消化性潰瘍病主要指發生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，即胃潰瘍（GU）和十二指腸潰瘍（DU），因潰瘍形成與胃酸/胃蛋白酶的消化作用有關而得名。病理改變如下：

　　DU多發生在球部，前壁比較常見；GU多在胃角和胃竇小彎。潰瘍一般為單個，也可多個，呈圓形或橢圓形。DU直徑多小于10mm，GU要比DU大。亦可見到直徑大于2cm的巨大潰瘍。潰瘍邊緣光整、底部潔凈，由肉芽組織構成，上面覆蓋有灰白色或灰黃色纖維滲出物。活動性潰瘍周圍黏膜常有炎癥水腫。潰瘍淺者累及黏膜肌層，深者達肌層甚至漿膜層，潰破血管時引起出血，穿破漿膜層時引起穿孔。潰瘍愈合時周圍黏膜炎癥、水腫消退，邊緣上皮細胞增生覆蓋潰瘍面（黏膜重建），其下的肉芽組織纖維轉化，變為瘢痕。