21. “餐叉樣畸形”是下列哪種損傷的典型體征

A 肩關(guān)節(jié)脫位合并大結(jié)節(jié)骨折
B 肘關(guān)節(jié)脫位
C Colles'骨折
D Smith骨折
E Galeazzi骨折

答案:D
22. 下列哪種骨折容易發(fā)生缺血性骨壞死

A 橈骨遠(yuǎn)端骨折
B 股骨轉(zhuǎn)子間骨折
C 跟骨骨折
D 股骨頸骨折
E 股骨干骨折

答案:D
23. 應(yīng)用三腔二囊管治療食管胃底靜脈破裂出血，正確的是

A 患者取側(cè)臥位，三腔二囊管由口插入
B 置管后首先向食管氣囊內(nèi)充氣150ml
C 如果仍行出血，向胃氣囊內(nèi)充氣200ml
D 為避免再次出血，三腔管可以持續(xù)放置
E 放置三腔二囊管期間應(yīng)注意避免因誤吸引起的吸入性肺炎

答案:E
經(jīng)鼻孔緩慢地將管插入胃內(nèi)，先向胃囊充氣至該三腔管說明書中標(biāo)出的充氣量，將管向外拉提至不能再被拉出，用0.5kg力量持續(xù)牽拉。如仍有活動出血，可再向食管囊內(nèi)充氣。
24. 直腿抬高試驗(yàn)陽性是指抬高角度小于

A 20°
B 30°
C 40°
D 50°
E 60°

答案:E
25. 脛骨干中1/3骨折，容易發(fā)生

A 神經(jīng)損傷
B 血管損傷
C 骨缺血壞死
D 骨折不愈合
E 骨筋膜間隔綜合征

答案:B

26. 哪項結(jié)果不符合肝門部膽管癌

A B超見肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，肝外膽管不擴(kuò)張
B ERCP僅能顯示部分肝外膽管
C CT見肝外膽管不擴(kuò)張、肝門部有腫塊
D PTC單側(cè)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張
E 右上腹可觸及脹大的膽囊

答案:E
中下段膽管癌時可觸及腫大的膽囊，而上段膽管癌膽囊不可觸及，肝門部膽管癌為上段膽管癌，故不能觸及腫大的膽囊。
27. 為明確上消化道大出血的病因，首選的輔助檢查手段是

A 選擇性腹腔動脈造影
B 纖維胃鏡檢查
C 糞便隱血檢查
D X線腹部平片
E 上消化道鋇劑造影檢查

答案:B
胃鏡檢查基本可明確出血部位及性質(zhì)，是目前上消化道出血的首選檢查方式。
28. 飽餐后劇烈運(yùn)動的青壯年突然發(fā)生腸梗阻癥狀者，應(yīng)考慮

A 小腸扭轉(zhuǎn)
B 麻痹性腸梗阻
C 粘連性腸梗阻
D 腸系膜動脈栓塞
E 腸套疊

答案:A
急性小腸扭轉(zhuǎn)常見于青壯年，常有飽餐后劇烈活動等誘發(fā)因素。
29. 繼發(fā)性腹膜炎有休克表現(xiàn)，應(yīng)首選哪種治療方法

A 積極抗休克，如休克不能糾正，不考慮手術(shù)
B 積極抗休克，如休克糾正，則用非手術(shù)治療
C 積極抗休克的同時進(jìn)行手術(shù)
D 立即手術(shù)
E 積極抗休克，如休克不能糾正，應(yīng)延緩手術(shù)

答案:C
繼發(fā)性腹膜炎病因多為消化道穿孔、絞窄性腸梗阻或外傷性實(shí)質(zhì)臟器破裂出血，若并發(fā)休克時常提示中毒性休克或失血性休克，此時治療措施主要為積極抗休克同時進(jìn)行急診手術(shù)治療，以消除病因。
30. 最常見的發(fā)紺型先天性心臟病是

A 房間隔缺損
B 室間隔缺損
C 法洛四聯(lián)癥
D 右室雙出口
E 大動脈錯位

答案:C