腸道惡性腫瘤
B 結腸癌術前CEA呈低水平基本可以除外肝轉移
C 超過90%的結腸癌患者血CEA水平升高
D 結腸癌根治術后CEA水平再次升高應警惕出現轉移或復發
E 血CEA水平是結直腸癌早期診斷的重要依據

答案:D
9. 施行甲狀腺舌管囊腫切除術的正確術式是

A 切除囊腫
B 切除囊腫及舌骨中段
C 切除囊腫及部分甲狀腺
D 切除囊腫及舌盲孔
E 切除囊腫及部分舌骨肌

答案:B
甲狀舌管囊腫的根部常位于舌骨中段內。
10. 以下對于應激性潰瘍的表述中，正確的是

A 應激性潰瘍往往穿透胃黏膜肌層
B 典型的應激性潰瘍多發生于胃竇
C 胃酸分泌增加是應激性潰瘍形成主要的原因
D 應激性潰瘍通常為多發潰瘍
E 應激性潰瘍常繼發于大面積燒傷后，又稱為Cushing潰瘍

答案:D
燒傷后應激性潰瘍稱為Curling潰瘍，腦外傷后應激性潰瘍稱為Cushing潰瘍。