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婦產科護理學 第十章 妊娠合并癥孕婦的護理(2)

時間:2009-11-30 21:26來源:婦產科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  
(三)單項選擇題
1.妊娠合并心臟病除外哪項均為心衰的易發生時期
A.妊娠38~40周 B.妊娠32~34周
C.第二產程 D.產后第一日 E.產后第二日
2.妊娠合并肝炎正確的護理是
A.產后不易哺乳,用雌激素退奶 B.產后母嬰同室
C.新生兒隔離1周 D.分娩后密切觀察陰道出血情況 E.提倡母乳喂養
3.關于妊娠合并心臟病的敘述哪項不對
A.妊娠合并心臟病是孕婦死亡的主要原因之一
B.妊娠32~34周血容量增加達高峰 C.分娩第二期比第一期心臟負擔重
D.分娩第三期心臟負擔仍很重 E.產后2~3d心臟負擔減輕
4.關于妊娠合并肝炎下述哪項不對
A.使早孕反應加重 B.孕晚期易發生妊高征
C.分娩期易發生產后出血 D.新生兒易發生低血糖
E.妊娠期易發生病毒性肝炎
5.對妊娠合并心臟病患者,下列哪項護理是錯誤的
A.每日至少睡眠10h B.給予低鹽易消化無刺激飲食
C.輸液速度40~60滴/分 D.避免勞累 E.防止受涼
6.妊娠合并病毒性肝炎的護理措施哪項不妥
A.嚴格隔離,杜絕交叉感染 B.出入病房應用消毒水洗手
C.病人嘔吐物、排泄物均應嚴格消毒處理 D.盡早母嬰同室
E.新生兒應注射乙肝疫苗
7.妊娠合并心臟病患者中,下列不屬早期心衰的體征是
A.休息時心率大于110次/分 B.休息時呼吸大于20次/分
C.肝脾大,有壓痛  D.陣發性夜間呼吸困難 E.輕微活動后感胸悶
8.妊娠合并病毒性肝炎,臨近產期有出血傾向可用
A.催產素 B.維生素K1 C.維生素A D.麥角新堿 E.維生素D
9.某產婦,34歲,初次懷孕,孕16周出現心慌、氣短,檢查發現心功能屬于Ⅱ級,經過增加產前檢查次數,嚴密監測孕期經過等,目前孕37周,自然臨產。該產婦的體位最好是
A.仰臥位 B.右側臥位 C.俯臥位 D.半臥位 E.隨意臥位
10.肝炎對妊娠造成的影響不正確的說法是
A.受孕率低 B.晚期妊高征發生率增加 C.DIC發生率增加
D.產后出血發生率增加 E.早孕反應重
11.關于妊娠合并心臟病心功能Ⅰ級,孕婦的分娩期處理是
A.必須剖宮產 B.縮短第二產程
C.忌用嗎啡 D.無感染者不需用抗生素
E.為預防產后出血,應肌注麥角新堿
12.妊娠合并急性病毒性肝炎,下列不正確的是
A.原則上肝炎患者不宜妊娠 B.早孕期不宜終止妊娠,以免增加肝負擔
C.妊娠中、晚期注意防止妊高征 D.分娩時注意縮短第二產程
E.防治產后出血
13.妊娠合并心臟病患者的分娩期處理,不正確的是
A.使用抗生素預防感染 B.嚴密觀察產婦的生命體征
C.盡量減少手術助產 D.減少產婦屏氣 E.每小時測胎心1次
14.心臟病孕婦,為防止分娩時發生心衰,下列哪項處理是錯誤的?
A.吸氧 B.盡量縮短第二產程 C.防止產后出血應給予麥角新堿
D.適當應用鎮靜劑 E.胎兒娩出后腹部放沙袋
15.糖尿病孕婦不易發生下列哪項合并癥
A.前置胎盤 B.胎盤早剝
C.急性腎盂腎炎 D.羊水過多 E.肩難產
16.糖尿病母親的圍產兒不易發生下列哪項合并癥
A.巨大兒 B.新生兒呼吸困難窘迫綜合征
C.新生兒低血糖 D.胎死宮內 E.母兒血型不合
17.孕婦患乙型肝炎傳給胎兒的主要方式為
A.經糞-口傳播 B.注射血漿制品傳染
C.母嬰垂直傳播 D.經輸血傳播 E.經哺乳傳播
18.乙型肝炎的傳播途徑中,下列哪項不正確
A.產后與母親密切接觸傳播 B.經過哺乳傳播
C.分娩時接觸母血或羊水傳播 D.經糞-口傳播 E.經胎盤傳播
19.妊娠期糖尿病患者控制血糖的方法不合適的是
A.飲食治療 B.運動治療
C.血糖監測 D.胰島素治療 E.服用磺脲類藥物
20.28歲初孕婦,妊娠36周合并急性乙型肝炎,經門診收入院治療。下列哪項措施錯誤
A.靜滴葡萄糖液內加維生素C B.每日肌注維生素K110mg
C.注意休息,避免過勞 D.給予靜滴紅霉素預防感染 E.監測胎兒情況
21.妊娠期貧血下列哪項不正確
A.妊娠期貧血可由鐵缺乏引起
B.輕度的貧血對妊娠期孕婦及胎兒影響不大
C.產婦對重度貧血的耐受性好,不易發生失血性休克
D.貧血可降低產婦的抵抗力,易并發產褥感染
E.重度貧血可導致胎兒宮內發育遲緩、早產或死胎
22.妊娠合并糖尿病終止妊娠的時間下列哪項較為適宜?
A.34周 B.35周 C.37周 D.39周 E.40周
23.下列與妊娠合并糖尿病無關的是
A.羊水過多 B.新生兒呼吸窘迫綜合征
C.妊娠嘔吐 D.霉菌性陰道炎 E.胎兒畸形

(四)簡答題
1.試述早期心衰的臨床表現。
2.妊娠合并心臟病婦女妊娠期應如何預防心衰和感染?
3.簡述妊娠合并缺鐵性貧血對母兒的影響。
4.妊娠合并糖尿病新生兒的護理措施有哪些?
5.妊娠合并糖尿病分娩期處理應注意哪些問題?

(五)論述題

初孕婦,妊娠38周,合并心臟病已臨產。心率每分鐘100次,心功能Ⅱ級。頭盆相稱,宮口開大5cm,胎心140次/min。
問題:
(1)該患宜采用哪種分娩方式?
(2)主要護理措施有哪些?
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